Diferite dimensiuni ale elevilor ca semn al MS

Problemele de vedere sunt frecvente în scleroza multiplă (SM), cauzate de deteriorarea inflamatorie a nervului optic. Unul dintre simptomele mai puțin cunoscute este un fenomen cunoscut sub numele de elev al lui Marcus Gunn, în care un elev nu se strânge (se micșorează) așa cum ar trebui atunci când o lumină este strălucită în ea.
Marcus Gunn elevul poate fi nervos sau chiar înfricoșător dacă nu știi ce se întâmplă. În unele cazuri, afecțiunea poate fi observată numai atunci când un medic sau oftalmolog efectuează un examen de rutină pentru ochi. În alte situații, poate fi vizibil atunci când priviți într-o oglindă sau observați de alții, mai ales dacă aveți ochi mai ușori.
În timp ce elevul Marcus Gunn este rareori singurul simptom definitoriu al SM, există cazuri în care acesta va apărea alături de alte probleme de vedere ca primele semne ale bolii.

Cauza lui Marcus Gunn Elev

Marcus Gunn (cunoscut și ca defect relativ aferent pupilear sau RAPD) apare atunci când calea nervului de la creier la ochiul afectat este afectată.
Scleroza multiplă este caracterizată printr-un răspuns imun anormal, care provoacă distrugeri progresive la acoperirea protectoare a celulelor nervoase (cunoscută sub numele de manta de mielină). Când se întâmplă acest lucru, nervii expuși pot să se rătăcească sau să nu comunice între ei așa cum ar trebui.
În funcție de locul în care se produce leziunea, țesuturile afectate pot forma leziuni (plăci) caracteristice bolii avansate. Atunci când se întâmplă acest lucru asupra nervului optic și / sau a retinei, o persoană poate prezenta simptome de nevrită optică.
Aceste simptome pot varia în funcție de mărimea sau localizarea plăcilor. Se poate întâmpla la unul sau ambii ochi și poate include:

O durere plictisitoare din spatele ochiului
Durerea atunci când vă mișcați ochiul
Viziune sau pierdere
Spălarea sau pierderea vederii de culoare
Viziune periferică redusă
Luminile care clipeau sau clipeau

În plus față de viziunea în sine, deteriorarea căilor nervoase poate afecta mișcarea ochilor și poate duce la dublă vizibilitate (diplopie) și mișcarea involuntară a ochilor (nistagmus).
Marcus Gunn elev este parte dintr-o cascadă de simptome asociate cu nevrită optică. De obicei, nu apare pe cont propriu și este mai frecvent însoțită de vedere încețoșată, durere oculară și dureri de cap.

Diagnosticul elevului Marcus Gunn

Testul de lumină swinging este examenul principal folosit pentru a diagnostica elevul lui Marcus Gunn.
În mod normal, când o lumină strălucește direct în ochi, ambii elevi se strâng în același timp (un răspuns cunoscut sub numele de reflex luminos pupilar). Acest lucru nu se întâmplă cu elevul lui Marcus Gunn. În schimb, atunci când o lumină este îndreptată în ochiul afectat, va exista doar o constricție ușoară a ambilor elevi (sau, în cel mai rău caz, un efect conversant).
Severitatea simptomului poate fi clasificată după cum urmează:

RAPD ușoară, caracterizată prin contracție slabă a pupilei urmată de dilatare
RAPD moderată în care dimensiunea elevului rămâne neschimbată
RAPD severă în care elevul afectat se dilată la o dimensiune mai mare

Tratamentul elevului Marcus Gunn

În funcție de severitatea simptomelor, medicii pot decide care tratament, dacă este cazul, este necesar.
Neurita optică asociată cu MS este adesea autolimitantă, adică se va produce adesea în timpul unei recăderi și se va rezolva pe cont propriu fără tratament. În cazurile în care este nevoie de tratament, pot fi prescrise medicamente care modifică boala.
Steroizii sunt, de asemenea, utilizați în mod obișnuit pentru a trata nevrita optică, administrată fie în formă intravenoasă, fie sub formă de pilule. În cazul unei pierderi severe de vedere, se recomandă terapia cu schimb de plasmă (plasmefereză).