Semnele și simptomele malformațiilor anormale la copii

Copiii par să se învine ușor, indiferent dacă este vorba de un copil care ia primii pași sau de un preșcolar, care este în permanență dur. Din fericire, deși mulți părinți se tem că această vânătaie este un semn al unei boli grave, de cele mai multe ori este normal.

Semne de durere normală și sângerare

Desigur, este important să se separe copiii care suferă de o tulburare hemoragică gravă, cum ar fi hemofilia, de la cei care au vânătăi normale ușor atunci când încep să croască și să se plimbe.
Vânătăile obișnuite se găsesc de obicei pe gâtul unui copil, deoarece adesea își înfigă picioarele inferioare împotriva lucrurilor pe măsură ce merg sau alerg; aceste vânătăi sunt de obicei plate și mai mici decât dimensiunea unui sfert. Copiii mai mici primesc adesea vânătăi pe frunte, de la lovirea capului și de cădere.
Frecvența sângerărilor nazale este un alt semn care îi cere adesea părinților să creadă că copilul lor are o tulburare de sângerare, dar fără unele dintre semnele enumerate mai jos, sângerările nazale pot fi normale la copiii mici.

Are culoarea?

În mod obișnuit, atunci când o persoană apare ca un vierme roșu apare inițial, pe care îl puteți observa sau nu. Într-o zi sau mai târziu apare culoarea violet sau albastră profundă pe care o asociăm în mod obișnuit cu vânătăi. Pe măsură ce vânătaia se vindecă, se transformă în verde, galben și, eventual, în culoare gălbuie, înainte de a dispărea. Procesul poate dura până la două săptămâni. Dacă observați vânătăi asupra copilului dvs. care nu respectă acest model tipic sau nu se vindecă, discutați-l cu medicul pediatru.

Semne ale anomaliilor și sângerărilor

Anumite semne, cum ar fi mărimea și localizarea vânătăilor sau timpul necesar pentru oprirea sângerării, pot fi steaguri roșii care ar trebui să fie evaluate de un medic pentru a fi afectate de vânătăi și sângerări. Acestea includ:

Vânătăile mari care sunt ridicate și par a fi disproporționate față de rănirea care a cauzat-o. De exemplu, o vânătă foarte mare pentru o lovitură mică împotriva unei mese.
Vânătăile neașteptate care apar fără nici o istorie de cădere sau rănire.
Blocuri care par a dura prea mult (mai mult de câteva săptămâni).
Un istoric familial de sângerare sau vânătăi ușoare în familie. Multe tulburări de sângerare, cum ar fi boala von Willebrand și hemofilia, sunt genetice, astfel că un istoric familial de sângerare și vânătăi ușoare ar ridica suspiciuni că un copil ar putea avea aceeași problemă de sângerare.
Un nas sângeros (epistaxis) care durează mai mult de 15 minute, după un tratament adecvat cu presiune directă.
Sângerări excesive după proceduri dentare sau intervenții chirurgicale.
Orice vânătăi la sugari care nu au început să se târască, să croască sau să meargă încă.
Umflarea în locuri neobișnuite, cum ar fi pieptul copilului, spatele, mâinile, urechea, fața sau fesele.
La adolescenți, perioade menstruale care durează mai mult de șapte zile sau care sunt grele pentru mai mult de trei zile.

Teste pentru malformații anormale și sângerări

Majoritatea copiilor cu vânătăi obișnuite nu vor avea nevoie de teste. Atunci când vânătăile sunt mari sau sunt asociate cu alte semne care ar putea sugera o tulburare de sângerare, poate fi necesară testarea.
Testele comune pentru copii cu vânătăi pot include:

Număr total de sânge (CBC): În plus față de numărul de globule roșii și de celule albe din sânge, un număr întreg de sânge va arăta un număr de trombocite pe care un copil le are, care sunt importante pentru a ajuta sângele să coaguleze.
Frotiu din sânge periferic: Acest test analizează sângele copilului sub microscop pentru a verifica cantitatea și calitatea celulelor sanguine ale copilului.
PT și PTT sau timpul de protrombină și timpul parțial de tromboplastină: Această măsură măsoară cât de bine sângele coagulează și ajută să se determine dacă un copil ar putea avea o tulburare de sângerare, cum ar fi hemofilia.
Factorul VIII, factorul IX și factorul XI: Acești factori specifici lipsesc sau prezintă deficiențe în diferite tipuri de hemofilie.
Fibrinogen: Această proteină care ajută sângele să se cheagă și o deficiență va duce la sângerări prelungite.
Timp de sângerare: Acest test analizează cât durează copilul să oprească sângerarea.
PFA-100 ecran de funcție plachetare: Acest test evaluează cât de bine funcționează trombocitele și înlocuiește testul de sângerare mai puțin fiabil în multe laboratoare.
Activitatea cofactorului de ristocetin și antigenul Von Willebrand: Aceste teste sunt folosite în mod specific pentru a identifica boala von Willebrand.

