Topamax pentru prevenirea migrenei

Topamax (topiramat) este un anticonvulsivant, adică este utilizat pentru prevenirea convulsiilor la persoanele care suferă de epilepsie și tulburări asociate. De asemenea, este prescris pentru prevenirea anumitor tipuri de dureri de cap migrena la adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste.
Deoarece sa dovedit că studiile sunt foarte eficiente ca medicamente pentru profilaxia migrenei, este aprobată pentru această utilizare de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), precum și de către agențiile de reglementare a drogurilor din numeroase alte țări.
Pe lângă Topamax, topiramatul este comercializat sub două alte denumiri comerciale - Qudexy XR și Trokendi XR - și este de asemenea disponibil într-o formă generică.
Medicamente pentru prevenirea migrenelor episodice

Cum functioneaza

Topamax blochează canalele din organism care furnizează impulsuri electrice celulelor nervoase, musculare și cerebrale. Aceasta, la rândul său, pare să sporească activitatea unui neurotransmițător cunoscut sub numele de acid gama-aminobutiric (GABA), care este implicat în reglarea controlului motorului, viziunii și anxietății.
Cercetătorii nu sunt siguri cum funcționează acest proces pentru a preveni durerile de cap migrene (sau convulsii, de pildă), dar face acest lucru în mod sigur și eficient pentru majoritatea pacienților.
Topamax previne migrenele episodice, adică cele care apar mai puțin de 15 zile pe lună.

Dozare

Topamax este disponibil în 25 mg (mg), 50 mg, 100 mg și 200 mg comprimate. Este de asemenea disponibil în capsule de 15 mg și 25 mg care conțin o formă sub formă de pulbere a medicamentului. Capsulele pot fi înghițite întregi sau deschise și presate pe alimente moi.
Pe baza studiilor care au comparat eficacitatea a 100 mg vs 200 mg pe zi de Topamax, doza țintă pentru majoritatea oamenilor este de 100 mg (50 mg administrată de două ori pe zi). Nu s-a demonstrat că o doză mai mare funcționează mai bine la prevenirea migrenelor, deși intervalul de dozaj recomandat în orientările stabilite de Societatea Americană de Cefalee și de Academia Americană de Neurologie este de la 25 mg până la 200 mg pe zi.
Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie acest medicament, el vă va începe cu o doză relativ mică de 25 mg o dată pe zi, de exemplu, o săptămână și apoi crește doza cu 25 mg pe săptămână până când luați doză terapeutică.
Treptat, reducerea cantității de Topamax în acest fel va contribui la prevenirea efectelor secundare. Acest proces se numește titrare.
De asemenea, dacă ați luat Topamax și doriți să renunțați, este recomandabil să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră, care vă va îndruma prin reducerea dozei din nou - pentru a reduce riscul de efecte secundare care pot apărea dacă opriți frigul Curcan.

Efecte secundare

Sa demonstrat că Topamax provoacă o serie de efecte secundare. Cele mai multe sunt ușoare până la moderate în severitate și temporar; pe măsură ce corpul dvs. se obișnuiește cu medicamentul, este posibil ca toate reacțiile adverse inițiale să dispară. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă nu.
Există, de asemenea, o serie de efecte secundare potențial grave asociate cu Topamax, toate de care trebuie să spuneți imediat medicului dumneavoastră.

Efecte secundare ușoare

• Amorțeală, furnicături sau arsuri în mâini sau picioare
  
• Timp de reacție redus / slăbiciune musculară
  
• Nervozitate
  
• Somnolenţă
  
• Mișcări necontrolabile sau mișcări oculare
  
• Constipație
  
• arsură
  
• Pierdere în greutate
  
• Schimbări în capacitatea de a gusta alimentele
  
• Gură uscată
  
• Epistaxisul
  
• Ochi ocariți sau uscați
  
• Durere în oase sau mușchi
  
• Dureri de spate sau picioare
  
• Sângerări menstruale severe sau perioade pierdute
  

Efecte secundare grave

• Vedere neclară sau dublă / pierderea vederii
  
• Dureri oculare sau roșeață
  
• Frisoane / temperatură scăzută a corpului
  
• Dificultatea de concentrare, confuzie, probleme de memorie
  
• Probleme de vorbire sau de gândire a cuvintelor specifice
  
• Pierderea coordonării
  
• Păi sau bătăi neregulate ale inimii
  
• Dureri în piept
  
• Dificultăți de respirație / probleme de respirație / respirație rapidă, superficială
  
