Medicamentele Alzheimer ar trebui întrerupte în etapele târzii?

Imaginați-vă acest lucru; Tu esti principalul ingrijitor al iubitului tau si vrei sa-i oferi cea mai buna grija pentru el. Aceasta include luarea în considerare a medicamentelor pe care le primește și dacă acestea ar trebui continuate sau dacă a sosit timpul să întrerupă utilizarea lor. Desigur, aceste decizii se fac în parteneriat cu medicul, dar după ce medicul oferă raționamentul pentru recomandările lor, probabil vă va cere opinia. Deci ce să fac?
În primul rând, recunoașteți că aceasta poate fi o decizie stresantă de făcut. În al doilea rând, aflați tot ce puteți despre ceea ce a demonstrat cercetarea în legătură cu această decizie.

Beneficiile medicamentelor

Medicamentele sunt prescrise pentru persoanele cu demență, cu speranța de a încetini progresia sau chiar de a îmbunătăți funcționarea cognitivă pentru un timp. Cercetările au arătat că există adesea un beneficiu din partea acestor medicamente, deși nu vindecă boala.

Tratarea bolii Alzheimer

Există două tipuri de medicamente prescrise pentru a trata boala Alzheimer.
Inhibitori ai cholinesterazei

Aricept (donepezil): Aprobat pentru Alzheimer ușoară, moderată și severă
Exelon (rivastigmină): aprobat pentru Alzheimer ușoară până la moderată
Razadyne (galantamină): Aprobat pentru Alzheimer ușoară până la moderată

Antagoniști N-metil D-Aspartat (NMDA)
Namenda (memantină) este un alt medicament care este utilizat pentru a încetini progresia demenței și este aprobat pentru utilizare în boala Alzheimer moderată până la severă.

Medicamente indisponibile

Luați în considerare întreruperea medicamentelor atunci când apar unul sau ambii dintre următorii doi factori:
Efecte secundare
Dacă există prea multe efecte secundare sau diminuează calitatea vieții persoanei, trebuie acordată o atenție deosebită întreruperii medicației.
Nicio prestație
În cazul în care pacientul sau persoana iubită a fost pe medicamente de ceva timp și acum demența ei a progresat până la etapele târzii, medicii și farmaciștii vor recomanda uneori întreruperea medicației dacă nu există nici un beneficiu observat. Această decizie poate fi făcută, uneori, atunci când o persoană alege îngrijirea hospice, dar în alte momente se consideră o opțiune doar dacă beneficiul perceput este puțin sau deloc.
Cum ar trebui întreruptă tratamentul cu medicamente?

Întrerupeți medicamente treptat
Întrerupeți medicamentele unul câte unul

Când întrerupeți tratamentul, monitorizați îndeaproape persoana sau pacientul apropiat. Dacă începeți să vedeți o scădere semnificativă a cunoașterii sau a comportamentului, poate doriți să întrebați medicul pentru a reporni medicamentul.
Dacă apare o scădere notabilă a funcționării după întreruperea tratamentului, repornirea mai devreme a medicamentelor mai degrabă decât mai târziu poate crește probabilitatea ca persoana care se întoarce să se apropie de nivelul său anterior (înainte de a opri medicamentul).

Ceea ce prezintă cercetarea?

Nu s-au efectuat multe cercetări privind stoparea medicamentelor pentru tratamentul demenței. Cu toate acestea, unele cercetări par să indice faptul că persoanele ale căror medicamente pentru demență au fost întrerupte au scăzut mai rapid în cunoaștere și comportament.
Un studiu a comparat rezidentii care alapteaza acasa cu dementa care au primit medicamente inhibitorilor de colinesteraza pentru a trata dementa la alti rezidenti de asistenta medicala ale caror inhibitori de colinesteraza au fost intrerupti. Cercetatorii au descoperit ca cei ale caror medicamente au fost intrerupte au experimentat mai multe provocari comportamentale, cum ar fi intrebari repetate si probleme de sanatate frecvente. Acest grup a participat, de asemenea, mai puțin la activități comparativ cu cei care erau încă pe medicamente.

Faceți o decizie educată

În experiența mea clinică, am fost martor la o serie de rezultate după ce medicamentele pentru demență au fost întrerupte. Uneori, a existat o scădere a funcționării așa cum este descris mai sus după întreruperea tratamentului cu medicamente; cu toate acestea, au existat, de asemenea, alte situații în care au existat foarte puține schimbări, dacă există, după ce medicamentele pentru demență au fost întrerupte.
Cheia este pentru membrii familiei trebuie să fie conștienți de posibilitatea existenței unui declin și să facă această decizie împreună cu medicul iubitului.

Un cuvânt de la Verywell

Un medic a propus următoarea întrebare atunci când a analizat dacă trebuie sau nu să întrerupă medicația pentru tratamentul bolii Alzheimer:
"Se întâmplă ceva în această viață care este bun și ar putea fi ratat dacă medicamentul este oprit?" (Dr. Gene Lammers)
Decizia de a continua sau de a opri medicamentele în boala Alzheimer ar trebui să fie una care se bazează pe preferințele și funcționarea fiecărui individ. Poate că luând în considerare întrebarea de mai sus va fi util să vă clarificați pașii următori în timp ce căutați cele mai bune interese ale celor dragi.