Densii dense și cancer de sân

Având sânii dense este unul dintre factorii de risc asociate cu cancerul de sân. Majoritatea femeilor nu știu dacă au sau nu sânii dense, deoarece aceasta este o caracteristică pe care nu o puteți identifica în funcție de aspectul sau fermitatea densității sânilor dvs. - sânii poate fi stabilită doar cu un examen imagistic, cum ar fi o mamogramă.
Deoarece densitatea sânilor poate fi un factor în ceea ce privește riscul de cancer mamar, acesta este adesea remarcat în rapoartele mamografice. Cu toate acestea, această caracteristică nu este întotdeauna menționată și Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a propus ca rapoartele privind mamografia să includă o evaluare a densității sânului împreună cu limbajul care explică impactul densității sânului asupra corectitudinii raportului și asupra riscul de cancer mamar.

Frunze dense

Sânii sunt compuși din țesut fibros, glandular și gras. Sânii unei femei sunt considerate dense dacă au mai puțin grăsime și mai mult țesut glandular și fibros decât media.
Există patru categorii folosite pentru a descrie densitatea sânilor:

1. Sânii care sunt cel mai puțin dens au aproape toate țesuturile grase
2. Sânii care au zone împrăștiate de densitate fibro-angulară
3. Piept cu densitate eterogenă
4. Sânii care au aproape toate țesuturile glandulare și fibroase cu puțin până la nici un țesut gras.

Sânii densi sunt mai frecvenți în rândul femeilor tinere (premenopauzale) și postmenopauzale care iau terapia hormonală pentru simptomele menopauzei.
Sânii dense sunt caracterizați de zone albe pe o mamogramă. Cancerul de sân, de asemenea, apare alb și poate fi ascuns sau amestecat cu țesut dens de sân. Sânii dense pot face mai dificilă identificarea cancerului pe o mamogramă.
Cu toate acestea, mamografiile sunt considerate instrumentul de screening de alegere pentru femeile care au sani dense, deoarece acestea pot identifica in continuare cele mai multe tipuri de cancer de san, si se crede ca au mai multa acuratete decat alte teste de diagnosticare.

Densii dense și cancer de sân

În plus față de riscul crescut de mamografie falsă negativă (un diagnostic ratat de cancer la sân), sânii densi sunt, de asemenea, asociați cu un risc crescut de cancer mamar. Și sanii mai sănătoși ai unei femei, cu atât este mai mare riscul de a suferi cancer de sân. Motivul pentru această asociere nu este complet clar.
Pentru a da un sentiment de perspectivă asupra riscului crescut de cancer mamar cu sânii dense:

• Contraceptivele orale cresc riscul de cancer mamar de 1,3 ori,
• Sânii heterogeni cresc riscul cu 1,6
• Sânii extrem de dense cresc riscul cu 2,04
• O rudă de gradul întâi diagnosticată cu cancer de sân înainte de vârsta de 40 ani crește riscul cu 3,0

Consorțiul de risc pentru supravegherea cancerului de sân (BCSC) este un instrument utilizat pentru a evalua riscul de cancer de sân de cinci și 10 ani pe baza vârstei, rasei / etnicității, antecedentelor familiale ale cancerului de sân, istoricului biopsiei sânului benign și densității sânilor. În timp ce densitatea sânilor face parte din acest calcul, sânii densi nu sunt singurul factor de risc pentru cancerul de sân al celui mai puternic factor de risc. Un istoric personal anterior al cancerului de sân, un istoric familial al cancerului de sân, având o mutație genetică asociată cu cancerul de sân și, eventual, fumatul sunt factori de risc mai mari pentru cancerul de sân,.

Frunzele dense - Pașii următori

În prezent, nu există măsuri speciale de precauție, teste sau recomandări de tratament pentru femeile care au sânii care sunt definiți ca fiind densi.
Există și alte teste care sunt folosite pentru a evalua sanii pentru cancerul de sân, inclusiv RMN la sân, mamografie digitală și ultrasunete. Cu toate acestea, aceste teste nu s-au dovedit a fi mai exacte decât mamografiile și ele pot fi folosite ca instrument adjuvant pentru a vă ajuta să evaluați sânii, însă aceasta este o decizie individuală bazată în mod specific pe rezultatele mamografiei dvs..

Propunerea FDA privind raportarea densității sânilor

Preocuparea față de riscul crescut de cancer mamar la femeile cu sânge dens a dus la adoptarea în unele state a unei legislații care obligă medicii să informeze femeile dacă au sânii dense și să discute opțiuni suplimentare de imagistică în urma unei mamografii normale.
În statele în care notificările scrise sunt legea, rapoartele mamografice trebuie să includă o notificare specifică despre densitatea cancerului mamar, cum ar fi:
"Mamagia ta arată că țesutul mamar este dens, țesutul mamar dens este foarte frecvente și nu este anormal. Cu toate acestea, țesutul dens al țesutului mamar poate face mai greu să găsească cancer pe mamografie și poate fi, de asemenea, asociat cu un risc crescut de cancer mamar. Utilizați aceste informații pentru a discuta cu medicul dumneavoastră despre riscurile asociate cu cancerul de sân. În acel moment, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă sunt mai multe teste de screening utile, pe baza riscului dvs. Un raport asupra rezultatelor a fost trimis medicului.

Congresul se gândește în prezent la adoptarea unei legislații similare care să impună acest tip de limbă în toate statele. FDA a prezentat o propunere care ar cere rapoarte de mamografie pentru a include un comentariu despre densitatea sânilor, precum și o explicație că densitatea sânului poate face dificilă interpretarea mamografiei și că densitatea crescută a sânului poate crește riscul de cancer mamar.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă vi s-a spus că aveți sânii dense, cel mai bun mod de acțiune este să vă întâlniți cu medicul dumneavoastră pentru a discuta antecedentele medicale și alți factori care ar putea crește riscul global pentru cancerul de sân. Este posibil să aveți nevoie de imagistică suplimentară sau de teste genetice, sau vă recomandăm să vă continuați mamografiile anuale de screening.
Asigurați-vă că vă faceți auto-examinările lunare ale sânului și că sunteți atent la schimbările de la nivelul sânilor, cum ar fi modificările la nivelul mamelonului și durerea.