Prezentare generală a cancerului de sân în stadiul 3
Prezentare generală
O tumoră de sân în stadiul 3 poate varia în mărime de la mai puțin de 2 centimetri până la peste 5 centimetri, dar există cazuri în care nu există tumori în țesutul mamar. Această etapă de cancer nu este definită strict de prezența unei tumori, ci mai degrabă de gradul de invazivitate a acesteia.La stadiul 3, cancerul s-ar fi putut răspândi la nivelul peretelui toracic sau al pieptului sânului, dar nu a atins alte organe ale corpului, altele decât ganglionii limfatici din apropiere.
Etapa 3 este clasificată în continuare prin trei scenarii - 3A, 3B și 3C - fiecare dintre acestea descriind, printre altele, numărul de ganglioni limfatici axilari afectați și dacă au fost afectate cele ale sânului sau claviculei.
Aceste substraturi pot fi în continuare defalcate în funcție de mărimea tumorii și de alte caracteristici prezentate în Clasificarea TNM a tumorilor maligne (cunoscută și ca sistemul TNM).
TNM Staging
Etapa 3 a cancerului de sân este defalcată în substații 3A, 3B și 3C. Deoarece atât tratamentul și prognosticul dvs. pot fi afectate de aceste clasificări, este necesară o etapă atentă.Deși sistemul TNM poate părea la început confuz, rațiunea este destul de simplă. Sistemul TNM stabilește cancerul bazat pe trei caracteristici reprezentate de literele "T", "N" și "M." Literele sunt urmate de numere care descriu în continuare mărimea și amploarea malignității, după cum urmează:
- T se referă la dimensiunea tumorii. T0 se referă la cancer care nu este țesut mamar, dar a fost găsit în altă parte. T1 include tumori care sunt de 2 centimetri (aproximativ un inch) sau mai mici în dimensiune. T2 include tumori între 2 centimetri și 5 centimetri. Tumorile T3 sunt mai mari de 5 centimetri. T4 tumori sunt cele de orice dimensiune care au invadat peretele toracic sau pielea de san.
- N se referă la ganglionii limfatici. N0 înseamnă că cancerul nu sa răspândit în ganglionii limfatici. N1 înseamnă că cancerul sa extins la 3 sau mai puține ganglioni limfatici din apropiere. N1mi înseamnă că există micrometastaze (celule canceroase observate doar sub microscop) în ganglionii limfatici. N2 înseamnă că cancerul sa răspândit la 4 până la 9 ganglioni limfatici axilari sau sa infiltrat semnificativ în ganglionii limfatici mamari. N3 poate descrie mai multe scenarii, incluzând 10 sau mai multe ganglioni limfatici afectați sau cu cancer în noduri subclaviculare (sub claviculă).
- M se referă la metastaze. M0 înseamnă că nu există metastaze îndepărtate. M1 se referă la cancerul care a prezentat metastaze (stadiul 4).
Etapa 3A Cancerul de sân
- Etapa 3A: T0, N2, M0: Nu a fost găsită nici o tumoare în țesutul mamar, dar celulele canceroase au fost găsite în ganglionii limfatici ai sub-armei sau ale sânului.
- Etapa 3A: T1, N2, M0: Tumoarea are o dimensiune de 2 centimetri sau mai mică și / sau sa extins dincolo de perimetrul țesutului mamar. Cancerul se poate răspândi, de asemenea, la ganglionii limfatici din zona inferioară sau din piept.
- Etapa 3A: T2, N2, M0: Tumora este de peste 2 centimetri, dar sub 5 centimetri in dimensiune. Cancerul a fost de asemenea descoperit în ganglionii limfatici din zona subcutanată sau din sân.
- Etapa 3A: T3, N1, M0: Tumoarea este mai mare de 5 centimetri, dar nu a invadat încă pielea sânului sau peretele toracic. Va exista cancer în ganglionii limfatici sub braț.
- Etapa 3A: T3, N2, M0: Tumoarea este mai mare de 5 centimetri, dar nu a afectat încă pielea sânului sau peretele toracic. Cancerul a fost găsit în ganglionii limfatici sau în cel al sânului.
Etapa 3B Cancerul de sân
- Etapa 3B: T4, N0, M0: Tumora poate fi de orice dimensiune și a afectat pielea sânului sau a crescut în peretele toracic (fără a implica mușchiul pectoral). Această tumoare poate fi, de asemenea, un tip rar, cunoscut sub numele de cancer mamar inflamator.
- Etapa 3B: T4, N1, M0: Tumoarea poate fi de orice dimensiune. Aceasta se va răspândi pe pielea pieptului sau pe peretele toracic sau poate fi cancer de sân inflamator. Cancerul se va regăsi, de asemenea, în ganglionii limfatici subarunzi în apropierea sânului afectat.
- Etapa 3B: T4, N2, M0: Tumoarea poate fi de orice dimensiune. M-am împrăștiat pe pielea pieptului sau pe peretele toracic, sau poate avea cancer de sân inflamator. Cancerul se va regăsi, de asemenea, în ganglionii limfatici sau în nodurile din interiorul sânului.
Etapa 3C Cancerul de sân
- Etapa 3C: T (orice), N3, M0: Tumoarea poate fi de orice dimensiune, dar va fi cuprinsă numai în țesutul mamar. Pielea din piept și pielea sânului nu vor fi afectate. Starea limfocitului poate varia. Cancerul se găsește în nodurile axinei, în sân, pe claviculă, sub claviculă sau în mai multe locații.
