Cum de a găsi un chirurg de cancer de sân

Dacă ați fost diagnosticat cu cancer de sân, de multe ori primul lucru pe care veți dori să-l găsiți pe un oncolog chirurgical. Un oncolog chirurgical (de asemenea un chirurg de sân) este instruit pentru a trata cancerul prin înlăturarea tumorilor și a altor țesuturi canceroase. Ei pot efectua, de asemenea, biopsii de sân pentru a confirma diagnosticul sau stadiul bolii.
Un oncolog chirurgical poate fi unul dintre medicii pe care îi veți întoarce atunci când vă veți confrunta cu cancer de sân. Alții ar putea include un oncolog medical care tratează cancerul cu medicamente (și, de obicei, supraveghează îngrijirea) și un oncolog de radiații care tratează cancerul cu radiații.

Valoarea experienței

Oricare ar fi tipul sau stadiul cancerului de sân pe care îl aveți, alegerea medicului oncologic chirurgical corect este vitală. Competența chirurgicală nu numai că se traduce într-un răspuns mai bun la chimioterapie, dar poate crește și timpul de supraviețuire. În acest context, experiența într-adevăr contează.
Conform studiului din 2016 din Suedia,care sa uitat la ratele de supravietuire la persoanele cu cancer esofagian, oncologi chirurgicale care au efectuat 35-59 esofagectomies au avut rezultate mult mai bune pe termen lung decat cei care au efectuat 15 la 22. Atat de important a fost valoarea de experienta ca ratele de supravietuire de cinci ani au fost mult mai mare cu 30% mai mare în rândul celor mai experimentați chirurgi.
(Deși acest studiu nu se referea la cancerul de sân, traducerea experienței medicului în rezultate mai bune este acceptată pe scară largă ca fiind adevărată în întreaga sa direcție.)
Din acest motiv, este posibil să nu fie în interesul dumneavoastră să permiteți altcuiva să vă aleagă chirurgul pentru dumneavoastră. Deși este minunat să ai încredere în medicul tău când vine vorba de sesizări, trebuie să-ți faci temele.
Amintiți-vă că medicii vă vor îndruma de obicei la chirurgi afiliați în aceleași spitale în care au privilegii. Acest lucru nu înseamnă că medicul dumneavoastră nu are interesul cel mai bun la inimă (sau că chirurgul despre care te referi nu este excelent), dar vă limitează alegerile și abilitatea dumneavoastră de a lua o decizie în cunoștință de cauză.

Specialități și expertiză

Spre deosebire de oncologia medicală, care este o specialitate a medicinei interne, oncologia chirurgicală este o specialitate a chirurgiei generale. Pentru a deveni un oncolog chirurgical, trebuie să completați mai întâi o rezidență postuniversitară de cinci ani în chirurgia generală, după care veți începe o bursă de trei ani în oncologia chirurgicală.
După aceea, unii oncologi chirurgicale vor urmări o formare suplimentară pentru a se specializa în anumite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân. Unii ar putea chiar să se specializeze în proceduri specifice.
Având în vedere acești parametri, poate exista o variație largă în competențele pe care un chirurg le aduce literalmente la masă. Poți să te referi la un oncolog chirurgical care practică în diferite domenii ale oncologiei. În unele spitale, în special cele mai mici, proceduri precum biopsia chirurgicală sau lumpectomia pot fi efectuate de un chirurg general.
Acest lucru nu înseamnă că acești chirurgi sunt mai puțin capabili să efectueze aceste proceduri. Ceea ce înseamnă că este posibil să fie nevoie să lucrați de două ori mai mult pentru a determina cât de calificați trebuie să fie tratați ta cancer.
În comparație cu alți chirurgi, un oncolog chirurgical specializat în sân este instruit să efectueze o mare varietate de proceduri, atât comune, cât și mai puțin frecvente. Acestea includ, printre altele:

lumpectomia (îndepărtarea unei tumori și a unor țesuturi înconjurătoare)
Mastectomia totală (îndepărtarea întregului sân, inclusiv mamelonul și areola)
Quadranectomy (o mastectomie parțială care implică îndepărtarea unui sfert din țesutul mamar)
Mastectomia care economisește pielea (în care pielea de pe piept este păstrată, dar nu mamelonul sau areola)
Mameloctomie cu economie de mamelon / areola (îndepărtarea țesutului mamar printr-o incizie care păstrează mamelonul și areola)
Sentinel biopsie nodul limfatic (îndepărtarea minim invazivă a primelor puține ganglioni limfatici din zona inferioară)
Disecția axilară a ganglionilor limfatici (îndepărtarea ganglionilor limfatici sub braț)

Unii medicii oncologi chirurgicali sunt chiar calificați în efectuarea chirurgiei reconstructive a sânilor, deși, cel mai adesea, un chirurg plastic ar fi însărcinat cu procedura.
Tipuri de chirurgie de reconstrucție a sânilor

