Simptomele epilepsiei

Deși convulsiile sunt principalele simptome ale tuturor tipurilor de epilepsie, amploarea completă a simptomelor și semnelor epilepsiei poate varia. Simptomele frecvente includ:

Tulburări musculare și contracții
Pierderea conștiinței sau conștientizarea
Slăbiciune
Anxietate
holbat

Cu toate acestea, simptomele specifice depind de tipul de epilepsie. De exemplu, un tip de convulsii poate provoca o scurtă pierdere a conștiinței, în timp ce un alt tip poate provoca deranjarea incontrolabilă a întregului corp.
Chiar dacă există multe tipuri diferite de crize convulsive, convulsii dvs. va fi, de obicei, similare, de fiecare dată când acestea apar.

Frecvente Simptome

Dacă aveți epilepsie, puteți prezenta o varietate de simptome înainte, în timpul sau după o criză convulsivă. Nu toți au toate aceste simptome, iar cele pe care le experimentați depind de tipul de convulsii pe care le aveți.
În timp ce înțelegerea simptomelor crizelor este importantă, majoritatea persoanelor care suferă de epilepsie nu își amintesc de convulsii sau de ceea ce se întâmpla înainte de a se produce. În acest caz, este important să întrebați pe cineva care a văzut una dintre capturile dvs. cum a prezentat și ce se întâmpla în acel moment. Dacă sunteți confortabil să faceți acest lucru, puteți lua în considerare și invitarea persoanei respective să vorbească direct cu medicul dumneavoastră.
Cele mai frecvente simptome includ:

Contracția și mișcarea musculaturii: Când oamenii se gândesc la crize convulsive, se gândesc, de obicei, la tipul în care mușchii multipli din corp se contractă și se zbat. Cu toate acestea, contracțiile involuntare ale mușchilor pot apărea, de asemenea, în zonele izolate ale corpului.
Pierderea conștienței: Unele convulsii pot provoca o pierdere de conștiență sau de conștientizare care apare brusc și poate dura câteva secunde până la ore. În cazul anumitor tipuri de convulsii, acesta poate fi singurul semn al unei crize care este vizibilă pentru ceilalți. Acest lucru poate fi asociat cu automatisme - mișcări fără scop și repetitive efectuate fără gândire (vezi mai jos).
Slăbiciune: Slăbiciunea poate apărea în orice zonă a corpului. De exemplu, este posibil să aveți slăbiciune la un braț, la un picior sau la ambele. De obicei, veți avea slăbiciune în aceeași parte a corpului cu convulsii recurente. Slaba într-o parte a corpului poate arata foarte mult ca un accident vascular cerebral, dar rezolva atunci când sechestrul este de peste. Cu toate acestea, accidentele vasculare cerebrale pot cauza, uneori, convulsii, astfel încât nu este întotdeauna posibil să cunoașteți imediat cauza acestui simptom.

Anxietate: Înainte de o confiscare, adesea o criză focală, unii oameni se simt anxios. Acesta poate fi propriul simptom și / sau un semnal că apare o criză (vezi "Auras" de mai jos). Unii oameni se confruntă cu o anxietate intensă, o teamă sau un sentiment de vrednicie iminentă.
holbezi: Privirea în spațiu este un simptom atunci când aveți absența convulsiilor. S-ar putea să pari să fiți cu ochii deschiși sau să vă pierdeți gândul atunci când, de fapt, vă confruntați de fapt cu o criză.

Unele simptome, inclusiv automatismele și aura, vă pot ajuta să identificați în ce parte a creierului capturile provine și, eventual, chiar tipul de epilepsie.

automatisme

Tipul automatismului și natura acestuia - fie complexă sau atât de simplă încât poate fi ratată - este foarte variabilă. În epilepsie, automatismele pot să apară în crize de conștientizare cu depresie focală, precum și în absența convulsiilor (în special, atipice). Oamenii tind să aibă același automatism mereu și mereu, dar este posibil să nu fie prezent în toate capturile dvs..
Unele automatisme sunt mai probabile în anumite tipuri de crize. De exemplu, automatizarea pelviană și automată a piciorului, cum ar fi mișcările de pedalare sau bicicliști, sunt mai frecvente în epilepsia lobului frontal decât epilepsia lobului temporal. Automatismele gurii și mâinilor, pe de altă parte, sunt mai frecvente în epilepsia lobului temporal.
Automatismele pot oferi, de asemenea, indicii pentru a determina dacă apare o criză pe partea dreaptă sau stângă a creierului. De exemplu, automatismele care apar pe o parte a corpului dvs. indică de obicei că apariția crizei a început pe aceeași parte a creierului.