• Incapacitatea de a răspunde la lucrurile din jurul tău
  
• Excesivă oboseală / insomnie
  
• Greață / diaree / vărsături / pierderea apetitului
  
• Dureri de stomac, spate sau lateral
  
• Sângeros, tulbure sau murdar urinar / urinare frecventă, dificilă sau dureroasă
  
• Reducerea capacității de transpirație și creșterea temperaturii corpului
  

complicaţiile

În plus față de efectele secundare, Topamax a fost asociat cu mai multe complicații grave:

• Acidoza metabolică, o acumulare de acid în sânge cauzată de un dezechilibru de bicarbonat în organism. Simptomele includ greață, vărsături, respirație rapidă și letargie. Această condiție poate provoca pietre la rinichi, deci este important să beți o cantitate mare de lichide în timpul tratamentului cu Topamax. Dacă este lăsată netratată, acidoza metabolică poate duce la comă și moarte. Cel mai adesea apare la copiii de 15 ani și sub.
• Glaucom: Simptomele apar, de obicei, în decurs de o lună de la începerea tratamentului și pot fi recunoscute de încețoșarea bruscă a vederii, durere oculară, înroșire și pupile anormal dilatate.
• Insuficiență renală: Acest lucru este cel mai probabil sa apara la persoanele de peste 65 de ani care au o tulburare de rinichi care stau la baza. Din acest motiv, persoanele care iau Topamax trebuie să aibă teste de rutină pentru funcția renală.
• Osteoporoza
• Gândurile de sinucidere și comportamentul

interacţiuni

Este posibil ca administrarea Topamax împreună cu alte medicamente, din orice motiv, să ducă la probleme. Medicul vă va întreba ce alte medicamente ați luat înainte de a prescrie Topamax; acest lucru înseamnă medicamente pe bază de rețetă și prescripție medicală, precum și suplimente nutritive și pe bază de plante și remedii naturale.
Medicamentele cele mai susceptibile de a interacționa cu Topamax includ:

• Diamox (acetazolamidă)
• amitriptilină
• antidepresive
• Antihistaminicele
• Lanoxin (digoxină)
• Microzidă, Oretic (hidroclorotiazidă)
• Lamictal (lamotrigină)
• Lithobid (litiu)
• Medicamente pentru boala de mișcare, ulcere sau probleme urinare
• Fortamet, Glucophage și altele (metformină)
• Alte medicamente anti-convulsii

Utilizarea Topamax poate scădea eficacitatea contraceptivelor hormonale. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați medicamentul, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Medicamente cu migrenă peste-the-counter

Contraindicații

Aveți grijă să utilizați Topamax dacă încercați să vă concepeți, vă așteptați la un copil sau alăptați. Nu este contraindicată în niciunul dintre aceste cazuri, dar există unele dovezi că medicamentul poate provoca cleft palate la unii copii ai căror mame au luat-o în timpul sarcinii.
Migrenă Medicamente care sunt sigure în timpul sarcinii Printre altele, care ar trebui să fie precauți cu privire la administrarea Topamax sau care nu ar trebui să ia toate acestea sunt cei care au:

• Acidoza metabolică
• Pietre la rinichi
• Un istoric de auto-vătămare sau de gânduri suicidare
• Condiții în care oasele sunt fragile sau moi (osteopenie, osteomalacie sau osteoporoză
• Diabet
• Glaucom
• Orice afecțiune care afectează respirația, cum ar fi astmul
• Depresie sau altă tulburare de dispoziție
• O problemă de creștere
• Diaree

Un cuvânt de la Verywell

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să luați Topamax, este vital să o luați în mod corect și să raportați orice reacție adversă fără întârziere. Nu încetați brusc să luați Topamax, cu excepția cazului în care există o nevoie urgentă și sunteți sub îndrumarea medicului dumneavoastră. Aceste măsuri de precauție pot părea amenințătoare, dar pentru majoritatea persoanelor care primesc dureri de cap migrenă episodică, Topamax este sigur, eficient și poate fi cheia pentru a avea mai puține dureri de cap pe lună.