Controlul durerii pentru persoanele cu cancer pulmonar

Controlul durerii pentru persoanele cu cancer pulmonar a avut un drum lung, dar preocupările legate de durere rămân înspăimântătoare pentru aproape toți cei diagnosticați cu boala. Este adevărat că majoritatea oamenilor vor avea dureri la un moment dat în timpul călătoriei lor cu cancer pulmonar. Există o serie de moduri în care cancerul poate provoca durere, iar aceste diferite tipuri de durere pot răspunde diferitelor tratamente. În timp ce durerea este subiectivă, există o serie de scale de durere care pot ajuta oamenii să descrie mai bine ceea ce întâmpină. Există multe opțiuni pentru controlul durerii în plus față de medicamente, inclusiv tehnicile de control al durerii intervenționale, cum ar fi blocurile nervoase, radioterapia, medicamentele pentru modificarea oaselor și multe altele. În plus, unele terapii complementare și alternative pot ajuta oamenii să facă față durerii (deși sunt utilizate în plus față de tratamentele durerii convenționale).
Din păcate, studiile au constatat că mulți oameni cu cancer nu sunt tratați pentru durere și există multe motive pentru aceasta, cum ar fi teama de dependență, teama de efecte secundare și teama că medicamentele nu vor mai funcționa la timp. În 1986, Organizația Mondială a Sănătății a publicat linii directoare pentru gestionarea durerilor cauzate de cancer. Folosind această abordare, precum și tehnici mai noi,marea majoritate a oamenilor pot experimenta un control bun al durerii pe parcursul tratamentului lor cu cancer pulmonar.

Frecvența durerii

Durerea este foarte frecventă în cazul cancerului pulmonar, iar 51% dintre persoanele care trăiesc cu cancer pulmonar au o anumită formă de durere în timpul tratamentului. Cu cancer pulmonar avansat, aproape toată lumea va necesita un anumit tip de tratament pentru ameliorarea durerii. În plus, sa crezut că unul din trei persoane cu cancer se sfătuiește să facă față durerii neuropatice - una dintre cele mai dificile tipuri de durere de tratat.

cauze

Cancerul pulmonar poate duce la durere în mai multe moduri. Printre acestea se numără:

• Durerea de la tumora presată pe nervi, oase sau pleura (căptușeală pulmonară).
• Durerea cauzată de simptomele cancerului pulmonar, cum ar fi tusea.
• Efectele secundare ale tratamentului pentru cancerul pulmonar, cum ar fi leziunile gurii în timpul chimioterapiei sau durerea inciziei după intervenția chirurgicală.
• Durerea cronică după intervenția chirurgicală a cancerului pulmonar menționată ca sindrom post-pneumonectomie sau sindrom post-toracotomie.
• Alte boli care sunt prezente împreună cu cancer pulmonar, cum ar fi artrita sau durerile de cap
• Neuropatia periferică asociată cu medicamentele pentru chimioterapie.

Importanţă

Durerea de cancer poate interfera cu calitatea vieții prin întreruperea somnului, a obiceiurilor de mâncare și exerciții fizice și poate duce chiar la depresie.
Tratamentul adecvat al durerii vă poate îmbunătăți abilitatea de a face față tratamentului cancerului și vă va ajuta să luați parte la activitățile normale pe care le bucurați. Controlul adecvat al durerii este esențial, de asemenea, fizic și este asociat cu un răspuns mai bun la tratament, cum ar fi o vindecare îmbunătățită după intervenție chirurgicală.

Descrierea durerii pentru medicul dumneavoastră

Medicul vă va cere să descrieți natura durerii. Este ascuțit sau plictisitor, constant sau vine și pleacă? Ce face mai bine și ce face mai rău? De asemenea, vă va întreba cât de gravă este durerea. Medicii folosesc mai multe tipuri de "scale de durere" pentru a vă ajuta să descrieți intensitatea durerii pe care o întâmpinați. Cea mai obișnuită metodă este să vă cereți să descrieți durerea dvs. pe o scară de la 1 la 10, cu 1 durere abia vizibilă și 10 fiind cea mai gravă durere pe care o puteți imagina.
Cum să utilizați cântărirea durerii pentru a descrie boala dumneavoastră de cancer

bariere

Studiile sugerează că durerea este subtratate cu cancer pulmonar. Mai mulți factori pot contribui la controlul necorespunzător al durerii, inclusiv:

• Teama de dependenta: Oamenii care iau medicamente pentru durere de cancer rareori devin dependenți.
• Te temi că medicamentele de durere nu vor mai funcționa, și nu va mai rămâne nimic pentru a controla durerea dacă se agravează: Dacă faceți o toleranță la medicamente dureroase, există multe opțiuni care rămân.
• Teama de efecte secundare de la medicamentele de durere: Medicamentele pentru durere pot avea efecte secundare, dar multe dintre acestea sunt destul de ușor de controlat.
• Incapacitatea de a permite medicamente pentru durere: Dacă nu îți poți permite medicamentele pentru durere, oncologul tău poate să-ți schimbe prescripția la una mai puțin costisitoare sau să te directeze la un program unde poți primi ajutor financiar.

tratamente

Cancerul pulmonar poate provoca dureri semnificative, iar majoritatea oamenilor vor avea nevoie de medicamente pentru controlul durerii la un moment dat în timpul tratamentului. Dacă durerea devine foarte severă, procedurile cum ar fi blocurile nervoase pot oferi o ușurare suplimentară. Unele terapii care nu sunt medicamente pot ajuta, de asemenea, să vă controlați durerea.

