Cum se raspandeste cancerul mamar si recursul
Cu toate acestea, pentru alții, boala este metastatică în momentul diagnosticării sau ulterior recurente. Se crede că boala metastatică este responsabilă pentru aproximativ 90% din decesele legate de cancerul de sân. Cum se raspandeste cancerul mamar sau se repeta?
Diagnosticul precoce
Riscul ca cancerul mamar să se repete sau să se răspândească este corelat cu dimensiunea tumorii și cu gradul de răspândire la momentul diagnosticului.Pentru aproximativ 20% dintre femei, cancerul de sân este diagnosticat la cel mai timpuriu stadiu. Etapa 0 cancer de sân sau carcinom in situ este considerat cancer de sân pre-invaziv. Deoarece aceste cancere mai vechi nu s-au răspândit dincolo de ceva numit membrană de bază (acestea nu s-au deplasat dincolo de canalele de sân), chirurgia ar trebui să vindece teoretic aceste tipuri de cancer.
Un alt procent de 70% dintre oameni sunt diagnosticați cu cancer mamar invaziv care nu a fost metastazat (răspândit în organe îndepărtate). Aceste cancere de sân, care sunt considerate a fi etapele 1 până la 3 tipuri de cancer, s-au răspândit în ganglioni limfatici, dar nu sunt prezenți în alte organe. Cu tratamente precum chirurgie, chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală și / sau terapii vizate, multe dintre aceste tumori vor rămâne la limită. Riscul, totuși, că va apărea din nou (recurență) este mai mare cu etape mai mari și dacă sunt implicate ganglioni limfatici.
Mai putin 10 la suta dintre femei sunt diagnosticate atunci cand cancerul sa extins deja in zonele indepartate ale corpului. Cancerul de sân este cel mai probabil să se răspândească în oase, ficat, plămâni și creier.
recurență
Majoritatea cancerelor de sân, care sunt metastatice, sunt diagnosticate mai întâi ca forme de cancer de sân în stadiu incipient, care se recidivează ulterior. Recurgerile pot fi:- Local: În sân
- Regional: În ganglionii limfatici sau în peretele toracic
- Distant: În organele îndepărtate
Teama și înțelegerea
Mulți oameni se tem de reapariția cancerului de sân, dar majoritatea sunt capabili să găsească un echilibru între a fi conștienți și paralizați de frică. Este normal și normal să aveți o conștiință sporită dacă dezvoltați simptome de eventuală răspândire după ce ați avut cancer de sân principal. O durere de cap este posibil să fie doar o durere de cap obișnuită, dar gândul la metastaze cerebrale poate veni în minte. De asemenea, o durere în spate vă poate face să vă faceți griji în legătură cu metastazele osoase, în timp ce este mult mai probabil că ați dormit greșit.Este important ca fiecare femeie (și omul) care a avut cancer de sân să fie informată despre așteptările lor. Oncologul dvs. vă poate ajuta să înțelegeți acestea pe baza cancerului dumneavoastră specific, a stadiului său și a altor caracteristici. Având o conștientizare sporită vă poate asigura că urmați cu vizitele corespunzătoare și știți când să sunați. Dacă frica devine critică emoțional, cu toate acestea, un terapeut de cancer poate fi de neprețuit în a vă ajuta să mențineți echilibrul între a fi conștiincios și fricos.
Medicul de discuție pentru cancerul mamar
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Cum se răspândește cancerul de sân
Cancerul de sân se poate răspândi în alte regiuni ale corpului în trei moduri principale:- Prin sistemul limfatic: Celulele tumorale mamare se pot desprinde din tumoare în sân și pot intra în vasele limfatice mici, care sunt prezente în întregul sân. De acolo, ele pot fi transportate prin canale limfatice către ganglioni limfatici și mai departe. Este răspândirea limfatică, care este o parte importantă a diagnosticului și stadiului de cancer la sân. Dacă o tumoare sa răspândit de la sân la un ganglion limfatic sentinel (în cazul în care cancerul este pozitiv la nivelul ganglionilor limfatici), ea a "declarat în mod esențial" intenția de a se răspândi dincolo de sân. Oamenii pot fi foarte confuzi dacă își citesc rapoartele de patologie. În cazul în care cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici din apropiere, raportul ar putea indica "metastază la ganglionii limfatici". Acest lucru nu înseamnă că aveți cancer mamar metastatic, și chiar unele forme de cancer de sân în stadiu incipient 1B pot avea implicații în ganglionii limfatici.