Vorbește cu Martorii

Persoanele care văd crizele dvs. pot avea observații importante, inclusiv despre automatismele pe care le puteți avea. Prezența sau absența și tipul de automatisme pot ajuta medicul dumneavoastră să determine locația și tipul crizelor dumneavoastră.

Aură

O aură epileptică este o percepție distinctă - fie vizuală, motorică, senzorială sau psihologică - pe care o aveți în jurul perioadei în care apare o criză. Uneori, o aură poate apărea cu doar câteva secunde înainte de confiscare, dar poate să vină și cu o oră înainte.
La persoanele cu epilepsie focală, aura poate fi un semn de avertizare timpuriu, deoarece acestea apar adesea cu mai puțin de două minute înainte de convulsii care cauzează pierderea conștiinței.
Tipul de aură pe care îl aveți poate da indicii despre regiunea creierului în care începeți sechestrarea. Uneori, aura are loc fără alte simptome de convulsii. În aceste cazuri, aura este confiscarea.
Este posibil să prezentați oricare dintre numeroasele tipuri de aure, fie singure, fie înainte de confiscare. Acestea pot fi împărțite în arii senzoriale, în care este prezentă doar o senzație, și auri de experiență, care sunt mai complexe.
Auras variază considerabil de la o persoană la alta, dar sunt, de obicei, cam la fel, de la confiscare la confiscare. Unele arii sunt ușor de descris de către oameni, cum ar fi văzând linii zig-zag, în timp ce altele sunt mult mai greu de explicat, cum ar fi un sentiment de a fi separat de corpul tău.
Tipurile de arii includ:

Viziune (vizuală): Auralele vizuale pot fi simple, cum ar fi strălucirea strălucitoare a luminii, petele întunecate sau vizibilitatea tunelului, sau pot fi complexe sau experiențiale, cum ar fi orbirea, halucinațiile vizuale, iluziile și peisajul distorsionat, cum ar fi macropsia, decât în mod normal.
Miros (olfactiv): Anumite mirosuri, deseori neplăcute, pot fi experimentate cu o aură.
Audierea (auditivă): La fel ca auralele vizuale, audierea aurii poate fi simplă, cum ar fi auzul unui zgomot sau buzzing, sau complex (experiențial), cum ar fi auzul sunetelor distorsionate sau vocile vorbind.
Somatosensory: Aceste arii implică senzație și pot fi destul de variate, inclusiv senzații de furnicături, senzație de mișcare chiar și în timp ce stați liniștit sau necesitatea de a vă deplasa.
Gust (gustativ): Se pot produce gusturi anormale (de exemplu, metale) sau cele care sunt prezente fără a consuma alimente.
abdominală: Greața, tulburarea stomacului sau presiunea stomacului reprezintă o aură destul de comună, cu convulsii în lobul temporal.
Motor: Sunt posibile mișcări repetitive sau un membru sau o slăbiciune.

autonom: Se pot întâmpla aura care implică mișcări reci și bufoane, de exemplu.
Psihic: Aceste arii pot fi foarte dramatice și pot include un sentiment brusc de frică, un sentiment de doom iminent, experiențe déjà vu (sentimentul că ceea ce se întâmplă în prezent sa întâmplat în trecut) și altele asemănătoare.

Deși acestea sunt simptomele cele mai frecvent asociate cu epilepsia, o întreagă serie de simptome se pot datora tragerilor neuronale anormale din creier și unele dintre ele sunt deosebit de dificil de diferențiat de tulburările comportamentale și de sănătatea mintală.
De la gânduri neobișnuite la a auzi și a vedea lucruri care nu sunt prezente la simptome de flatulență și vărsături repetate (epilepsie abdominală), cerul este practic limita. De aceea, este important să observăm orice simptome observate înainte, în timpul sau după o confiscare.

