Simptomele mielomului multiplu
Simptome
Simptomele specifice ale mielomului multiplu, incluzând vârsta de debut și rata progresiei sale, variază de la persoană la persoană. Unii oameni nu au simptome deloc în stadiul incipient al bolii. Aceasta este menționată ca fiind asimptomatică. Boala poate începe să fie asimptomatică, apoi începe să provoace brusc complicații grave, unele care ar putea chiar să pună în pericol viața. De obicei, persoanele cu mielom nu au toate simptomele, dar simptomele comune pot include:- Constipație
- Greață și vărsături
- Pierderea poftei de mâncare
- Pierdere în greutate
- sete excesivă
- cețos mintală
- Confuzie
- Slăbiciune extremă și oboseală
- Urinare frecventa
- Slăbiciune și amorțeală la nivelul picioarelor
- Frecvente infecții, febră și boală
- Dificultăți de respirație
- Debilitante dureri osoase
- Alte probleme osoase (cum ar fi tumori și / sau distrugerea țesutului osos)
Cel mai frecvent simptom al mielomului multiplu este durerea osoasă, de obicei trăită în spatele și coastele inferioare.
Cauzele care stau la baza simptomelor comune
Oboseală: Cauzate de nevoia organismului de a lucra mai greu pentru a luptabacterii invadatoare, virusuri sau ciuperci, oboseala este rezultatul impactului celulelor mielomului nesanatos care inlocuiesc celulele sanatoase de imunitate din maduva osoasa.
Debilitante dureri osoase: Tumorile osoase pot apăsa împotriva unui nerv din acumularea de celule mielomice sau din leziuni osteolitice - secțiuni moi ale osului - care sunt dureroase și pot duce la fracturi osoase dureroase.
Leziunile osteolitice și deteriorarea osoasă în cancer Distrugerea oaselor: Tumorile celulelor tumorale determină pierderea densității osoase (osteopenie sau osteoporoză) și slăbesc oasele; oasele coloanei vertebrale se implică de multe ori, provocând prăbușirea vertebrelor. Acest lucru poate duce la comprimarea măduvei spinării, durere severă a spatelui și amorțeală și slăbiciune a brațelor și a picioarelor. Deteriorarea oaselor poate duce de asemenea la o afecțiune numită hipercalcemie (creșterea concentrațiilor de calciu din sânge), care pot determina simptome de greață, lipsă de apetit, dureri abdominale și musculare, slăbiciune, sete excesivă și confuzie.
Probleme de rinichi: Problemele de rinichi apar ca urmare a supraproducției și a excreției de acid uric în urină, care poate duce la pietre la rinichi. Celulele de mielom care produc proteine dăunătoare (numite proteine M) care sunt filtrate prin rinichi pot provoca, de asemenea, probleme renale. Aceste proteine pot dauna rinichilor si pot duce la insuficienta renala. Proteinele Bence Jones cauzate de piese de anticorpi monoclonali (cunoscuți și ca lanțuri ușoare) în urină sau sânge pot ajunge în rinichi, provocând uneori leziuni renale permanente.
Număr scazut de sânge: Înmulțirea celulelor sanguine sănătoase de către celulele mielomului poate duce la scăderea numarului de celule albe din sânge (numită leucopenie) care scade capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor. Cea mai frecventă infecție la persoanele cu mielom este pneumonia. Alte afecțiuni care rezultă din aglomerarea celulelor sănătoase de celulele mielomului includ scăderea numărului de globule roșii (anemie, care poate determina simptome precum slăbiciune, oboseală, amețeli, dificultăți de respirație și piele palidă) sau număr scăzut de trombocite (numită trombocitopenie). Trombocitopenia interferează cu capacitatea organismului de a opri în mod corespunzător sângerarea și poate prezenta ca epistaxis, vânătaie sau mici vase de sânge sparte pe suprafața pielii.
Ce se întâmplă dacă am mici trombocite în timpul chimioterapiei?
Simptome de recădere
Adesea, persoanele cu mielom multiplu vor experimenta ceea ce se numește o remisie. Acest lucru înseamnă că tratamentul (chimioterapie sau alt tratament) a oprit progresia bolii. În timpul unei remisiuni de la mielom, testele de laborator nu mai arată semne ale bolii. Dacă simptomele mielomului (inclusiv rezultatele pozitive ale laboratorului) se întorc, acest lucru este denumit recădere.Deși nu există simptome în timpul unei remisiuni, există încă câteva celule anormale de mielom care rămân în organism, dar prea puține pentru identificarea testelor de diagnosticare. Aceste celule mielomice rămase pot deveni active și pot începe să se înmulțească - aceasta este ceea ce mulți oameni cu experiență mielomiană multiplă au recidivat. În timpul unei recăderi, aceleași simptome care au apărut inițial pot să revină sau o persoană poate prezenta diferite simptome. Oamenii aflați în remisie de la mielom multiplu pot avea simptome fără luni sau chiar ani.
Simptomele recidivei mielomului pot include:
- Extreme oboseală și slăbiciune
- Mucoasa sau sângerare (cum ar fi epistaxis)
- infecții recurente
complicaţiile
Complicațiile din mielomul multiplu rezultă, de obicei, din acumularea de proteine anormale în organism, impactul asupra măduvei osoase (cum ar fi o scădere a numărului de sânge normal) și de la tumorile osoase sau distrugerea țesutului osos normal. Complicațiile pot include:- dureri de spate
- probleme ale rinichilor
- infecții recurente
- Complicațiile osoase (cum ar fi fracturile)
- Anemie
- tulburări de sângerare
- Tulburări neurologice (compresiune a măduvei spinării și nervoase, neuropatie periferică etc.)
Rare Simptome
Rare complicații pe care unii oameni care au experiență de mielom pot include:Hepatomegalie sau splenomegalie: Un ficat sau splină mărită. Simptomele pot include:
- Durere abdominală
- Greață și vărsături
- Umflarea abdomenului
- Febră
- mâncărime persistentă
- Icter
- urină galben
- Dureri de cap
- Oboseală
- echimoze frecvente
- sângerări gastro-intestinale
- Anomalii vizuale (cum ar fi retinopatia)
- Dureri articulare
- Raynaud sindromul
- Slăbiciune
- Purpura
amiloidoza: Cauzată de acumularea unei proteine amiloide lipsite de adaos, în țesuturile organismului, care pot determina funcționarea necorespunzătoare a organelor afectate. Simptomele pot include:
- Umflarea gleznelor și a picioarelor
- Oboseală și slăbiciune severă
- Dificultăți de respirație
- Amorțeală, furnicături sau durere la nivelul mâinilor sau picioarelor
- Sindromul de tunel carpian
- Constipație
- Diaree
- Pierdere în greutate
- Limbă mărită
- Schimbări cutanate (îngroșare sau vânătăi ușoare și decolorare purpurie în jurul ochilor)
- Bătăi neregulate ale inimii
- Dificultate la inghitire
Când să căutați asistență medicală de urgență
O persoană cu mielom multiplu ar trebui să solicite asistență medicală de urgență de fiecare dată când există o schimbare neașteptată a simptomelor, cum ar fi:- Orice schimbare bruscă a stării fizice sau mentale
- Dureri severe
- Febră (sau alte semne de infecție)
- Greață, vărsături sau diaree severă (care nu se ameliorează prin medicamente prescrise de medic)
- Sângerare
- Dificultăți de respirație
- Slăbiciune extremă (care afectează o parte a corpului)
- Confuzie
- Vânătăi excesive
- Umflare sau amorțeală la nivelul extremităților
- Leziuni sau traume