Înțelegerea cauzelor tulburării bipolare
Nimeni nu știe absolut ce cauzează tulburarea bipolară. Studiile sugerează că există o componentă genetică prezentă, dar ADN-ul nu este singurul motiv pentru care oamenii dezvoltă tulburare bipolară. Cei mai mulți cercetători sunt de acord că există și factori fizici și de mediu care contribuie, de asemenea.
Factori genetici
Când vorbim despre cauze biologice, prima întrebare este dacă tulburarea bipolară poate fi moștenită. Această problemă a fost studiată prin mai multe familii, prin adopții și prin studiile gemene.
- În familiile persoanelor cu tulburare bipolară, rudele de gradul întâi (părinți, copii, frați) sunt mai susceptibili de a avea o tulburare de dispoziție decât rudele celor care nu au tulburare bipolară.
- Studiile efectuate de gemeni indică faptul că, dacă un singur gemene are tulburare bipolară, probabilitatea ca celălalt gemeni să o aibă este de aproximativ 40%.
- În gemeni fraterni, apariția în ambele este de aproximativ 5 la sută.
Acest lucru este important pentru teoriile genetice, deoarece gemeni identici apar atunci când un ou fertilizat se împarte în două, ceea ce înseamnă că aceștia împart același material genetic. Frații gemeni, pe de altă parte, provin din ouă fertilizate separat, astfel încât genele lor moștenite pot fi diferite. Există dovezi copleșitoare că tulburarea bipolară poate fi moștenită și că există o vulnerabilitate genetică la dezvoltarea bolii.
Structura creierului
Când vine vorba de a determina exact ceea ce este moștenit, sistemul neurotransmițător a primit o mare atenție ca o posibilă cauză a tulburării bipolare. Cercetătorii știu de zeci de ani că există o legătură între neurotransmițători și tulburările de dispoziție, deoarece medicamentele care modifică aceste transmițătoare, de asemenea, ameliorează tulburările de dispoziție:
- Unele studii sugerează că este implicat un nivel scăzut sau ridicat al unui neurotransmițător specific, cum ar fi serotonina, norepinefrina sau dopamina.
- Alte studii indică faptul că un dezechilibru al acestor substanțe este problema, adică faptul că un nivel specific al neurotransmițătorului nu este la fel de important ca și cantitatea sa față de ceilalți neurotransmițători.
- Totuși, alte studii au găsit dovezi că o schimbare în sensibilitatea receptorilor asupra celulelor nervoase poate fi problema.
Pe scurt, cercetătorii sunt destul de siguri că sistemul de neurotransmițători este cel puțin o parte a cauzei tulburării bipolare, însă sunt necesare cercetări suplimentare pentru a defini rolul său exact.
Factori societali
Episoadele de dispoziție în tulburarea bipolară pot fi declanșate de un eveniment sau circumstanțe stresante, dar pot și se pot produce frecvent în mod spontan.
Cum stresul declanșează un episod bipolar nu este pe deplin înțeles. Dar oamenii de stiinta cred ca hormonul de stres cortizol joaca un rol. Stresul crește nivelul cortizolului din organism, ceea ce determină modificări ale modului în care funcționează și comunică creierul. De fapt, la persoanele care au depresie sau tulburare bipolară, nivelurile de cortizol pot rămâne ridicate chiar și atunci când stresul nu este prezent.
Evenimentele de viață stresante pot varia de la moartea în familie până la pierderea unui loc de muncă și de la nașterea unui copil la o mutare.
Stresul poate rezulta dintr-o varietate de experiențe. Nu poate fi definită cu exactitate, deoarece o persoană poate percepe un eveniment ca fiind extrem de stresant, în timp ce un alt individ care întâlnește același eveniment nu poate suferi mult stres.
Cercetările au constatat că evenimentele de viață stresante pot duce la apariția simptomelor în tulburarea bipolară. Cu toate acestea, odată ce tulburarea este declanșată și progresează, "se pare că își dezvoltă o viață proprie". Odată ce ciclul începe, procesele psihologice și / sau biologice preiau și mențină boala activă.
Declanșatoare de mediu
Pentru episoadele depresive
Odată ce cineva suferă de tulburare bipolară, tensiunile mici pot declanșa episoade depresive. Citind o carte trista, vorbind cu cineva care este deprimat, primind o nota slaba pe o misiune sau chiar prinsand o raceala poate declansa un episod depresiv.
Alte exemple de declanșatoare ale episodului depresiv bipolar includ:
- somnul sau tulburarea de somn
- vătămarea corporală sau boala
- menstruaţie
- lipsa de exercitiu
- călătorie
Pentru episoadele maniacale
În timp ce declanșatoarele pentru episoadele maniacale și depresive pot fi identice, există unele care sunt specifice episoadelor maniacale sau hipomanice. Potrivit unui studiu din 2012 în Revista tulburărilor afective, declanșatoarele unice ale episoadelor maniacale sau hipomanice includ:
- îndrăgostit
- recreere utilizarea stimulant
- începerea unui proiect creativ
- noaptea târziu
- în vacanță
- muzica tare
În plus, perioada postpartum și utilizarea unui antidepresiv, ca un SSRI, pot declanșa, de asemenea, un episod maniacal sau hypomanic.
Modelul Diatzei-Stres
Când căutăm cauza tulburării bipolare, cea mai bună explicație conform cercetării disponibile în acest moment este ceea ce se numește "modelul de stres-stres". Cuvantul diateza, în termeni simpli, se referă la o stare fizică care face o persoană mai sensibilă decât de obicei la anumite boli. Astfel, modelul Diathesis-Stress spune că fiecare persoană moștenește anumite vulnerabilități fizice la problemele care pot sau nu să apară în funcție de ceea ce are loc în viața lui.
Deci, în concluzie, potrivit gândirii de astăzi, dacă aveți tulburare bipolară, ați fost probabil născuți cu posibilitatea de a dezvolta această tulburare și ceva din viața dvs. a declanșat-o. Cu toate acestea, oamenii de știință ar putea rafina această teorie mâine. Singurul lucru sigur este că nu vor renunța la căutarea răspunsurilor.
Înțelegerea planului dvs. de tratament bipolar