- Prin fluxul sanguin: Așa cum există vase limfatice mici pe tot pieptul, există multe vase de sânge mici. Celulele canceroase pot invada aceste mici vase de sânge și pot fi transportate prin fluxul sanguin în locații îndepărtate, în special zone cum ar fi plămânii și ficatul, care au flux sangvin mare.
- Invazia locală: Cancerul de sân poate, de asemenea, să se răspândească în țesuturile din apropiere, cum ar fi peretele toracic sau coastele prin invazie. Celulele canceroase sunt diferite de celulele normale în acest fel. Tumorile benigne pot să crească și să apese pe țesuturile din apropiere, provocând uneori leziuni. Dar tumorile canceroase invadează aceste țesuturi. De fapt, termenul "cancer" derivă dintr-un cuvânt grecesc, care înseamnă "crab", pentru a descrie extinderea tipului de cancer în țesuturile din apropiere.
Cancerii care s-au răspândit în alte țesuturi pot fi diferiți de tumoarea inițială, iar acesta este un alt domeniu de confuzie. Cancerul nu este doar o clonă a celulelor anormale care se propagă fără minte. Mai degrabă, ele se schimbă continuu și dezvoltă noi mutații. Din acest motiv, o tumoare care a fost receptor pozitiv la estrogen atunci când se găsește în sân poate fi acum receptor negativ la estrogen. Starea HER2 se poate modifica, de asemenea. Acest lucru explică, de asemenea, de ce tumorile metastatice sunt uneori mai agresive decât tumora inițială.
De ce se răspândește și se îndreaptă
S-ar putea să te întrebi de ce celulele cancerului de sân călătoresc deloc. Sau, de ce celulele normale nu se răspândesc în jurul trupurilor noastre. Celulele canceroase diferă de celulele normale în multe feluri. Unul dintre acestea este faptul că celulele normale au ceea ce se numește "molecule de adeziune". Aceste molecule de adeziune acționează ca adeziv și păstrează celulele în care aparțin într-o anumită parte a corpului.Celulele normale au, de asemenea, "limite" sau moduri în care celulele comunică între ele. Aceasta este ca o țară care spune unui alt "nu aparțineți aici". Celulele canceroase, dimpotrivă, nu respectă aceste comunicări celulare, ignorând, în esență, "gardurile" între diferitele țesuturi.
Un alt subiect confuz, atunci când vorbim despre răspândirea cancerului de sân este motivul pentru care se poate întâmpla ani sau chiar decenii mai târziu. Știm că, în special în cazul cancerului de sân pozitiv la receptorii de estrogen, cancerul poate să dispară aparent numai pentru a se repeta mulți ani după tumoră inițială. Nimeni nu este sigur exact cum se întâmplă acest lucru, dar există teorii despre recurență care sugerează că unele celule canceroase de sân sunt mai rezistente decât altele și că aceste "celule stem" canceroase pot dormi chiar și prin tratament.
Factori de risc
Nu știm care sunt cancerele de sân care se vor repeta și care nu vor, dar există anumiți factori care măresc riscul. Acestea includ:- Cancerii care sunt etape mai mari (de exemplu, etapa 3 față de etapa 1)
- Cancerul care sa răspândit în ganglionii limfatici
- Cancerii care sunt mai agresivi (au un grad mai mare de tumori)
- Cancerul care apare la femeile tinere
Simptome
Dacă aveți metastaze, puteți avea sau nu simptome. Unele metastaze se găsesc la testele de screening, cum ar fi scanarea osoasă sau scanarea PET. Deoarece aceste teste pot detecta metastaze, femeile cu cancer de sân în stadiu incipient se pot întreba de ce nu au fost efectuate scanările de urmărire de rutină. Motivul este că, deși metastazele pot fi detectate mai devreme prin screening, găsirea acestor zone de răspândire înainte de a avea simptome nu îmbunătățește supraviețuirea.Simptomele generale ale cancerului mamar metastatic pot include un sentiment de a fi rău, pierderea neintenționată a greutății sau scăderea apetitului.
