Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Copaxone pentru scleroza multiplă

    Copaxone pentru scleroza multiplă

    Copaxone (glatiramer acetat) este o terapie injectabilă de modificare a bolii (DMT), utilizată pentru scleroza multiplă (MS), ceea ce înseamnă că este utilizată pentru a preveni deteriorarea bolii. Este diferit de multe alte medicamente din acest tip de SM care ar putea duce la mai puține efecte secundare cunoscute care vin cu multe DMT.

    Indicaţie

    Copaxone a fost aprobat de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente în 1996 pentru tratarea sclerozei multiple recurent-remisive (RRMS). Este o terapie care modifică boala, adică este folosit pentru a încetini progresia bolii, mai degrabă decât pentru a gestiona simptomele acesteia.
    RRMS este cea mai comună formă de MS, reprezentând 85% din cazuri. Simptomele sale vin și se duc, mai degrabă decât să se înrăutățească progresiv.
    Tipuri de MS

    Eficacitate

    Nu este clar modul în care Copaxone păstrează recăderile MS la limită. O teorie se bazează pe faptul că compoziția chimică a medicamentului este similară cu teaca de mielină care în mod obișnuit înconjoară celulele nervoase. Myelina este ținta răspunsului sistemului imunitar la MS, ceea ce duce la distrugerea acestuia. Copaxone pare să blocheze celulele T de la deteriorarea mielinei, dar mecanismul exact nu este bine cunoscut.
    In plus, se crede ca Copaxone reduce nivelul de celule B, care pot juca un rol cheie in MS. Acesta este un domeniu în curs de cercetare.
    Unul dintre motivele pentru care Copaxone se evidențiază printre medicamentele RRMS este că este în general bine tolerat, cu efecte secundare relativ mai reduse comparativ cu alte tratamente care modifică boala.
    O lucrare publicată în 2019 a examinat progresele statelor membre și utilizarea continuă a Copaxone pe o perioadă de 20 de ani. Privind datele obținute prin imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), cercetătorul a găsit date care sugerează că medicamentul reduce:
    • Leziuni metabolice axonale
    • Leziune de tesut
    • Atrofie
    • Creșterea volumului cerebral
    Alte descoperiri care au fost citate includ:
    • Eficacitatea Copaxone este considerată similară cu cea a interferonului beta-1a și a interferonului beta-1b
    • Rezultatele studiilor pe termen scurt sunt în contradicție cu privire la faptul dacă pierderea creierului a fost îmbunătățită mai mult cu medicamentele Copaxone sau interferon
    • Un studiu pe termen lung a sugerat că pierderea volumului creierului a fost redusă mai mult de Copaxone decât interferonii
    Autorul studiului a concluzionat că, în pofida vârstei sale, Copaxone este încă utilizat pe scară largă ca opțiune de tratament de primă linie, în parte datorită eficacității acesteia, datelor extinse disponibile, profilului său de siguranță, regimului convenabil de dozare (în comparație cu medicamente similare ) și lipsa unui program de monitorizare necesar.
    MS Opțiuni de tratament

    Administrare

    Copaxone se livrează în seringi preumplute și se administrează prin injectare utilizând un ac subțire, subțire, care se introduce subcutanat într-un vârf de 2 inch al pielii. Cele mai frecvente site-uri de injectare sunt abdomenul, spatele unui braț, spatele șoldului și mijlocul coapsei.
    Acest medicament vine în două concentrații: 20 de miligrame (mg) care trebuie administrate zilnic și 40 de miligrame de injecții care sunt administrate de trei ori pe săptămână.
    Majoritatea oamenilor pot să își injecteze injecțiile numai dacă injectează într-un loc greu de ajuns. O lovitură Copaxone poate stinge, dar numai pentru câteva minute.

    Efecte secundare

    În timpul tratamentului cu Copaxone pot apărea multe reacții adverse potențiale. Este important să vă contactați imediat medicul despre eventualele efecte secundare pe care le puteți prezenta, mai ales că listele de mai jos - în timp ce sunt extinse - nu sunt exhaustive.

