Cauzele și tratamentul pentru o voce groaznică
Simptome
Răgușeala este definită ca un sunet anormal atunci când încercați să vorbiți. Acest lucru poate fi descris ca fiind raspus, rahat, moale, tremulos si / sau ca schimbari in volumul vocii tale. Terenul vocii tale se poate schimba, de asemenea, fie mai mic, fie mai mare. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți dureri sau sentimente tensionate atunci când încercați să vorbiți în mod normal. Simptomele pot să apară brusc sau să fie atât de gradual încât abia observați. Ele pot fi subtile, sau, în schimb, evidente.Simptomele asociate pot da indicii cu privire la cauze, cum ar fi dacă ați avut febră sau frisoane, dureri în gât, o tuse acută sau persistentă și multe altele.
cauze
Răgușeala este un simptom comun pe care majoritatea oamenilor l-au experimentat din când în când în timp ce lupta împotriva unei răceli sau a unei gripe. Dar poate fi și un simptom al unui lucru mai grav.Răgușeala poate fi cauzată în moduri diferite. Adesea se datorează unei probleme cu falcile vocale (o parte a laringelui). Problema poate rezulta direct din cauza problemelor legate de laringel sau, în schimb, se datorează unor probleme cu nervii care alimentează faldurile vocale și le dirijează să facă ceea ce creierul nostru le spune să facă. Unele cauze posibile ale răgușeală includ:
- Laringită: Laringita este cea mai frecventă cauză de răgușeală și poate fi cauzată de mai multe lucruri, de la răceala obișnuită până la aplauze un pic prea tare sau lungă la un joc cu mingea, pentru a vă cânta inima la un concert.
- Chisturile sau polipii din cordonul vocal: Chisturile din cordonul vocal sunt în esență "bucăți" pe corzile vocale care interferează cu închiderea lor normală în timpul vorbirii. De obicei, acestea rezultă din utilizarea excesivă a vocii. Acestea pot fi văzute ca fiind asemănătoare cu chinuzele pe care oamenii le dezvoltă pe mâini cu excesul de utilizare, cum ar fi după ce au făcut o curte în toamnă. Singerii, profesorii și alți profesioniști care își folosesc foarte mult vocile pot obține polipi.
- alergii: Atât alergiile sezoniere, cât și cele pe tot parcursul anului pot duce la răgușeală.
- Acid reflux / Pirozis: Refluxul gastroesofagian (GERD), refluxul acidului din stomac până la corzile vocale este o cauză destul de frecventă de răgușeală și mulți oameni nu cunosc prezența sa deoarece nu sunt întotdeauna asociate cu arsuri la stomac. Raritatea datorată refluxului de acid este de obicei mai proastă dimineața.
- Condiții tiroidiene: Condițiile tiroide, în special hipotiroidismul netratat (tiroidian scăzut), pot provoca răgușeală.
- Fumat: Expunerea secundară la fum poate avea ca rezultat o voce răgușită.
- Expunerea la alte substanțe iritante: Iritantele, de la poluarea aerului până la substanțele chimice pe care le folosim în casele noastre, pot cauza răgușeală.
- Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor inhalatori: Inhalarea corticosteroizilor, o categorie de inhalatoare utilizate în mod cronic pentru astm sau BPOC poate avea ca rezultat o voce răgușită. Se pare că unii administratori corticosteroizi inhalatori au mai multe șanse ca alții să provoace probleme.
- Cancer: Cancerul laringelui (trahee), faringelul (gâtul), plămânii, tiroida și limfoamele pot avea răgușeală ca simptom. Uneori răgușeala este primul simptom. Cancerul metastatic (cancerul care sa răspândit) de la sân, plămâni sau alte regiuni ale corpului până la mediastin (zona dintre plămâni), poate presa nervii care duc la boxa vocală și poate cauza răgușeală.
- Condiții neurologice: Accidentele vasculare cerebrale, boala Parkinson și scleroza multiplă pot provoca răgușeală datorită efectelor lor asupra nervilor care alimentează corzile vocale.
- Trauma: Blocajele traumatice ale regiunii gâtului, de exemplu în timpul unui accident de autovehicul, pot deteriora corzile vocale. O cauză mai frecventă a traumei survine atunci când corzile vocale sunt deteriorate de un tub care este așezat în jos în gât în timpul intervenției chirurgicale (intubație) sau în timpul unei bronhoscopii.
- Dysfonia spasmică: Dysphonia spasmodică este o problemă locală cu mușchii laringelui, ducând la răgușeală.
- Lichidul paraliziei laringian: Nervii care duc la boxa vocală pot fi afectați de orice intervenție chirurgicală în regiunea în care se deplasează un nerv, cum ar fi intervențiile chirurgicale ale tiroidei, chirurgia cardiacă sau intervențiile chirurgicale pentru cap și gât.
- Inhalarea unui corp străin sau a unei substanțe caustice.
Cum se manifestă răgușirea
În repaus, falcile vocale sunt deschise. Când decideți să vorbiți (sau să cântați sau să țipați), există mai multe lucruri care trebuie să lucreze împreună pentru ca un sunet audibil să fie produs.În primul rând, faldurile vocale trebuie să se unească. O problemă cu acest pas poate apărea fie în faldurile vocale, fie cu nervii care alimentează faldurile vocale. Un exemplu poate fi dacă un cancer, cum ar fi cancerul pulmonar sau cancerul de sân metastatic, împinge nervul care se deplasează la faldurile vocale din piept.
