Pagina principala » Sănătate digestivă » Cum sa gasesti o boala celiatica Dietetician sau Nutritionist

    Cum sa gasesti o boala celiatica Dietetician sau Nutritionist

    Persoanele cu boala celiacă se confruntă cu provocări nutriționale complicate, chiar dacă urmăresc dieta fără gluten. În primul rând, trebuie să se recupereze (cât mai mult posibil) de malabsorbția nutritivă care a apărut în timp ce consumau încă gluten, ceea ce ar fi cauzat anemie, densitate minerală osoasă scăzută și osteoporoză, deficiențe de vitamine și alte probleme. Ca și cum acest lucru nu ar fi suficient, spre deosebire de produsele care conțin gluten în supermarket, puține produse fără gluten comercial sunt îmbogățite sau fortificate cu vitamine suplimentare, ceea ce face dificilă pentru persoanele cu boala celiacă să obțină suficiente vitamine în dieta lor.
    Produsele fără gluten sunt adesea scăzute în vitaminele B, calciu, vitamina D, fier, zinc, magneziu și fibre. De fapt, cercetările au arătat că persoanele cu boala celiacă sunt expuse riscului unor efecte secundare ale dietei fără gluten, incluzând o incidență crescută a obezității.

    De ce un dietetician este important

    Datorită acestor riscuri nutriționale, Alianța americană pentru bolile celiace, Coaliția națională a bolilor digestive, Grupul de intoleranță la gluten din America de Nord și mulți medici individuali recomandă ca un dietetician înregistrat să facă parte din echipa de asistență medicală care monitorizează starea nutrițională a pacientului și respectarea regimului alimentar.
    Mai mult, studiile arată că, pentru unii oameni cu boală celiacă, un motiv major pentru care nu pot rămâne fără gluten este că nu înțeleg dieta. Nu ar fi o ușurare pentru a obține ajutor de la un profesionist?

    Nutriționist sau Dietetician? Ce ar trebui să văd?

    În S.U.A., persoanele cu orice boală, inclusiv boala celiacă, care au nevoie de consiliere nutrițională, ar trebui să consulte un dietetician înregistrat (denumit și RD). RD au îndeplinit cerințele academice și de experiență stabilite de Comisia Dietetică a Asociației Americane privind înregistrarea dietelor, inclusiv un minim de licență de la un colegiu sau o universitate acreditată și un program acreditat de experiență pre-profesională. RD trebuie să treacă, de asemenea, un examen profesional riguros și să participe la programe de formare continuă acreditate în curs de desfășurare pentru a-și menține acreditările.
    Unele RD-uri dețin diplome avansate și certificări suplimentare în domenii specializate de practică. În ceea ce privește persoanele care suferă de boala celiacă, Fundația Națională pentru Conștientizarea Celiacă certifică dieteticienilor înregistrați ca parte a programului Gluten-Free Resources, Education and Training (GREAT). GREAT for dietitians este o educatie profesionala continua (CPE) acreditat furnizor cu Comisia privind inregistrarea dietetica. (Există, de asemenea, programe GREAT de certificare pentru bucătari, bucătari și alte profesioniști din industria ospitalității.)
    Spre deosebire de creditele RD, nu există standarde naționale și acreditări asociate cu titlurile "dieteticianului" (fără cuvântul "înregistrat") sau "nutriționist" și nici o garanție că persoana care folosește aceste titluri a avut o educație formală în domeniul alimentației și alimentației . Uneori, un dietetician înregistrat are și titlul de "nutriționist" (de exemplu, în domeniul sănătății publice, al specializărilor clinice și al instituțiilor de învățământ). Uneori, totuși, aceste titluri sunt folosite de persoane care nu au pregătire formală. Cu excepția cazului în care un nutriționist are inițialele "RD" după numele său, trebuie să verificați cu atenție calificările persoanei.
    Potrivit Biroului de Statistică a Muncii al Departamentului Muncii din S.U.A., 48 de state au legi care reglementează dietetica, 35 de state cer ca practicanții să fie autorizați și 12 să solicite certificarea lor de către stat, independent de certificarea oricărei organizații profesionale. Asigurați-vă că specialistul în nutriție a îndeplinit cerințele pentru statul (sau țara) pe care îl practică.

    Unde găsesc un dietetician înregistrat??

