Siguranța vaccinului când aveți MS
Când vă planificați vaccinările, este mai bine să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră despre siguranța vaccinului înainte de ao primi.
MS Tratamentul și sistemul imunitar
Vaccinurile sunt date pentru a declanșa răspunsul imun al organismului, rezultând imunitatea. Odată ce aveți imunitate indusă de vaccin, atunci nu ar trebui să vă îmbolnăviți de o infecție dacă sunteți expus la organismul contagios în viitor. Tratamentul SM, cu toate acestea, complică acest proces, deoarece unele medicamente SM pot interfera cu sistemul imunitar.Medicamentele imunosupresoare sunt, de fapt, concepute să facă exact acest lucru. Acestea sunt utilizate în MS deoarece ele vă reduc funcția imună, care modifică procesul complex de inflamație și demielinizare în MS. În timp ce efectul este benefic, scăderea funcției imunitare îngreunează organismul să-și construiască imunitatea dorită de la unele vaccinuri, făcând în mod substanțial vaccinurile mai puțin folositoare. Chiar și mai rău, medicamentele imunosupresoare ale SM vă pot face mai sensibile la dezvoltarea unei infecții din vaccinul în sine.
Unele terapii cu SM, inclusiv steroizi și terapii care modifică boala, cum ar fi Lemtrada (alemtuzumab), Tysabri (natalizumab) și Gilenya (fingolimod), sunt asociate cu diminuarea eficacității vaccinurilor și cu riscul de infectare. Dacă aveți posibilitatea să planificați înaintea timpului pentru a obține vaccinurile înainte de a începe aceste medicamente, este mai probabil să aveți un răspuns imun puternic și să rămâneți în siguranță.
Acestea fiind spuse, multe medicamente care modifică boala pentru MS nu afectează sistemul imunitar. De exemplu, Copaxone, Rebif, Avonex și Betaseron nu vă împiedică să construiți imunitate și nu vă fac mai multe sanse de a vă îmbolnăvi de vaccinuri.
Vaccinuri sigure dacă aveți MS
Vaccinurile care conțin organisme infecțioase inactivate (virusuri sau bacterii) sau antigene (porțiuni reale sau artificiale de proteine ale organismelor infecțioase) declanșează un răspuns imun, și nu se poate infecta din ele.Cea mai mare problemă cu acestea este că unele dintre ele pot să nu fie eficiente dacă luați medicamente care vă slăbesc sistemul imunitar.
Vaccin împotriva gripei injectabile
Fotografiile pentru gripa injectabilă nu conțin virusul viu. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă un vaccin antigripal anual pentru fiecare persoană cu vârsta de șase luni și peste. Obținerea unei fotografii anuale a gripei este deosebit de importantă dacă luați imunosupresoare, cum ar fi steroizi cronici. În timp ce este mai bine să vă luați gripa la începutul sezonului de gripă (care este, în general, octombrie, până la sfârșitul lunii mai), mai târziu este mai bine decât niciodată.Studiile arată că vaccinurile împotriva gripei produc un răspuns imunitar bun la persoanele cu MS, în special dacă iau interferoni sau Aubagio (acetat de glitramer).
Dacă luați Lemtrada, asigurați-vă că vă luați gripa cu șase săptămâni înainte de perfuzie. Acest lucru va optimiza capacitatea organismului de a forma anticorpi împotriva virusului gripal.
Shoturi de gripa 101
Vaccinurile pneumococice Pneumovax 23 și Prevnar 13
Ambele vaccinuri pneumococice protejează împotriva Streptococcus pneumoniae, o bacterie comună care poate provoca pneumonia, o infecție pulmonară gravă și uneori letală. Aceste vaccinuri sunt inactive și sunt considerate sigure dacă aveți MS.Academia Americană de Neurologie recomandă vaccinurile pentru persoanele cu SM care au probleme cu plămânul și / sau utilizează permanent un scaun cu rotile sau sunt legate de pat.
Pacienții cu agenți biologici trebuie să discute cu medicul lor dacă să obțină vaccinurile cu vârsta sub 65 de ani. Toți pacienții cu vârsta peste 65 de ani (cu sau fără MS) au nevoie de aceste vaccinuri.