Când faldurile vocale sunt închise, aerul trebuie să călătorească în urma lor și să facă vibrațiile îndoite. Din nou, pot apărea probleme datorită îndoielilor vocale în sine, datorită oricărui lucru care împiedică pliurile să rămână închise (nervi) sau orice altceva care interzice curgerea normală a aerului deasupra pliurilor.
Odată ce aerul se mișcă dincolo de faldurile vocale, sunetul trebuie să "părăsească" corpul. Orice care interferează cu fluxul de aer prin gât, gură și nas, poate interfera cu sunetul. Sunetul care trece în lumea exterioară rezonează și în cavitățile sinusale. Acest lucru vă ajută să explicați "calitatea nazală" a vocii dvs. dacă aveți o afecțiune care afectează trecerile sinusurilor.
Sunetul poate varia de la o persoană la alta, în funcție de modul în care acesta reverberează în pasajele sinusurilor și pe baza dimensiunilor faldurilor vocale. Răgușeala poate fie să implice atât falduri vocale, fie numai una.
Când să-ți sună doctorul
Este important să vă vedeți medicul dacă aveți o voce dureroasă care durează mai mult de câteva zile. În timp ce majoritatea cauzelor de răgușeală sunt benigne și se datorează unor cauze tranzitorii, cum ar fi o răceală, poate fi, de asemenea, un simptom al unui lucru mai grav. Dacă simptomele persistă, este important să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră - chiar dacă credeți că există o cauză rezonabilă. Doctorii diferă în funcție de ceea ce ei numesc "persistenți". În general, dacă simptomele durează mai mult de două săptămâni, se agravează progresiv sau sunt asociate cu alte simptome, ar trebui să faceți o programare.Dacă observați pierderea bruscă de voce sau aveți alte simptome, cum ar fi slăbiciunea unei părți a corpului, modificări vizuale sau apariția de lumină, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau.
Diagnostic
Dacă vă confruntați cu o voce răgușită, medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un istoric atent, concentrându-se asupra unor întrebări enumerate mai jos. Ea va efectua apoi un examen fizic, evaluând cu atenție capul și gâtul, precum și pieptul și plămânii.Întrebări pe care medicul dvs. le poate cere
Când vizitați medicul dumneavoastră, ea va avea mai întâi o istorie atentă. Unele dintre întrebările pe care le poate cere includ:
- Când au început simptomele?
- Răgușeala ta este continuă sau o observi și o dezactivează?
- Ați avut simptome de "răceală a capului", cum ar fi nasul, febra sau tusea, sau ați avut o boală, cum ar fi amigdalită sau mononucleoză?
- Ți-ai întins glasul în orice mod, de exemplu, mulțumind echipei tale preferate de fotbal sau cântând prea mult sau prea tare?
- Tu, sau ai fumat vreodată??
- BEI alcool?
- Aveți alergii sau eczeme?
- Ce alte afecțiuni aveți?
- Ați întâmpinat orice arsuri în stomac, pierderea inexplicabilă a greutății, tuse persistentă, tusea de sânge, dificultăți la înghițire, slăbiciune în orice parte a corpului dumneavoastră sau simțit o bucată în gât?
- Ce conditii medicale se intampla in familia ta?
Dacă simptomele persistă și medicul dumneavoastră nu găsește o cauză evidentă după examinarea urechilor, nasului și gâtului, poate să comande alte teste. Printre acestea se numără:
- Analize de sange: Să cauți infecții.
- laryngoscopy: O laringoscopie este un test în care medicii folosesc un tub flexibil, cu o lumină atașată pentru a vă uita în jos la nivelul corzilor voastre. Un medicament amorțitor este aplicat pe spatele gâtului înainte ca acest lucru să se facă și oamenii au de obicei un disconfort mic.
- Scanarea CT (sau alte studii de imagistică): să vă uitați la gât și la piept. Dacă aveți o istorie de cancer, poate fi recomandată o scanare PET.
- Alte teste: În funcție de situația dvs. specifică. De exemplu, poate fi recomandată endoscopia GI superioară dacă se suspectează refluxul de acid.
tratamente
Tratamentul va depinde de cauza care stau la baza. Medicul dvs. vă poate recomanda medicamente pentru a vă potoli gura. Pentru cele mai multe cauze odihnindu-ți corpul și vocea timp de câteva zile este suficientă.Dacă vocea dvs. este tensionată sau dacă dezvoltați polipi vocali, poate fi recomandată o perioadă mai lungă de repaus vocal. Unii dintre voi au auzit că cântărețul dvs. preferat trebuie să-și anuleze turneul pentru a lua o pauză de câteva luni. Acest lucru se poate întâmpla și pentru cântăreții amatori și pentru fanii sportului extrem de entuziaști.
Dacă fumezi, este foarte important să renunți - atât pentru a ajuta la vindecare acum, cât și pentru a preveni probleme în viitor.
Pentru cei ale caror probleme persista, terapia vocala poate fi foarte folositoare pentru a reduce daunele in timp ce restabileste vocea pentru sanatate.