Când cancerul de sân se răspândește în plămâni, poate provoca scurtarea respirației și tusea. Metastazele hepatice datorate cancerului mamar pot duce la disconfort abdominal și icter, o decolorare a pielii.
Cel mai frecvent loc al metastazelor mamare sunt oasele, iar simptomele includ, de obicei, durere. Uneori primul simptom este o fractură patologică, o fractură care se produce printr-o zonă a osului slăbită de tumoare și adesea cauzată de traume minime. Metastazele cerebrale pot provoca simptome cum ar fi dureri de cap, vedere neclară, slăbiciune și amorțeală sau convulsii.
Cunoscand acest lucru, femeile care au avut cancer de san in stadiu incipient pot deveni nervoase daca dezvolta oricare din aceste simptome. Este important să vă amintiți că femeile care nu au avut cancer de sân au și dureri de cap. Dar fii blând cu tine. Cei care nu au avut cancer de sân ar putea să te tachineze despre preocupările tale legate de dureri noi și noi, dar cei care au avut cancer de sân vor reuși. Dacă este nevoie de un simptom verificat pentru a vă putea relaxa, asigurați-vă că faceți acest lucru.
Diagnostic
Medicii au câteva modalități de a determina dacă cancerul sa răspândit sau nu. Acestea implică imagistica a corpului utilizând raze X, scanări osoase, RMN-uri, scanări CT sau scanări PET. Testele de sânge pot verifica nivelurile anumitor substanțe chimice din sânge, incluzând markeri tumorali specifici asociate metastazelor.De asemenea, medicii se bazează adesea pe biopsii, probele de țesut adunate prin îndepărtarea chirurgicală sau prin extragerea acului. Aceste probe sunt apoi examinate sub microscop pentru anomalii celulare care indică dacă există o progresie a cancerului.
Medicul de discuție pentru cancerul mamar
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite. Tratament și Outlook
Când cancerul de sân devine stadiul 4 (metastatic), acesta nu mai este vindecător, dar este încă foarte tratabil. Opțiunile de tratament pentru cancerul de sân metastatic includ chimioterapie, terapie vizată, medicamente pentru osteoporoză, terapie hormonală și tratamente mai noi, cum ar fi medicamente pentru imunoterapie în studiile clinice. Metastazele izolate, cum ar fi cele la nivelul creierului, sunt uneori tratate cu intervenții chirurgicale sau prin radioterapie.În general, scopul tratamentului este foarte diferit de cel al cancerului de sân metastatic comparativ cu stadiile inițiale ale bolii. În cazul bolii în stadiu incipient, tratamentul este adesea agresiv, cu scopul de a vindeca cancerul. În cazul etapei 4, cu toate acestea, cel mai mic număr de tratament pentru controlul bolii este de obicei obiectivul. Tratarea agresivă a acestei etape nu îmbunătățește rezultatele, dar crește riscul de efecte secundare și o calitate mai scăzută a vieții.
Un cuvânt de la Verywell
Un procent mic de femei au cancer de sân metastatic la momentul diagnosticului, dar, de cele mai multe ori, metastazele reprezintă o recidivă îndepărtată a cancerului de sân în stadiu precoce. Șansele ca cancerul să se repete depind de mulți factori. Frica de reapariție poate lăsa unii oameni să se simtă neliniștiți, deși, de cele mai multe ori, oamenii pot găsi un echilibru. Un anumit grad de preocupare este important pentru a ajuta femeile (și bărbații) să urmeze cu tratamente recomandate și follow-up.Cancerul se poate răspândi local la țesuturile din apropiere sau prin țesuturile și sângele limfatic. Având în vedere că răspândirea cancerului mamar este responsabilă pentru majoritatea deceselor cauzate de boală, mulți cercetători caută motivele pentru care celulele canceroase se pot răspândi și ceea ce le poate împiedica să facă acest lucru.