Vaccinurile cu pneumonie
Tetanic, difteric și pertussis (Tdap) vaccin
Probabil că ați primit un vaccin Tdap ca un copil. Acesta este un vaccin combinat care nu conține organisme vii și care stimulează imunitatea la:- Tetanus: o infecție cauzată de bacterii Clostridium tetani, și provoacă înrăutățirea vieții musculare, cramperea maxilarului, convulsii și probleme de înghițire
- Dipteria: o infecție bacteriană potențial periculoasă pentru viață care afectează în mod obișnuit tractul respirator
- Pertussis: O altă infecție bacteriană, care este cel mai bine cunoscută sub numele de tuse convulsivă
Cei care au nevoie de Tdap includ femeile însărcinate și bunicii noi.
Fapte esențiale despre vaccinul Tdap
Vaccinul împotriva hepatitei B
Vaccinul împotriva hepatitei B este un vaccin inactivat care conține un virus ucis, care este administrat în trei până la patru fotografii pe o perioadă de șase luni. Majoritatea persoanelor au fost vaccinate în timpul copilariei. Se recomandă ca toți copiii și adolescenții care nu au primit vaccinul să fie vaccinați.Pentru adulții care nu au fost vaccinați, CDC recomandă vaccinarea la anumite populații:
- Persoanele care călătoresc în zone în care există rate crescute de hepatită B
- Persoanele care lucrează în instituțiile de asistență medicală
- Persoanele care au un partener cu hepatita B
- Persoanele cu afecțiuni hepatice cronice, boli de rinichi, HIV sau diabet
Ce să știți despre vaccinul împotriva hepatitei B
Rabia Vaccine
Vaccinul împotriva rabiei protejează împotriva rabiei, un virus transmis printr-o mușcătură de la un animal infectat (liliecii sunt cea mai obișnuită sursă). Rabia infecție este aproape întotdeauna letală. Vaccinul împotriva rabiei este un vaccin inactivat sau ucis, deci nu vă poate da rabie.Aveți nevoie de acest vaccin numai dacă aveți un risc ridicat de a obține boala. Este posibil ca veterinarii sau persoanele care lucrează îndeaproape cu animalele să aibă nevoie de vaccin, de exemplu. De asemenea, puteți obține vaccinul dacă ați expus deja o sursă potențială de rabie.
Rabii Cauze și factori de risc
Vaccinuri care sunt probabil sigure dacă aveți MS
Există o serie de vaccinuri care sunt considerate, probabil, în siguranță pentru persoanele cu MS. Preocuparea principală este că multe dintre acestea sunt vii sau bacterii vii atenuate (slăbiți), ceea ce înseamnă că există o mică șansă de a cauza o infecție dacă luați imunosupresoare puternice.Ca și în cazul vaccinurilor sigure, corpul dumneavoastră ar putea să nu poată monta imunitatea dorită dacă luați imunosupresoare.
Varicella Vaccine
Varicella este virusul care provoacă varicela. Vaccinul împotriva varicelor este un virus viu atenuat, astfel încât există o mică șansă ca virusul să poată provoca o infecție.Dacă nu ați avut o infecție împotriva varicelei sau ați fost vaccinat pentru varicelă, acest vaccin este necesar cu șase săptămâni înainte de începerea tratamentului cu Gilyena sau Lemtrada.
Și nu vă faceți griji dacă nu vă puteți aminti dacă ați avut varicelă. Medicul dumneavoastră poate verifica dacă aveți imunitate prin trasarea unei mostre de sânge.
Recomandări privind vaccinul împotriva puiilor
Poluare, oreion, vaccin cu rubeolă
Vaccinul împotriva rujeolei-oreion-rubeolă (MMR) este un vaccin viu atenuat. Conform Societății Naționale a MS, acest vaccin este probabil sigur dacă nu luați un medicament care suprimă sistemul imunitar.Riscul de a contracta aceste boli din comunitate ar trebui să fie cântărit împotriva șanselor de a te infecta din vaccin. Dacă ați fost deja vaccinat ca copil, aceasta nu ar trebui să fie o problemă, deoarece nu veți avea nevoie de un vaccin sau de o altă vaccinare ca adult.