Medicamente pentru durerea de cancer

Medicamentele pentru a controla durerea de cancer se încadrează în trei categorii principale:

• Medicamente fără prescripție medicală: În plus, medicamentele cum ar fi Advil (ibuprofen) sau Tylenol (acetaminofen) pot ajuta la dureri foarte ușoare.
• opioidele: Opiaceele, cum ar fi codeină și morfină, sunt de obicei necesare pentru dureri moderate.
• Alte medicamente: Medicamentele, cum ar fi antidepresivele și medicamentele anti-convulsii, sunt uneori folosite pentru arsură / furnicături, iar steroizii pot fi de ajutor cu durerea cauzată de umflături.

Tratamente de control al durerii intervenționale

O problemă cu medicamentele pentru controlul durerii de cancer este că dozele necesare pentru a controla durerea în mod adecvat vin adesea cu efecte secundare. Tehnicile de combatere a durerii intervenționale sunt cele care au fost concepute pentru a ajuta la rezolvarea acestei probleme și pentru a aborda durerea la sursă (nervii). Unele dintre aceste metode includ:

• Blocuri nervoase - O procedură în care medicamentul este injectat în jurul unui nerv sau în lichidul coloanei vertebrale (livrare intratecală), care poate ajuta cu durere severă.
• Stimularea maduvei spinarii.
• Neurochirurgie care distruge nervii care transmit semnale dureroase creierului.

Controlul durerii pentru metastazele osoase

Când cancerul pulmonar se răspândește la oase, poate provoca dureri semnificative. Tratamentul pentru metastazele osoase poate include mai multe tipuri de terapii care pot fi foarte eficiente. Radioterapia poate reduce drastic uneori drastic durerea și o face destul de rapid. Acest lucru poate fi utilizat impreuna cu medicamente pentru durere de opiacee. Există medicamente pentru modificarea oaselor pentru metastaze osoase, care nu numai că reduc durerea, dar au și efecte anti-cancer. Prin schimbarea microenvironmentului osului, acestea pot reduce șansa ca celulele canceroase care se deplasează la oase să se "lipsească" și să înceapă să crească.

Vitamina D și durerea de cancer

În timp ce vitamina D poate să nu fie răspunsul la toată durerea, discuția cu medicul dumneavoastră despre un supliment este foarte utilă. Am învățat în ultimii ani că majoritatea oamenilor au o deficiență de vitamina D, iar deficiența este corelată cu supraviețuirea cancerului mai scăzută. Un studiu recent efectuat în Suedia a oferit un impuls încă la nivelurile de testare, deoarece ar putea juca un rol în durere. Cercetătorii din Suedia au descoperit că utilizarea unui supliment de vitamina D pentru persoanele cu cancer a fost asociată cu o nevoie mai mică de medicamente împotriva durerii narcotice, cu un control mai bun al durerii și o mai bună calitate a vieții. Deoarece nivelul vitaminei D poate fi verificat cu un simplu test de sânge, discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu ați făcut încă acest test.

Abordări alternative pentru controlul durerii

Multe centre de cancer oferă acum abordări complementare / alternative pentru a ajuta la controlul durerii. Acestea nu sunt un substitut pentru alte tratamente dureroase, dar unele s-au dovedit a reduce nevoia de medicamente pentru durere. Unele dintre metodele care apar promițătoare includ acupunctura, masajul și qigong-ul.

Marijuana medicală

Cu multe state care au legalizat acum utilizarea de marijuana medicală, unii oameni cu cancer folosesc acest lucru ca adjuvant în plus față de alte tipuri de control al durerii. Potrivit Institutului Național al Cancerului, există acum câteva studii care au constatat că canabisul este eficient în reducerea durerii cauzate de cancer, incluzând durerea neuropată dificil de tratat.

Copiind

Cel mai important lucru pe care îl puteți face este să discutați deschis cu oncologul și cu cei dragi despre orice durere vă confruntați. Toată lumea se confruntă cu durere diferit. Nici unul dintre noi nu poate citi mintea și este important să împărtășiți cum vă simțiți, astfel încât echipa dvs. de sănătate să poată lua măsuri pentru a vă ajuta. Dacă aveți temeri legate de a deveni dependenți sau că medicamentele nu vor mai funcționa, exprimați aceste temeri. Dacă sunteți preocupat de costul medicamentelor pentru durere, spuneți medicului oncologic. Dacă simțiți că vă împovărați pe cei dragi vorbind despre durerea voastră, știți că este important ca ei să înțeleagă ce treceți. Persoanele dragi vor fi în măsură să vă sprijine cel mai bine dacă înțeleg că nu vă simțiți bine - și vă pot încuraja să căutați ameliorarea durerii pe care o meritați.