Simptomele de tip: Generalizate

Simptomele pe care le experimentați depind de tipul de convulsii pe care le aveți.
Convulsii generalizate implică ambele părți ale creierului. S-au definit șase tipuri diferite și fiecare include propriul set de simptome.

Absența crizelor

Anterior numite convulsii petit mal, absența convulsiilor poate să nu fie întotdeauna recunoscută ca convulsii la început și acestea sunt cele mai frecvente la copii.
Simptomele includ:

Întreruperea bruscă a activității
Apărând fără priviri în spațiu
Automatisme cum ar fi smacking buze, mestecat, sau ochi fluttering
Durată de aproximativ 10 secunde

În timp ce se pot întâmpla convulsii mai puțin frecvente, absența atipică. Aceste crize:

Începeți și opriți treptat, mai degrabă decât brusc
Mai mult de 10 secunde
Sunt mult mai probabil să scadă
Poate include automatisme, cum ar fi clipiri, fluturarea ochilor, lovituri de buze, mișcări de mestecat, frecare degete împreună sau alte mișcări repetitive de mână

Tonic convulsii

Convulsiile tonice se întâmplă cel mai adesea în timpul somnului. Simptomele includ:

Muschii în brațe, picioare și spate se înțepenesc brusc
Durată tipică de 20 de secunde sau mai puțin
Dacă sunteți treaz, posibilă pierderea conștiinței și căderea

Atropice convulsii

Aceste crize sunt denumite "convulsii de tip picătură" și sunt opusul convulsiilor tonice. Când apar:

Muschii devin limpati
Poate afecta întregul corp sau doar capul, gâtul și trunchiul
Colaps, dacă stați în picioare
Unele pierderi de conștiință

Din cauza probabilității de cădere, riscul de vătămare este ridicat la acest tip de epilepsie. Este posibil să aveți nevoie de un echipament de protecție pentru capul dumneavoastră.

Capturile mioclonice

Aceste crize provoacă:

Scurturi scurte ale brațelor sau picioarelor
De obicei, pe ambele părți ale corpului
Rezistă doar o secundă sau două

Acestea pot apărea una după alta într-o perioadă scurtă de timp sau doar aici și acolo.

Crize convulsive

Convulsiile criminale sunt similare crizelor mioclonice. Acestea implică:

Recurgerea scurtă a bratelor sau picioarelor
În întregul corp sau pe ambele părți
Durată de la câteva secunde până la un minut

Convulsiile criminale singure sunt rare și apar de obicei la sugari.

Tonic-clonic convulsii

Aceste crize, denumite anterior convulsii grand mal, au un anumit curs de evenimente:

Pierderea constiintei, care de obicei vine brusc
Faza tonică: mușchii în brațe, picioare, spate și piept devin rigid
Faza clonică: mușchii jerking și de mișcare
Durată de până la trei minute

Pe masura ce corpul tau incepe sa te relaxezi si te recastigi incet, poti pierde controlul asupra vezicii si / sau intestinului. Puteți să vă treziți senzația de somn, confuz, iritabil sau deprimat.

Simptomele de tip: Focal

Focalizările focale sunt cele mai frecvente tipuri de convulsii epileptice. Acestea implică doar o zonă sau o parte a creierului. Ele vin în două forme.

Focalizări conștiente focalizate

Acest tip de convulsii este, de asemenea, denumit în mod obișnuit o aură. În timpul unei convulsii conștiente focale:

Ești treaz și conștient
Este posibil să nu puteți răspunde
Este posibil să aveți mișcări musculare, rigiditate, limpitate sau alte simptome

Durata poate fi de doar câteva secunde până la câteva minute.

Convulsii de conștientizare cu deficiențe focale

Acest tip de convulsii implică numeroase simptome, care variază în funcție de zona creierului în care acestea apar. Simptomele pot include:

Neștiința sau pierderea conștiinței
Eventual precedat de aura sau sechele constiente focale
Durată de 1-2 minute
Automatisme, inclusiv repetare; clipește rapid; cuvinte sau fraze repetate; grohăit; mișcări repetitive de mână; culegerea sau îmbâcsirea în haine sau obiecte; buzunare, mestecare, mormăire, înghițire; complexe acționează ca cărți de amestecare; acte dramatice cum ar fi râsul, plânsul, țipătul sau înlăturarea hainelor.

