Legătura dintre migrene și bolile cardiovasculare

Cercetările au stabilit deja că migrena, în special migrena cu aură, crește riscul de accident vascular cerebral ischemic, cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral. Acum, oamenii de știință descoperă că, dacă aveți migrene, este posibil să aveți un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare.

Ce arată cercetarea

Deoarece migrena a fost asociată în mod constant cu un risc mai mare de accident vascular cerebral, studiile au analizat modul în care acest risc se aplică și altor tipuri de boli cardiovasculare, cum ar fi:

Infarct
Infarct hemoragic
Aritmiile cardiace (frecvența cardiacă anormală)
Atacurile ischemice tranzitorii (TIA, cunoscute și sub denumirea de mini-stroke)
Angina (durere toracică cauzată de scăderea fluxului sanguin către inimă)
Tromboembolism venos

Într-un studiu din 2016, 115.541 de femei au fost urmărite de mai mult de 20 de ani, dintre care 17.531 dintre participanți au raportat un diagnostic de migrenă. Studiul a constatat că femeile cu migrene au avut un risc cu 50% mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare, în special atac de cord, accident vascular cerebral sau angina pectorală. Deși riscul global este încă mic, este semnificativ atunci când privim în mod special la populația migrenei feminine.
Un studiu similar al populației daneze din 2018 a comparat 51.032 de persoane cu migrenă la 510.320 în populația generală, fără niciunul dintre aceștia având în trecut un istoric de evenimente cardiovasculare. Cercetatorii au descoperit ca migrena este asociata cu un risc mai mare de manifestari specifice ale bolilor cardiovasculare, incluzand atat accident vascular cerebral ischemic si hemoragic, atac de cord si tromboembolism venos la barbati si femei.
Aceste asocieri au fost și mai puternice la femei decât la bărbați, la persoane care au avut migrenă cu aură decât cele fără și în primul an după ce au fost diagnosticate cu migrenă, deși au persistat și pe termen lung.
Cercetatorii au descoperit, de asemenea, ceva nou pentru conversatie - o asociere intre migrena si o aritmie cardiaca numita fibrilatie atriala.
O prezentare generală a fibrilației atriale Asocierea migrenei cu un risc crescut de afecțiune cardiovasculară pe termen lung sugerează că migrena poate constitui un factor de risc semnificativ pentru cele mai multe tipuri de boli cardiovasculare, în special accident vascular cerebral și infarct miocardic. Acest risc este mai mare la femei, la persoane care au migrenă cu aură, fumători și utilizatori contraceptivi orali.
Distinguishing Stroke From Migraine

Teorii despre conexiune

Oamenii de știință încă își zgâri capul De ce acest link există, deoarece conexiunea este probabil complexă. Iată câteva dintre teoriile actuale privind mecanismele care stau la baza migrenei și bolilor cardiovasculare.

Vulnerabilitatea vasculară

O teorie este că vasele de sânge ale migrenelor pot avea un fel de vulnerabilitate care influențează atât dezvoltarea migrenei cât și a bolilor cardiovasculare. Disfuncția endotelială, o condiție în care cel mai adânc strat al arterelor mici (endoteliul) nu mai funcționează corect, este asociat atât cu boli cardiovasculare, cât și cu migrene, astfel încât este posibil ca aceasta să joace un rol în vulnerabilitatea vasculară.
O prezentare generală a disfuncției endoteliale

Inflamaţie

Inflamația poate juca un rol și în această privință. De fapt, într-un studiu din 2015, combinația dintre o statină și vitamina D (care poate avea efecte antiinflamatorii) au fost găsite pentru a preveni migrenele - și este deja cunoscut faptul că statinele vă ajută riscul cardiovascular prin scăderea colesterolului.

hormonii

Deoarece estrogenul este atât de strâns asociat atât cu migrenă, cât și cu afecțiuni cardiovasculare, poate explica și legătura dintre cele două condiții, precum și de ce există riscul femeilor.
Conexiunea migrenă-estrogen