Alte cauze ale mușcăturii și sângerării

Pe masura ce copilul tau invata sa mearga, probabil va cadea si se va bate in lucruri foarte mult, obtinandu-se cateva vanatai de-a lungul drumului. Copiii în vârstă tind să aibă vânătăi pe brațele și picioarele lor de a juca și de a fi activi. Anomaliile de acest tip nu au nimic de îngrijorat în general. Alte cauze ale vânătăi pot include:

Căderi și răni: Nu este surprinzător că vătămările grave pot duce adesea la vânătăi extinse. În loc să vă uitați pur și simplu la dimensiunea unei vânătăi, este mai important să vă gândiți dacă bruia este proporțională cu vătămarea. Deci, v-ați aștepta la o vânătă mai mare dacă copilul dvs. cade dintr-un copac decât dacă el doar călătorește și cade pe iarbă.
Abuz asupra copilului: Umflarea la sugari, vânătăi inexplicabile, vânătăi în locuri neobișnuite (brațele superioare, mâinile, urechile, gâtul, fese etc.) și vânătăi în forme specifice, cum ar fi o marcă de muscatura mare, arsură de țigară sau o amprentă a centurii, abuz.
Boala Von Willebrand: Aceasta este o afecțiune obișnuită, deși adesea ușoară, o tulburare hemoragică genetică care poate provoca vânătăi ușoare, sângerări nazale frecvente, sângerări menstruale grele și sângerări după intervenție chirurgicală.
trombocitopenia: Acesta este denumirea clinică a unui număr scăzut de trombocite, care poate fi cauzată de producerea trombocitelor sau care sunt distruse sau atunci când acestea sunt sechestrate într-o splină mărită.
Purpura trombocitopenică idiopatică (ITP): O tulburare autoimună, ITP, conduce la defalcarea trombocitelor din sânge prin anticorpi și un număr scăzut de trombocite. Se crede, de obicei, că este declanșată de o infecție virală recentă, după care copiii mici dezvoltă vânătăi mari și pecete (puncte subțiri purpurii sub piele).

Purpură Henoch-Schonlein (HSP): Această afecțiune imună poate provoca dureri abdominale, scaune sângeroase, dureri articulare și o erupție cutanată distinctă asupra brațelor, picioarelor și feselor copilului, care arată ca vânătăi (purpură).
Hemofilie A (deficit de factor VIII) sau hemofilie B (deficit de factor IX): Hemofilia este de obicei diagnosticată înainte ca un copil să aibă vârsta de doi până la cinci ani, atunci când copiii pot avea vânătăi ușoare, sângerări la nivelul articulațiilor sau sângerări excesive după o procedură de tăiere sau dentare.
leucemie: Pe lângă vânătăi ușoare, sângerări și un număr scăzut de trombocite, copiii cu leucemie vor avea, de obicei, alte semne și simptome, cum ar fi scăderea numărului de eritrocite, febră și scăderea în greutate, de exemplu.
Deficitul de vitamina K: Nu este suficientă nici vitamina K1, nici vitamina K2 necesară pentru coagularea sângelui datorită rolului esențial în producerea protrombinei (factor de coagulare), poate duce la probleme de sângerare.
Efectele secundare ale anumitor medicamente: Aspirina, medicamentele pentru convulsii și unele antibiotice pot provoca vânătăi sau sângerări anormale.

Un cuvânt de la Verywell

Deși vânătaia este adesea normală la copii, dacă copilul are vânătăi excesive sau vânătăi ușoare și alte semne de tulburări de sângerare, este important să discutați cu pediatrul. Un examen amănunțit și o testare vă pot ajuta să vă ajutați și pe medicul copilului dumneavoastră să stabiliți ce tip de îngrijire și tratament este necesar.
Țineți minte că copiii se învârtesc frecvent și este normal. De cele mai multe ori, nu este nevoie să vă faceți griji.