    Comun

    Reacțiile adverse mai frecvente ale administrării Copaxone includ:
    • Anxietate
    • Dureri în piept
    • Tuse
    • Tonus muscular excesiv
    • Rapid, lovitură sau bătăi neregulate ale inimii
    • Dureri articulare
    • Durerea din spate sau laterală
    • Dureri de gât
    • Dificil sau urinare a durerii
    • Roșeața feței sau a corpului superior
    • Eczemă
    • Puternic în fața ta
    • Umflați, dureroși sau glande limfatice
    • Probleme de respirație
    Reacțiile la locul de injectare
    Reacțiile la nivelul locului de injectare sunt frecvente la persoanele care iau Copaxone pentru MS, ceea ce duce la:
    • Roşeaţă
    • Umflătură
    • Pruritul
    • O forfetare la locul injectării
    O minoritate de utilizatori Copaxone - aproximativ 16% - experimentează un efect advers mai dramatic de la Copaxone, numit o reacție imediată post-injectare. Această reacție se produce imediat după injectare și poate provoca două sau mai multe dintre următoarele simptome:
    • Flushing (căldură a pielii și / sau roșeață)
    • Dureri în piept
    • Ritmul cardiac rapid
    • Anxietate
    • Dificultăți de respirație
    • Contracția gâtului
    • Eczemă
    Oricine poate experimenta această reacție, care are tendința de a se produce la câteva luni după începerea tratamentului cu Copaxone. La unii oameni, totuși, poate apărea mai devreme. Această reacție poate apărea de mai multe ori.
    În timp ce ele pot fi alarmante, aceste simptome nu au consecințe pe termen lung și, în mod obișnuit, dispar după aproximativ 15 minute. De asemenea, acestea nu necesită tratament.
    Chiar și așa, producătorul Copaxone vă sfătuiește să-l contactați imediat pe medicul dumneavoastră dacă aveți o reacție post-injectabilă și nu vă faceți altă injecție până când medicul dumneavoastră vă spune să reluați acest medicament.
    Pentru a evita o reacție imediată post-injectare, încercați următoarele în timp ce administrați medicamentul:
    • Rămâi relaxat
    • Așezați-vă
    • Țineți capul în poziție verticală
    • Respiră încet
    • Aveți pe cineva împreună cu dvs. în timpul unei injecții, dacă este posibil

    Mai putin comun

    Alte reacții adverse mai puțin frecvente includ:
    • Agitaţie
    • Balonare
    • Frisoane
    • Confuzie
    • Dificultate la inghitire
    • Amețeli sau grețuri
    • Febră
    • Dureri de cap dureroase și dureroase
    • Genitale de mâncărime
    • Dureri musculare
    • Durerea în timpul sexului
    • Pete purpurie sau mici bucăți sub piele
    • Creștere rapidă în greutate
    • Dungi roșii pe piele
    • Șubred, umflat sau furnicături, mâini sau picioare
    • Spasme ale spatelui
    • Tendință puternică de a urina
    • Formă de descărcare vaginală albă, asemănătoare cărnii (poate să nu aibă miros sau ușor)
    • Strălucirea pieptului
    • Modificări neobișnuite ale greutății
    Deși rare, sunt posibile și următoarele:
    • Urechea urâtă
    • Arderea sau stingerea pielii
    • Mișcări oculare necontrolate
    • Disfuncție sexuală
    • Diaree
    • Dificultate în mișcare
    • Durere la ureche
    • Respirație rapidă
    • Aripă (gură iritată și limbă)
    • Apetit scăzut
    • Menstrual durere sau schimbări
    • Tulburări dureroase la nivelul buzelor, nasului, ochilor sau organelor genitale
    • Sensibilitatea mișcării
    • Probleme de vorbire
    • Probleme de vedere

    Considerații și contraindicații

    Copaxone este sigur pentru majoritatea oamenilor. Singurele persoane care nu ar trebui să le ia niciodată sunt aceia care sunt sensibili la glatiramer acetat sau manitol (un alcool din zahăr).
    Nu există interacțiuni cunoscute cu alte medicamente.
    Dacă sunteți gravidă sau alăptați, este probabil sigur să luați Copaxone. Nu sa constatat că a afectat fătul în curs de dezvoltare în studiile pe animale sau în revizuirea datelor privind mai mult de 7000 de sarcini.
    Dintre toate medicamentele care modifică boala MS, Copaxone este în general considerat cel mai sigur de utilizat în timpul alăptării. Nu există date publicate, dar orice Copaxone din laptele matern se crede a fi distrus în tractul gastro-intestinal al sugarului, în loc să fie absorbit. O excepție poate fi la nou-născuți.
    Dacă sunteți însărcinată, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră toate medicamentele.

    Cost

    Numele de brand Copaxone costă între 6 000 și 7 500 de dolari pe lună sau mai mult, însă formele generice care tind să fie mai puțin scumpe sunt pe piață. Copaxone și formele sale generice sunt acoperite de majoritatea asigurărilor medicale.