Complicații / indicații pentru subgrupuri

Există potențiale complicații ale crizelor în funcție de momentul și locul unde le aveți. Acestea pot include:

Înec: Riscul de înec în timpul înotului sau a băii este de 15 până la 19 ori mai mare atunci când aveți epilepsie din cauza potențialului de a avea o criză în timp ce vă aflați în apă. Acest risc scade, pe măsură ce treceți mai mult de la capturi.
Falls: Având o criză poate duce la lovirea capului, ruperea osului sau vătămarea în alt mod a căderii.
Accidente auto: Având în vedere o confiscare în timpul conducerii poate provoca un accident de masina, motiv pentru care multe state au restricții de conducere și cerințe de timp legate de cât timp ați fost fără convulsii. Ca și în cazul riscului de înec, riscul de apariție a unei convulsii în timpul conducerii scade, pe măsură ce crește timpul dintre convulsii.
Probleme emoționale: Anxietatea, depresia, gândurile și comportamentele suicidare sunt frecvente la persoanele cu epilepsie. Se estimează că una din trei persoane care au epilepsie va dezvolta depresie clinică la un moment dat în viața lor, care este adesea însoțită de o tulburare de anxietate. Tratamentul pentru aceste probleme, cu toate acestea, poate ajuta.

Complicațiile periculoase ale epilepsiei nu se întâmplă adesea, ci includ:

Status epilepticus: Aceasta este atunci când aveți o criză care durează mai mult de cinci minute sau dacă aveți convulsii în mod repetat, fără a vă trezi complet între ele. Această afecțiune poate duce la vătămarea creierului sau moartea.
Moartea bruscă, neașteptată: Acest lucru se întâmplă în aproximativ 1% dintre persoanele cu epilepsie și nimeni nu știe cauza exactă. S-ar putea să aveți un risc mai mare de moarte subită neașteptată dacă convulsiile nu sunt controlate de medicamente sau dacă aveți convulsii tonico-clonice frecvente.

