Un ghid pentru fibrobenomasul mamar

Fibroadenomul este unul dintre constatările pe care le puteți vedea pe mamografie. Acestea sunt benigne (nu canceroase), tumorile de sân care sunt făcute din țesutul mamar glandular și fibros. Aceste bulgări pot să apară singure, în grupuri sau ca un complex. Multiplele sau fibroadenoame complexe sunt asociate cu un risc ușor crescut de cancer mamar. Diagnosticul poate fi suspectat pe un ultrasunet de sân, dar este necesară o biopsie pentru stabilirea diagnosticului. Unele fibroadenomuri pot fi lăsate singure, în timp ce altele pot fi îndepărtate printr-o procedură de lumpectomie sau de ablație.
Cele mai multe fibroadenomuri au un diametru cuprins între unu și cinci centimetri (0,39 țoli până la aproape doi centimetri), dar fibroadenoamele gigantice pot avea dimensiunea unei mici lamige, de aproximativ 15 cm (5,9 țoli). Acestea sunt clasificate fie simple, fie complexe, fibroadenoamele simple fiind mai frecvente la femeile tinere și la fibroadenomurile complexe mai frecvente la vârsta femeilor.

Simptome

Un fibroadenom poate fi detectat când examinați sânii sau, în schimb, poate fi detectat numai în timpul unei mamografii de screening.

Autoexaminarea

În timp ce faci examenul de sân regular, poți simți un fibroadenom la sân. Acestea se simt ferme, rotunde, netede, cauciucate și sunt mobile. Ele sunt atât de mobile încât femeile le numesc uneori "șoareci de sân" deoarece au tendința de a fugi de la degete. Aceste mase se pot simți bine, mai ales chiar înainte de perioada în care vă puteți mări din cauza modificărilor hormonale.

Aspect pe mamografie

Fibroadenoamele apar ca mase rotunde sau ovale netede pe o mamografie. Schița maselor va fi clar definită, nu este neclară sau va invadează spațiile adiacente. Uneori sunt însoțite de calcificări grosiere. Fibroadenomasul poate arăta ca chisturi sau o tumoare bine conservată.

Cauzele și factorii de risc

Cauza exactă a fibroadenoamelor nu este cunoscută. Acestea par a fi influențate de estrogen deoarece apar cel mai adesea la femeile aflate în premenopauză sau la femeile însărcinate sau la femeile care sunt postmenopauzale și care iau HRT (terapie de substituție hormonală). Majoritatea fibroadenomelor se modifică în timpul ciclului menstrual, când nivelul hormonilor se schimbă. Astfel, în timpul ciclului menstrual, același adenom poate deveni mai vizibil sau se poate micsora până la punctul în care nu este ușor de palpabil.

Factori de risc

Acestea sunt cele mai frecvente la femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani și la femeile însărcinate. Fibroadenomurile apar la 10% din toate femeile, dar în 20% dintre femeile afro-americane. Acestea sunt mult mai puțin frecvente la femeile aflate în postmenopauză, cu excepția cazului în care femeile sunt tratate cu estrogen.

Istoria naturala

Aproximativ 10 procente din toate fibroadenoamele vor dispărea în timp și douăzeci la sută vor reapărea. Dacă nu dispar, ei se opresc, de obicei, când ajung la două sau trei centimetri.

Diagnostic

Dacă observați o anomalie la examen sau dacă se observă o anomalie la mamografie, ultrasunetele mamare sunt, de obicei, următorul pas. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți țesut dens de mamă care poate face o bucată mai dificil de vizualizat. La ultrasunete, fibroadenomul va fi mai ușor de distins de alte țesuturi, din cauza modului în care acesta răspunde undelor sonore. Acesta va apărea ca o zonă întunecată, cu un contur clar, omogen, rotund sau oval, și poate avea niște coșuri netede.
Dacă un ultrasunete nu dă un rezultat clar, următorul studiu poate fi un RMN (imaginea de rezonanță magnetică).

Biopsie

În timp ce testele imagistice pot sugera un fibroadenom, testul concludent de a face un diagnostic corect este de obicei o biopsie de sân. Există diferite tipuri de proceduri de biopsie a sânului, cum ar fi biopsia cu ac fin, biopsia acului cu cordon și o biopsie deschisă, iar alegerea testului va depinde de caracteristicile forfetarei, localizarea acesteia și multe altele.

Tratament

Deoarece fibroadenoamele sunt benigne, tratamentul va varia în funcție de diagnosticul dumneavoastră. Dacă este mic, fără durere, rămâne aceeași dimensiune și o biopsie confirmă o constatare benignă (non-canceroasă), este posibil să nu aveți nevoie de tratament ulterior. În acest caz, medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea de ultrasunete ulterioare pentru a vă asigura că nu este o schimbare.
În unele cazuri, poate fi recomandată îndepărtarea. Acest lucru este adesea luat în considerare dacă:

• Fibrodenomul este mare (mai mult de trei centimetri sau unul și jumătate de centimetru în diametru)
• Fibrodenomul este dureros
• Dacă o biopsie dezvăluie celule atipice

Opțiunile de tratament pot include:

• Chirurgia (o lumpectomie în care se elimină fibroadenomul și o cantitate mică de țesut înconjurător)
• Ablația prin laser
• Cryoablation (înghețarea fibroadenomului)
• Ablația radiofrecvenței
• mamotome
• Aparatul ultrasonic cu focalizare înaltă

Tehnicile de ablație sunt preferate, dacă este posibil, deoarece pot fi făcute în birou, lasă doar o cicatrice mică și duc la o recuperare rapidă.
Tratamente cu Fibroadenom mamar

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce fibroadenoamele nu sunt canceroase, ele pot cauza o mare anxietate în timpul diagnosticului. Acestea sunt, de asemenea, asociate cu un risc ușor crescut de a dezvolta cancer de sân, deci este important să aveți examene regulate și proiecții dacă ați fost diagnosticat cu fibroadenom.