    În S.U.A., puteți vizita site-ul Asociației Americane de Dietetică a Asociației pentru o dietă nutrițională pentru a găsi un dietă aproape de dvs. Desigur, puteți să întrebați și medicul sau membrii grupului dvs. de sprijin pentru boala celiacă, dacă pot recomanda un specialist în nutriție.
    În Australia, vizitați myDR.com.au; în Canada, Dietiții din Canada; în Hong Kong, din Hong Kong Dietitians Associated Limited; în Irlanda, Institutul Irlandez de Nutriție și Dietetică; în Noua Zeelandă, Asociația Dietetică din Noua Zeelandă; în Marea Britanie, Nutri-People sau British Nutrition Foundation.

    Va plăti asigurarea mea?

    Potrivit unei declarații comune a Grupului American de Celiac (acum Grupul American de Celiac Disease Alliance), al Coaliției Naționale pentru Bolile Digestive și al Grupului de Intoleranță a glutenului din America de Nord, "terapia nutrițională medicală este singurul tratament acceptat pentru boala celiacă ... Din cauza riscurile nutriționale asociate cu boala celiacă, un dietetician înregistrat trebuie să facă parte din echipa de asistență medicală care monitorizează starea nutrițională a pacientului și respectarea acestuia în mod regulat. "
    Având în vedere aceste linii directoare, companiile de asigurări ar trebui să plătiți pentru consultările pacienților cu boala celiacă cu RD. Cu toate acestea, există o șansă bună pentru a-ți convinge compania de asigurări că ai nevoie de îngrijire de la un dietetician. Singurele excepții sunt pacienții cu boală celiacă și diabet. Deoarece Medicare a decis că pacienții cu diabet necesită consiliere nutrițională medicală, alte companii de asigurări vor aproba consilierea nutrițională pentru diabetici.
    Dacă vă confruntați cu provocarea de a convinge compania de asigurări să dea aprobarea, trebuie să dovediți că terapia nutrițională medicală de la un dietetician înregistrat este (1) necesară din punct de vedere medical în cazul dumneavoastră și (2) standardul de îngrijire pentru pacienții cu celiac boală. Următoarele sugestii ar putea ajuta:
    • Încercați să aveți cât mai multă "conversație" în scris. Dacă vorbiți cu un reprezentant de telefon al unei companii de asigurări, scrieți numele persoanei cu care ați vorbit și data și luați note cu privire la ceea ce sa spus.
    • La un nivel minim, trimiteți medicului dumneavoastră o rețetă pentru terapia nutrițională sau o sesizare. Chiar și mai bine, cereți medicului dumneavoastră - și nutriționistului, dacă ați avut deja consultația dvs. - să scrieți scrisori societății de asigurări în numele dumneavoastră, explicând de ce este necesar din punct de vedere medical și că acest tratament este standardul de îngrijire acceptat în prezent . Dacă aveți alte condiții care ar putea fi considerate probleme nutriționale, cum ar fi anemia sau deficiențe de vitamina, menționați că în corespondența cu compania de asigurări și reamintiți medicului dumneavoastră și nutriționistului să o menționați și în scrisorile lor. Dacă trimit scrisori, obțineți copii și anexați-le și corespondenței dvs. la operatorul dvs. de asigurare.
    • Pentru a dovedi că consilierea de la un profesionist în domeniul nutriției este standardul de îngrijire pentru pacienții cu boală celiacă, vă ajută să trimiteți copii ale articolelor semnificative din literatura medicală care subliniază acest punct. Cel puțin, includeți citate din documente importante. Câteva dintre ele apar mai jos, la sfârșitul acestui articol.
    • Ori de câte ori închideți orice documente cu corespondența dvs. (copii de scrisori, rezultate ale testelor medicale, articole, etc.), vă rugăm să precizați în scrisoarea dvs. ce anume ați inclus.
    • De fiecare dată când trimiteți ceva prin poștă companiei de asigurări, sunați-le o săptămână mai târziu pentru a verifica dacă documentele au fost introduse în "sistemul lor".
    • Dacă societatea dvs. de asigurări neagă aprobarea prealabilă sau respinge cererea dvs., aflați ce trebuie să faceți pentru a contesta în mod oficial decizia. Când faceți recursul dvs., trimiteți copiile corespondenței dvs. cu aceștia la acel punct, precum și orice documentație justificativă, chiar dacă ați trimis-o înainte.
    • Dacă asigurarea dvs. este asigurată de angajator, cereți-i managerului de beneficii al angajaților să se implice. Managerul de beneficii are o pondere mai mare în compania de asigurări decât în ​​cazul unei persoane fizice.