Aspirina Plavix combinație în prevenirea accident vascular cerebral

Utilizarea agenților antiplachetari, cum ar fi aspirina sau clopidogrelul (Plavix), este o abordare eficientă a prevenirii accidentului vascular cerebral. Uneori, când oamenii suferă un accident vascular cerebral în timp ce iau aspirina în mod regulat, aceștia sunt considerați "eșecuri de aspirină", ​​iar unii medici susțin că acești pacienți trebuie să adauge un al doilea agent antiplachetar la regimul lor, pentru a preveni accidentele vasculare suplimentare. Dar dovada că acest lucru este un lucru rezonabil de făcut este lipsit, iar acest lucru, dintr-o perspectivă de sănătate publică, ar putea chiar provoca mai mult rău decât bine.
Cel puțin aceasta este o revizuire recent publicată a literaturii cu privire la ratele de sângerare atunci când aspirina și alți agenți antitrombotici sunt utilizați împreună pentru prevenirea accidentului vascular cerebral secundar pare să implice. Studiul a arătat un risc semnificativ mai mare de sângerare atunci când aspirina este utilizată în asociere cu clopidogrel sau coumadin. Ratele specifice de sângerare raportate au fost următoarele: 4,8% cu aspirină în monoterapie, 2,9% numai cu clopidogrel, 3,6% cu aspirină plus Aggrenox, dar cu 10,1% cu aspirină plus clopidogrel și 16,8% cu aspirină plus coumadin.
Sângerări majore au apărut la doze medii de 1% numai cu aspirină, 0,85% cu clopidogrel, dar cu 1,7% cu aspirină plus clopidogrel și 2,5% cu aspirină plus coumadin. Și, din păcate, acest lucru se întâmplă fără o protecție suplimentară a accidentului vascular cerebral atunci când aspirina și Plavix sunt utilizate împreună. Aceste cifre se referă și ar trebui să fie luate în considerare puternic înainte ca aspirina și clopidogrelul (Plavix) să fie utilizate pentru prevenirea accidentului vascular cerebral secundar.
Acestea fiind spuse, aspirina și Plavix utilizate împreună ar putea ajuta la prevenirea unor accidente vasculare cerebrale, după cum arată studiul publicat în New England Journal of Medicine în care combinația dintre aspirină și clopidogrel a scăzut riscul primele lovituri la persoanele cu fibrilație atrială care nu pot lua coumadin din diferite motive. Deși riscul sângerării a fost, de asemenea, crescut în această populație comparativ cu cei care au luat aspirină în monoterapie, beneficiile asocierii dintre aspirină și clopidogrel ar putea depăși riscurile.