Cum de a găsi un chirurg

Potrivit unui studiu publicat în Oficial al practicilor oncologice, au existat aproximativ 14 000 de oncologi care au practicat în Statele Unite în 2011. Din acestea, mai puțin de 500 au fost oncologi chirurgicali. De atunci, numerele au crescut cu 800-900 oncologi chirurgicali certificati in prezent de catre Societatea Americana de Oncologie Clinica (ASCO).
În ciuda creșterii, oncologii chirurgicali rămân în cantități mici și tind să fie grupați în centre urbane cu spitale importante.
Găsirea poate fi dificilă, dar sunt pași pe care îi puteți lua:

Obțineți o recomandare profesională: Medicul dvs. sau oncologul medical vor cunoaște de obicei chirurgi calificați din zona dvs. De asemenea, puteți efectua o căutare online conectând codul poștal la locația doctorului ASCO.
Verificați pentru certificare: Odată ce aveți recomandările dvs., vă puteți confirma certificarea unui medic adresându-vă Consiliului American de specialități medicale (ABMS) la numărul 215-568-4000 sau utilizând portalul online de verificare administrat de Consiliul American de Chirurgie (ABS).
Citiți-vă pe fundal: Utilizați site-ul Web DocInfo oferit de Federația de Stat Medicale de Stat, care vă poate oferi detalii despre educația unui chirurg, licențe active în diferite state și orice acțiuni disciplinare sau juridice depuse împotriva medicului.

După ce ați scos lista, puteți începe să programați nu mai puțin de două întâlniri față-în-față.

Cuvântul celor înțelepți

Solicitarea unei sesizări de la prieteni, chiar și a celor care au avut cancer la sân, poate fi dificilă, deoarece ceea ce este necesar ca pacienți nu poate fi în nici un fel aliniat cu nevoile dumneavoastră. Fiți conștienți de acest lucru atunci când cereți sfatul.

Întrebări adresate

Când faci o întâlnire, primul lucru pe care trebuie să-l întrebi este dacă biroul acceptă asigurarea. Alternativ, puteți contacta furnizorul de asigurări pentru a stabili dacă chirurgul dintr-un furnizor din rețea sau din afara rețelei. Acest lucru poate face o diferență enormă în cât de mult plătiți din buzunar.
Dacă chirurgul nu acceptă asigurarea dvs. sau nu aveți acoperire, întrebați dacă biroul are un plan de plată lunar sau o taxă redusă pentru plata în avans. Dacă nu, chirurgul vă poate îndruma către cineva care este furnizor la compania dvs. de asigurări, dacă este cazul. Nu vă fie frică să întrebați.
Plata ratelor în rețea pentru îngrijirea în afara rețelei Dacă vă decideți să mergeți înainte, faceți o listă cu toate întrebările pe care trebuie să le întrebați înainte de întâlnire. Ar trebui să ezitați vreodată să întrebați calificările medicului, indiferent de cât de intimide ar părea.
Întrebările pe care ați putea dori să le cereți includ:

De câte ori ați efectuat această procedură?
Nu faceți doar chirurgie de sân sau alte tipuri, de asemenea?
Ce tip de antrenament ați avut pentru această procedură?
De ce această operație este cea potrivită pentru mine?
Sunt alții pe care ar trebui să le iau în considerare?
Ce rata de succes ai avut cu această operație?
Procedura poate fi efectuată de un chirurg general? Dacă nu, de ce?
Ce puteți face pentru a reduce la minimum rănirea aspectului sânului meu?

Ajută la înțelegerea fundamentală a cancerului și a tratamentelor disponibile. Acest lucru vă va ajuta să discutați diferitele opțiuni și avantajele / dezavantajele acestora, în loc să limitați conversația la doar una sau două.

Alte considerente

Confortul nu ar trebui să fie factorul decisiv în alegerea unui chirurg, dar, fără îndoială, joacă un rol. Asigurați-vă că cereți chirurgului dacă toate testele preoperatorii vor fi efectuate într-o singură unitate sau mai multe. Oricare ar fi răspunsul, verificați dacă instalațiile acceptă asigurarea. Același lucru este valabil și pentru anestezistul dvs., care va fi plătit separat de chirurgul dvs..
Dacă un chirurg nu vă poate oferi răspunsurile de care aveți nevoie sau vă simțiți nesigur în ceea ce privește o procedură recomandată, nu ezitați să obțineți oa doua opinie sau să discutați cu personalul de la birou, după caz. Acest lucru nu înseamnă că trebuie să tăiați chirurgul din listă, doar că aveți nevoie de mai multe informații pentru a vă simți încrezători în alegerea acestora.
În timp ce cu siguranță trebuie să găsiți un nivel de confort în chirurgul pe care îl alegeți, nu deranjează asemănarea unui medic pentru capacitatea unui doctor.
Mai degrabă decât să mergeți cu un chirurg mai puțin calificat care vă place, să se concentreze mai întâi pe competențele unui chirurg, de formare și calificări. Având în vedere acest lucru, dacă nu aveți o voce în direcția tratamentului dvs., extindeți-vă căutarea pentru a găsi un chirurg pe care nu numai că aveți încredere, dar că aveți încredere că vă aude.
Cât timp puteți opri chirurgia de cancer de sân?