Întrebări dificile despre medicamentele pentru persoanele cu demență

Medicamentele pentru persoanele cu demență - acestea pot fi uneori un adevărat Dumnezeu, literalmente un salvator de viață atât pentru persoana cu demență, cât și pentru membrii familiei ei. Medicamentele psihotrope (un termen pentru medicamente care sunt prescrise pentru a trata provocările emoționale și comportamentale) pot aborda și reduce paranoia și anxietatea și pot trata și reduce simptomele depresiei.
Cu toate acestea, medicamentele vin întotdeauna cu potențial pentru efecte secundare semnificative. Uneori, aceste efecte secundare sunt minime - ceea ce este puțin gură uscată? - dar alteori, aceste efecte secundare sunt debilitante și determină, de asemenea, prescrierea mai multor medicamente pentru a aborda efectele secundare. Și prea multe medicamente pot duce la mai multă confuzie.
Cu scopul de a uita la utilizarea medicamentelor - în special medicamente antipsihotice - obiectiv și fără judecată, iată un exemplu de scenariu comun pe care îl întâlnesc.

Provocările unui îngrijitor dedicat

O soție se îngrijește de soțul ei acasă și este hotărâtă să continue să facă acest lucru. Ea sa angajat să-și iubească soțul în boală și sănătate în jurămintele lor de căsătorie, iar ea simte o dorință și o obligație puternică de a vedea acest lucru acasă pentru soțul ei. Cu toate acestea, devine din ce în ce mai dificil să faceți acest lucru singur, mai ales că demența soțului ei progresează și ambii îmbătrânesc. Face tot ce știe și dă tot ce poate.
Îi aduce pe soțul ei la doctor și menționează că nu dorm bine, călătorește periodic și este umbra ei constantă. Doctorul observă că sănătatea ei începe să scadă: tensiunea arterială este în sus, este prea obosită și este stresată de îngrijirea soțului ei 24 de ore pe zi. Medicul:

• Comandați un medicament antipsihotic [de exemplu, Seroquel (quetiapină), Haldol (haloperidol), Zyprexa (olanzapină), Abilify (aripiprazol) sau Risperdol (risperidonă)] pentru a-i da " dormi?
• Conectați-o cu resurse (cum ar fi Asociația Alzheimer sau Agenția Area privind îmbătrânirea) pentru a ajuta la asigurarea îngrijirii la domiciliu pentru soțul ei?
• Sugerați-i să-l admită într-o casă de îngrijire medicală înainte de a fi prea bolnavă pentru a avea grijă de el?
• Consultați-o unui grup de asistență?

Într-un efort de a susține îngrijitorul și de a se asigura că pacientul nu este în dificultate, uneori, opțiunea A este singura care este aleasă de medic. Acest lucru se referă la faptul că aceste medicamente, în timp ce sunt adecvate pentru tratarea paranoiei, iluziei și halucinațiilor, nu sunt intenționate pentru a fi prescrise pentru somn sau pentru relaxarea locului de muncă al unui îngrijitor. Ele sunt necesare, utile și adecvate uneori, dar nu la fel de frecvent ca acestea sunt prescrise.

Identificarea motivului pentru medicatie

Am vorbit de mai multe ori cu membrii familiei atunci când încearcă să-i admită pe cei dragi într-o unitate de îngrijire medicală. Când revizuiesc lista de medicamente pe care persoana le ia și observă un medicament antipsihotic, o să întreb ce a condus la un membru al familiei care primea acel medicament.
De multe ori, răspunsul este unul dintre acestea: "Nu sunt sigur într-adevăr", sau "Oh, acum câțiva ani a avut unele halucinații atunci când a fost în spital și ea a fost pe asta de atunci" sau " pentru a obține un pic agitat noaptea, așa că a fost comandat pentru el ca să poată dormi mai bine. Conform literaturii și liniilor directoare, nici unul dintre aceste motive nu este o justificare adecvată pentru un medicament antipsihotic.

Dacă medicamentele vă permit să vă păstrați persoana iubită la domiciliu?

Membrii familiei ar trebui să fie intenționați să se educeze cu privire la medicamentele pe care le primesc cei dragi și motivul pentru care sunt prescrise și să ceară medicilor să se implice în acest proces. Când luați decizii privind utilizarea medicamentelor antipsihotice pentru cineva cu demență, ia în considerare calitatea vieții sale; în ciuda celor mai bune intenții, ar putea fi afectată în mod neintenționat negativ dacă aceste medicamente nu sunt utilizate în mod corespunzător și în funcție de intenția lor.