Medicamente migrenă care sunt sigure în timpul sarcinii

Datorită unei creșteri a estrogenului preventiv pentru migrena care apare în timpul sarcinii, femeile care suferă frecvent de aceste dureri de cap debilitante iau adesea o reprimare de la ei când se așteaptă. Pentru cei din minoritate care încă primesc migrene, întrebarea cum să le tratezi este una importantă. Deși există mai multe medicamente eficiente pentru tratamentul migrenelor, nu toate sunt considerate sigure pentru un copil în curs de dezvoltare.
Din nefericire, durerea de migrena - dacă este experimentată în timpul sarcinii - este, de obicei, suficient de severă pentru a necesita medicație. Uneori, alte simptome de migrenă, cum ar fi greața și vărsăturile, trebuie de asemenea tratate cu medicamente.
Din fericire, există un număr de medicamente eficiente împotriva migrenei pe care Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente (FDA) le consideră în siguranță în timpul sarcinii. Înainte de a ajunge la rețeta obișnuită, asigurați-vă că este inclusă în această listă (și asigurați-vă că obstetricianul sau moașa dvs. aprobă luarea unei doze). Dacă nu, discutați aceste opțiuni mai sigure cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

Bonus pentru copii

Potrivit Fundatiei Americane de Migrena, 50 la suta la 80 la suta din mamele care urmeaza sa se bucure de mai putine dureri de cap.

Medicamente pentru durere

De asemenea, cunoscute sub numele de analgezice, acestea sunt medicamente care au scopul principal de a ușura durerea de cap ce agită adesea asociată cu un episod de migrenă.
Există două clase de analgezice - acetaminofen și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Ambele tipuri de medicamente sunt disponibile sub numele de marcă comercială (OTC), marcă de magazin și produse generice, precum și prin prescripție.
Medicamente analgezice sunt adesea combinate cu alte medicamente pentru a crea tratamente multi-simptom, cum ar fi cele pentru tuse și răceli.

acetaminofen

Considerată cea mai sigură dintre medicamentele pentru ameliorarea durerii pentru femeile însărcinate și copiii lor, acetaminofenul blochează impulsurile nervoase în zona creierului unde se produc semnale de durere. Există zeci de nume de marcă pentru acetaminofen; cea mai cunoscută este Tylenol.
Un mic corp de cercetare a descoperit posibile asocieri între acetaminofen prenatal și anumite probleme de sănătate pentru copii. Acestea includ astm, probleme de învățare, tulburare de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) și altele.
Cu toate acestea, potrivit unui studiu din 2017, eventualele legături potențiale între acetaminofen luate în timpul sarcinii și efectele negative asupra nou-născuților sunt cel puțin cele mai slabe. Din acest motiv, autorul scrie: "Acetaminofenul nu ar trebui să fie reținut de la copii sau de la femeile însărcinate, de teamă că ar putea avea efecte adverse".
Mai degrabă decât să nu luați acetaminofen pentru ameliorarea durerii de migrenă, este recomandabil ca o mamă să fie mereu să utilizeze cea mai mică doză posibilă pentru cea mai scurtă perioadă de timp.
Atunci când nu este utilizat în mod corespunzător, acetaminofenul a fost găsit a provoca leziuni hepatice la unele persoane (gravide sau altfel). Acest lucru este cel mai probabil să se întâmple când se administrează prea mult acetaminofen, care se întâmplă adesea accidental atunci când acetaminofenul este luat în același timp cu un medicament combinat care îl conține.
Puteți împiedica acest lucru să se întâmple citirea cu atenție a etichetelor de pe orice medicament pe care îl luați și întotdeauna verificarea cu îngrijitorul dumneavoastră înainte de a lua orice nu a fost prescris pentru tine. De asemenea, știți că nimeni nu trebuie să ia mai mult de 4.000 de micrograme (mg) de acetaminofen într-o singură zi.

AINS

AINS sunt de obicei considerate a doua linie de apărare împotriva durerii de migrenă în timpul sarcinii. Aceste medicamente, care lucrează prin scăderea producției de compuși hormonali numiți prostaglandine care transmit mesaje de durere la nivelul creierului, includ:

Aspirina (cea mai obișnuită marcă este Bayer)
Advil, Motrin (ibuprofen)
Aleve (naproxen)