Factori de risc cardiovascular

Migrainerele par a avea un număr mai mare de factori de risc cardiovascular, care pot juca și ei un rol. De exemplu, în studiul menționat mai sus 2016, în comparație cu femeile fără migrene, migrenorii aveau mai multe șanse de a avea caracteristici care au pus pe cineva cu risc crescut de a avea un atac de cord sau accident vascular cerebral, incluzând:

Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială)
Niveluri ridicate de colesterol
Curenții fumători
Un istoric familial de atacuri de cord
Obezitatea (indicele de masă corporală, IMC, de 30 sau mai mult)

Un alt studiu, publicat in 2018, a analizat asocierea dintre migrena si hipertensiune arteriala la 29.040 de femei care nu au avut hipertensiune arteriala. După o perioadă de urmărire medie de 12,2 ani mai târziu, cercetătorii au descoperit că, comparativ cu femeile care nu au avut istoric de migrenă, cei care au avut istoric de migrenă au avut un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune arterială. Mai exact, au descoperit că:

Femeile care au avut migrenă cu aură au avut un risc cu 9% mai mare.
Femeile cu migrenă fără aură au avut un risc de 21% mai mare.
Cei cu istoric de migrenă au avut un risc de 15% mai mare.

Din moment ce stim tensiune arteriala ridicata este un factor de risc pentru boli cardiovasculare, constatarile acestui studiu poate fi o alta explicatie pentru relatia dintre migrena si boli cardiovasculare.

genetică

Parametrii genetici împărțiți care măresc vulnerabilitatea atât pentru migrenă, cât și pentru bolile cardiovasculare reprezintă o altă teorie în spatele conexiunii.
Imaginea de ansamblu aici este că o conexiune sau o asociere nu înseamnă că o provoacă pe cealaltă. În schimb, există pur și simplu o legătură și, eventual, unul sau mai mulți mediatori împărțiți.
Genele tale și migrenele tale

Ce înseamnă asta pentru tine

Nu există încă dovezi care să confirme dacă prevenirea migrenei poate reduce riscul de apariție a bolilor cardiovasculare. Este doar cunoscut faptul că migrenele par să prezinte un risc cardiovascular suplimentar, în special pentru femei.
Acest risc cardiovascular este o preocupare deosebită pentru femei, deoarece îmbătrânesc, deoarece riscul de îmbolnăviri cardiovasculare crește pe măsură ce se apropie de viața mijlocie și de menopauză. Acesta este un rezultat al procesului natural de îmbătrânire și, probabil, scăderea estrogenului pe care femeile o resimt deoarece ovarele lor nu reușesc și se opresc menstruând.
Dacă aveți migrene, nu există în prezent indicații care să sugereze că medicul dumneavoastră trebuie să aplice măsuri de prevenire a inimii și accident vascular cerebral, cum ar fi terapia cu aspirină, pe baza prezenței numai a migrenelor. Nu există, de asemenea, date științifice care să susțină utilizarea unui medicament preventiv împotriva migrenei în prevenirea unui alt accident vascular cerebral la un migreneur cu istoric de accident vascular cerebral.
Cu toate acestea, dacă aveți migrene, nu vă faceți rău să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a verifica și a examina împreună cu dumneavoastră și alți factori de risc cardiovascular, cum ar fi antecedentele fumatului, utilizarea contraceptivelor orale, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat sau istoricul familial de atacuri de cord sau accident vascular cerebral - care ar trebui să fie făcut oricum oricum.
Migrene și sănătatea inimii

Un cuvânt de la Verywell

Boala cardiovasculară este o preocupare principală, în special pentru femeile în care se apropie de viața mijlocie, indiferent dacă aveți sau nu migrene. Cu toate acestea, migrenele pot prezenta un risc suplimentar. Ceea ce cauzează legătura dintre migrene și bolile cardiovasculare trebuie să fie determinat prin viitoare studii științifice. Între timp, luați măsuri pentru a vă face bine creierului, inimii și vaselor de sânge, menținând o greutate normală, renunțând la fumat, consumând o dietă sănătoasă și exercitând regulat.
8 moduri de a vă menține inima sănătoasă