Femeile cu epilepsie

Femeile cu epilepsie se confruntă cu unele considerații speciale privind menstruația, contracepția și sarcina, deoarece fluctuațiile hormonale pot afecta activitatea de convulsii. În mod special, medicii cred că estrogenul poate intensifica activitatea convulsiei, în timp ce progesteronul pare să aibă efectul opus.
Menstruaţie: În timpul pubertății, sistemul reproductiv se maturizează și corpul unei femei produce estrogen și progesteron, care declanșează apariția menstruației împreună cu dezvoltarea sânilor.
Datorită acestei creșteri a hormonilor, fetele cu epilepsie pot observa, de asemenea, o creștere a frecvenței convulsiilor lor în acest moment în dezvoltarea lor.
Unele femei pot, de asemenea, să înregistreze o creștere a frecvenței convulsiilor în jurul perioadei menstruale. Cunoscută sub numele de epilepsie depresivă, convulsiile care apar în jurul ciclului menstrual al unei femei pot necesita o gestionare suplimentară. Medicii cred că efectele estrogenului și progesteronului asupra creierului conduc la această creștere a frecvenței convulsiilor.
contracepţia: Unele medicamente pentru epilepsie pot contracara efectele pastilelor contraceptive, ceea ce înseamnă că puteți rămâne gravidă chiar dacă le luați.
Dimpotrivă, pilulele contraceptive orale pot scădea eficacitatea medicamentelor anti-convulsii, care pot determina apariția crizelor convulsive.
Acest lucru este valabil în special pentru Lamictal (lamotrigină).
Totuși, aveți o varietate de opțiuni contraceptive. Medicul dvs. vă poate ajuta să găsiți cele mai bune pentru tine.
Sarcina: Corpul fiecărei femei cu epilepsie răspunde diferit la sarcină. Majoritatea femeilor au același număr de convulsii în timpul sarcinii, așa cum au făcut-o înainte, deși unele pot avea mai puține sau mai multe.
Convulsiile în timpul sarcinii sunt periculoase pentru bebelușul dvs. și pot duce la avort spontan, sarcină prematură și naștere prematură, deci este important să le păstrați cât mai mult posibil. Dacă aveți o criză convulsivă în timpul sarcinii, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Este posibil să trebuiască să ajustați medicamentul.
Medicamentele anti-convulsii pe care le luați pot, de asemenea, să vă afecteze copilul, așa că lucrați împreună cu medicul dumneavoastră pentru a găsi cele mai sigure medicamente și doze pentru a vă menține capturile controlate.
Cel mai bine este dacă puteți să faceți acest lucru înainte de a rămâne gravidă, dar dacă aflați că sunteți deja gravidă, consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Dacă ați fost pe medicamente de ceva timp și nu ați avut niciun convulsii, ați putea fi capabili să vă reduceți înainte de a rămâne gravidă, dar nu vă întrerupeți niciodată medicamentele fără aprobarea și supravegherea medicului dumneavoastră. Amintiți-vă că crizele necontrolate sunt mult mai dăunătoare copilului dumneavoastră decât orice alt medicament.
Medicul dvs. vă poate recomanda, de asemenea, să luați o doză mare de acid folic, care ajută la prevenirea anomaliilor fetale ale creierului și măduvei spinării, cu câteva luni înainte de a intenționa să rămâneți gravidă, deoarece unele medicamente anti-convulsii pot afecta modul în care organismul dumneavoastră metabolizează această vitamină.
Convulsiile nu apar de obicei in timpul travaliului, asa ca ar trebui sa va puteti livra copilul in mod normal si fara complicatii. Dacă aveți o criză convulsivă în timpul travaliului, medicul dumneavoastră poate încerca să-l oprească cu medicamente intravenoase. Pentru femeile care au convulsii frecvente în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru, poate fi recomandată o secțiune C, dar medicul dumneavoastră va trece peste cele mai sigure metode de administrare pentru dumneavoastră.
Dacă doriți să alăptați copilul, discutați cu medicul dumneavoastră. Alăptarea nu trebuie să fie o problemă, dar medicul dumneavoastră poate dori să vă schimbe medicamentul sau să îl luați la un timp diferit decât în mod normal.
În general, riscul unui copil care dezvoltă epilepsie la un moment dat în viață este de aproximativ 1%.
Dacă aveți epilepsie, riscul copilului dumneavoastră de a dezvolta epilepsie crește o cantitate mică, până la aproximativ 5%.
Dacă epilepsia are o componentă genetică sau moștenită, riscul este mai mare. Puteți discuta cu un consilier genetic dacă sunteți îngrijorat de trecerea copilului la epilepsie.

Când să vezi un doctor

Experimentarea unei confiscări pentru prima dată înseamnă că trebuie să-l vezi pe medic, chiar dacă nu sunteți sigur că a fost o criză. El sau ea va trebui să determine cauza și să excludă orice condiție medicală care stau la baza, precum și să vă pornească potențial asupra medicamentelor anti-convulsii.

Epilepsie Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF Dacă ați fost deja diagnosticat (ă) cu epilepsie, ar trebui să-l vedeți pe medicul dumneavoastră ori de câte ori aveți o modificare a tiparelor de convulsii, a frecvenței sau a activității.
Scopul tratamentului este să vă controlați convulsiile cu cea mai mică cantitate de medicament posibil, deci este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei, de un alt medicament adăugat, de trecerea la alt tip sau de alt tratament altfel.
Dacă aveți epilepticus, aveți nevoie de ajutor de urgență, deoarece poate pune viața în pericol. De asemenea, aveți nevoie de ajutor de urgență dacă aveți o criză convulsivă și dacă sunteți gravidă, dacă aveți apoplexie în apă, dacă nu vă treziți după o criză convulsivă, dacă aveți o altă criză imediat dacă aveți febră mare, dacă aveți diabet sau dacă v-ați rănit în timpul unei confiscări.

Un cuvânt de la Verywell

Simptomele epilepsiei vă pot întrerupe viața, însă aveți multe opțiuni de tratament care pot ajuta la reducerea impactului sau la eliminarea completă a acestuia. Păstrați liniile de comunicare cu medicul deschis pentru a putea găsi tratamentele care funcționează cel mai bine pentru a menține epilepsia sub control.
Epilepsia: cauze și factori de risc