În general, AINS sunt sigure pentru majoritatea femeilor însărcinate până în trimestrul al treilea, potrivit Organizației Specialiștilor în Informare în Teratologie (OTIS). (Teratologia este studiul defectelor congenitale.) În timpul ultimelor trei luni de sarcină, există riscul ca ibuprofenul să provoace un vas de sânge numitductus arteriosus să se închidă prematur, ceea ce poate afecta tensiunea arterială în plămânii copilului în curs de dezvoltare.
OTIS afirmă, de asemenea, că ibuprofenul utilizat la sarcină târzie poate duce la scăderea nivelului de lichid amniotic sau la încetarea sau oprirea travaliului.
Dacă sunteți însărcinată și știți că ibuprofenul funcționează mai bine decât alți analgezici atunci când aveți o durere de cap migrenă, discutați cu îngrijitorul dumneavoastră despre cum să continuați să îl utilizați în condiții de siguranță în primul și al doilea trimestru.
Există mai multe AINS utilizate pentru durerea de migrenă care sunt disponibile numai pe bază de rețetă, cum ar fi Cambia (diclofenac) și ketoprofen. Ca și alte AINS, acestea nu trebuie luate după cel de-al doilea trimestru de sarcină.
Deoarece este posibil ca un alt specialist în medicină, în afară de obstetricianul dvs., să vă prescrie una dintre aceste medicamente, asigurați-vă că le-a anunțat medicul că sunteți gravidă - și verificați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a lua un AINS.
În cele din urmă, rețineți că există câteva probleme de sănătate asociate cu AINS care se aplică tuturor, inclusiv un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral, în special pentru persoanele care iau aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp. S-a descoperit că AINS au provocat ulcere, sângerări sau găuri în stomac sau intestine. Acest risc este deosebit de ridicat pentru persoanele care iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru o perioadă îndelungată de timp sau care beau multă băutură alcoolică (femeile însărcinate sunt sfătuite să nu facă oricum).

triptani

Medicamentele din această clasă de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală sunt cele mai eficiente pentru migrenele moderate până la severe și funcționează cel mai bine atunci când sunt luate cel mai devreme după un atac iminent. Triptanii acționează prin stimularea producerii serotoninei neurotransmițătoare (creier chimice), reducând astfel inflamația și restricționând vasele de sânge.
Triptanii pot, de asemenea, să scadă nivelul unei proteine numite peptide legate de gena calcitoninei (CGRP) care este crescută în timpul atacurilor de migrenă, iar medicamentele pot fi o modalitate eficientă de a scuti greața și sensibilitatea la lumină și sunet. Cele șapte triptani care folosesc pentru a face față migrenelor sunt:

Axert (almotriptan)
Relpax (eletriptan)
Frova (frovatriptan)
Amerge (naratriptan)
Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptan), care vine ca o tabletă sau ca o placă care se topește pe limbă
Imitrex (sumatriptan), disponibil sub formă de comprimat, spray nazal sau subcutanat (subcutanat)
Zomig (zolmitriptan), disponibil sub formă de comprimat, spray nazal sau sub formă de vată
Treximet (sumatriptan combinat cu AINS naproxen)

Există unele îngrijorări că, din moment ce triptanii acționează prin îngustarea vaselor de sânge din creier, poate fi îngustarea vaselor de sânge care furnizează placenta. Cu toate acestea, cercetarea a constatat că triptanii sunt sigure în timpul sarcinii, fără o creștere semnificativă a defectelor la naștere, a celor premature sau a avortului spontan.
Triptani pentru ameliorarea migrenei

antiemetice

Împreună cu durerile de cap, migrenele provoacă adesea greață și vărsături, simptome neplăcute pe care unele femei le pot experimenta deja ca urmare a sarcinii (ceea ce înseamnă că migrenele lor fac doar să înrăutățească lucrurile).
Având în vedere riscurile asociate cu deshidratarea și dificultatea de a menține fluidele, alimentele și medicamentele în jos, medicamentele numite antiemetice sunt adesea date persoanelor care solicită asistență medicală de urgență pentru migrene.
Acestea sunt administrate, de obicei, intravenos sau prin injectare într-un mușchi. Multe antiemetice nu au fost studiate suficient pentru a dovedi că sunt sigure în timpul sarcinii. Unul care a fost arătat în siguranță se numește metoclopramidă.
Când boala de dimineață nu merge în timpul sarcinii?

Migrenă Medicamente pentru a evita în timpul sarcinii

Anumite medicamente prescrise adesea pentru durerile de cap migrena au fost asociate cu un risc crescut de reacții adverse grave pentru mamele care urmează să fie și / sau pentru bebelușii lor.
Acestea includ:

Dihidroergotamina, care este disponibilă ca D.H.E. 45 sau Migranal (un alcaloid de ergot)
Opioide cum ar fi oxicodona și morfina
Depakene și Depakot (acid valproic anticonvulsivant)

Un cuvânt de la Verywell

Cele mai multe dureri de cap migrenă în timpul sarcinii sunt o provocare, dar nu o urgență. Totuși, trebuie să căutați imediat asistență medicală dacă dezvoltați o migrenă care nu se îmbunătățește cu tratamentul sau este însoțită de alte simptome, cum ar fi febră sau vedere încețoșată. Împreună cu durerea persistentă a capului, acestea pot indica o afecțiune gravă, cum ar fi un accident vascular cerebral, preeclampsie sau o scurgeri de lichid spinal.
Căutați imediat asistență medicală dacă prezentați o migrenă împreună cu alte simptome.
7 Sfaturi pentru păstrarea copilului vostru nenăscut Sănătos