Asigurați-vă că ați stat să discutați despre MMR cu medicul, deoarece medicamentul poate fi prea imunosupresor pentru administrarea sigură a MMR.
Totul despre vaccinul MMR
Shingrix Vaccine
Vaccinul nou (Shingrix), care nu este un vaccin viu viu, este mai eficient și probabil sigur în cazul pacienților cu SM, cu toate că datele despre pacienții cu sisteme imunocompromise nu sunt încă disponibile.Vaccinul împotriva papilomavirusului uman (HPV)
Vaccinul HPV este recomandat copiilor cu vârste între 11 și 12 ani. Se poate renunța la vârsta de 26 ani la femei și la vârsta de 21 de ani la bărbați sau la vârsta de 26 de ani dacă un bărbat are relații sexuale cu alți bărbați sau are HIV / SIDA. Vaccinul HPV protejează împotriva verucii genitale, a cancerului de col uterin și a altor forme de cancer cum ar fi vaginul, penisul, analul și gura / gâtul.Gardasil vs. Cervarix pentru vaccinarea împotriva HPV
Polio Vaccine
Polio este un virus care afectează sistemul nervos. Majoritatea oamenilor nu au nevoie de vaccinul polio, deoarece au fost vaccinați ca copii. Călătorii internaționali pot avea nevoie de o doză de rapel dacă călătoresc în zone în care poliomielita este încă prezentă.O revizuire amplă a literaturii a arătat că nu există un risc crescut de recidivă la MS după vaccinare cu virusul hepatitei B, HPV, gripei sezoniere, MMR, varicelă, tetanos, BCG, polio sau difterie.
Vaccinurile care nu pot fi sigure dacă aveți MS
Mai multe vaccinuri nu sunt considerate sigure dacă aveți MS. Au fost reconsiderate câteva alternative de vaccinare împotriva gripei din cauza preocupărilor legate de siguranță și eficacitate, iar febra galbenă a fost asociată cu erupții ale MS.FluMist și Fluzone
Vaccinul FluMist împotriva gripei și vaccinul antigripal cu doză mare de Fluzone nu sunt recomandate persoanelor cu MS.FluMist conține un virus viu atenuat, deci nu este recomandat dacă aveți un sistem imunitar slăbit din orice motiv.
Fluzone este un vaccin inactivat și este, în general, recomandat pentru persoanele cu vârste de peste 65 de ani, deoarece conține patru ori mai mult antigen ca și alte vaccinuri împotriva gripei. Acest lucru ar trebui să creeze un răspuns imunitar mai puternic, deoarece sistemul imunitar în mod natural slăbește odată cu vârsta.
Acestea fiind spuse, Societatea Națională a MS nu recomandă Fluzone pentru persoanele cu SM, deoarece în prezent nu există studii care să examineze efectul asupra persoanelor cu MS.
În plus, eficacitatea FluZone poate fi mai scăzută la persoanele care iau medicamente biologice sau cu vârsta sau imunodeficiența crescută.
Cei care suferă de oricare dintre aceste afecțiuni pot beneficia de consultări cu medicii lor asupra diferitelor tipuri de vaccinuri antigripale, inclusiv a celor cu doze mai mari sau cu vaccinări renale - deși datele științifice nu sunt complete pentru toate grupurile de pacienți. În prezent, experții nu sunt siguri de cea mai bună abordare pentru persoanele din aceste grupuri.
Alternative la o lovitură de gripă
Febră galbenă
Un studiu mic de șapte persoane cu scleroză multiplă recurentă-remisivă a determinat un risc crescut de recidivă în perioada de șase săptămâni după vaccinarea cu febră galbenă, o infecție transmisă de țânțarii în anumite părți ale Americii de Sud și Africii.Din acest motiv, Societatea Națională a MS recomandă evaluarea riscului de a fi expus la febră galbenă cu riscul apariției unei apariții a MS. Aceasta este o decizie dificilă și individualizată, care trebuie discutată atent cu neurologul dumneavoastră.
Prevenirea febrei galbene