Rata de supravietuire
Rata de supraviețuire de 5 ani pentru cancerul de sân în stadiul 3 este de 73%, dar rezultatul real poate varia în funcție de substrat și de alți factori, incluzând vârsta femeii și starea HER2.O rată de supraviețuire de 5 ani de 73% înseamnă că 73% dintre femei vor trăi macar cinci ani. Nu înseamnă că vei trăi doar cinci ani. Multe femei cu cancer de sân în stadiul 3 vor trăi ani de zile și chiar mai multe decenii.
Medicul dvs. vă va vorbi despre viziunea dvs. individuală, bazată, între altele, pe starea generală de sănătate și vârstă și pe statutul hormonal al cancerului. Este important să rețineți că statisticile utilizate pentru a estima supraviețuirea provin dintr-o populație mare de oameni, care este posibil să nu se aplice în mod individual.
Mai mult, pe măsură ce se eliberează în fiecare an terapii mai noi și mai eficace, rata de supraviețuire de 5 ani de astăzi poate fi foarte diferită de cea eliberată acum cinci ani.
Tratament
Dacă sunteți diagnosticat cu cancer de sânte în stadiul 3, planul dvs. de tratament ar include, probabil, intervenții chirurgicale, chimioterapie și, în majoritatea cazurilor, radiații.Selectarea medicamentelor va depinde de tipul cancerului. Dacă tumora este HER2-pozitivă, de exemplu, vi se va administra și Herceptin (trastuzumab). Dacă este sensibil la hormoni (ceea ce înseamnă că estrogenul și / sau progesteronul pot influența creșterea unei tumori), vă puteți aștepta să luați terapii hormonale timp de cel puțin cinci ani după terminarea tratamentului primar.
Interventie chirurgicala
Tumorile mai mici care nu au infiltrat pielea sau mușchii pot fi îndepărtate cu lumpectomie. O biopsie a nodului santinelă va fi necesară pentru a afla dacă celulele canceroase au călătorit dincolo de sân.Tumorile mai mari, inclusiv cele care au invadat peretele toracic, vor necesita o mastectomie împreună cu o biopsie a ganglionilor limfatici. Reconstrucția sânilor poate fi oferită, dar uneori este întârziată datorită radioterapiei.
chimioterapia
Chimioterapia este de obicei folosită în stadiul 3 pentru a urmări în jos orice celule canceroase în urma intervenției chirurgicale, reducând astfel probabilitatea reapariției. Chemo poate fi, de asemenea, dat în avans de intervenție chirurgicală pentru a micsora o tumoare.Chimioterapia se administrează după intervenția chirurgicală, fiind denumită chimioterapie adjuvantă. Când se administrează înainte de operație, se numește chimioterapie neoadjuvantă.
Dacă cancerul de sân implică pielea, poate fi cancer inflamator de sân (așa-numitul deoarece pieptul va arăta adesea umflat și roșu). Chimioterapia neoadjuvantă este, de obicei, primul curs de tratament pentru acest tip rar și agresiv de malignitate. Nu numai că poate ajuta la micșorarea tumorii, dar va distruge de asemenea celulele canceroase în jurul marginilor, făcând mai ușor eliminarea și reducerea nevoii de intervenție chirurgicală repetată.
Cancerul de sân inflamator aproape întotdeauna necesită o mastectomie și îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari (disecție).
Cum raspandeste si recurge cancerul
Îngrijire ulterioară
Îngrijirea ulterioară va depinde în mare măsură de hormonul dumneavoastră și de starea HER2. Odată ce tratamentele primare sunt complete, veți avea o perioadă de cinci ani în care veți avea consultații periodice cu oncologul. În acest timp, veți continua să aveți mamografii anuale și să efectuați auto-examinări regulate dacă țesutul mamar rămâne în continuare.Femeile vor presupune adesea că toate țesuturile mamare au fost îndepărtate după o mastectomie. Acest lucru nu este neapărat cazul. Vorbiți cu oncologul dvs. pentru a înțelege amploarea intervenției chirurgicale și nevoia dvs. de examinare periodică a sânilor.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda imagistica prin rezonanță magnetică periodică (RMN) a celuilalt sân. Un RMN oferă rezoluție de 10 și 100 de ori mai mare decât o mamografie convențională și poate fi mai adecvată pentru cazurile cu risc sporit.
Veți fi, de asemenea, sfătuiți să mențineți o dietă sănătoasă și să începeți exercițiile fizice regulate pentru a vă reface rezistența, forța și bunăstarea.
Un cuvânt de la Verywell
Etapa 3 este cea mai avansată etapă timpurie a cancerului de sân, dar este încă foarte tratabilă. Mai bine, tratamentele pentru cancer se îmbunătățesc în fiecare zi.Cu titlu de exemplu, bisfosfonații au fost adăugați la regimurile de tratament pentru cancerul de sân pozitiv cu estrogen în 2017, după ce s-au dovedit dovezi că acestea pot preveni metastazele osoase. Rețineți că statisticile privind supraviețuirea nu iau în considerare multe dintre aceste terapii mai noi și mai bine direcționate.
Atingerea altora sa dovedit a îmbunătăți rata de supraviețuire. Alăturați-vă unui grup de asistență sau găsiți o comunitate online de cancer. Mai presus de toate, fii un avocat în grija ta, nu numai în ceea ce privește cancerul de sân, ci și starea de sănătate după tratament.
Cum să vă sfătuiți dacă aveți cancer
