Diferitele tipuri de cancer pulmonar
Cancerul primar vs. metastatic
Cancerul pulmonar primar sunt cancere care încep în țesuturile pulmonare. Dacă vă uitați la aceste tipuri de cancer sub microscop, veți vedea celule pulmonare canceroase. Cu toate acestea, cancerul care se găsește în plămâni poate fi uneori cancer metastatic la nivelul plămânilor. În acest caz, celulele din tumoare vor fi din alte țesuturi. De exemplu, atunci când cancerul de sân se răspândește în plămâni, acesta este denumit cancer de sân cu metastaze pulmonare, nu cancer pulmonar. Sub microscop, celulele din plămân vor fi celule de cancer mamar.Diferența dintre cancerele pulmonare primare și metastazele pulmonare este importantă, deoarece tratamentele vor fi diferite. (Cancerul mamar metastatic la plămâni va fi tratat ca cancer mamar, nu cancer pulmonar.) Când se observă o singură masă în plămâni, acesta este adesea un cancer pulmonar primar (deși ar putea fi o tumoare benignă sau o singură metastază). Când apar metastaze pulmonare, ele apar adesea ca mai multe zone ale tumorilor în diferite regiuni ale plămânilor.
Fiecare cancer este unic
În timp ce cancerele pulmonare sunt separate în categoriile menționate mai sus, există alte diferențe la nivel molecular și nici două tipuri de cancer pulmonar nu sunt exact identice. Două tipuri de cancer pulmonar, care sunt de același tip și subtip, precum și aceeași etapă, se pot comporta foarte diferit. Din fericire, profilul molecular este acum disponibil, care poate caracteriza în continuare cancerul pulmonar bazat pe modificări genetice ale tumorii, permițând tratamentul cu medicamente care vizează în mod specific aceste schimbări.Să aruncăm o privire separată asupra diferitelor tipuri și subtipuri de cancer pulmonar.
Non-cancer pulmonar cu celule mici
Cancerul pulmonar non-mic de celule reprezintă 80% din cancerele pulmonare și este împărțit în trei tipuri care pot să difere în funcție de tipurile de simptome găsite, cauze și opțiuni de tratament. Acestea includ:- Adenocarcinomul (aproximativ 50%)
- Carcinomul cu celule scuamoase (aproximativ 30%)
- Carcinomul cu celule mari (aproximativ 10%)
Adenocarcinomul pulmonar
Adenocarcinoamele lungi sunt cel mai frecvent tip de cancer pulmonar nemetal celular în ansamblu și sunt, de asemenea, cele mai frecvent întâlnite la persoanele care nu au fumat niciodată la femei și la adulții tineri cu cancer pulmonar. Aceste tumori încep adesea în periferie (părțile exterioare) ale plămânilor și pot fi prezente mult timp înainte de a fi diagnosticate. Primele simptome sunt adesea dificultăți de respirație (cu exerciții fizice la început) și oboseală, care poate fi ușor respinsă ca urmare a altui lucru. În plus, deoarece aceste tumori se găsesc adesea la oameni în care cancerul pulmonar nu este suspectat, acestea pot fi ratate de ceva timp.Toti cei diagnosticati cu adenocarcinom pulmonar trebuie sa faca teste genetice (profil molecular) pentru a cauta prezenta unor modificari genetice tratabile in tumoare. Tratamente concepute pentru a viza anormalitatea sau calea care conduce cresterea tumorii sunt disponibile pentru multe persoane cu aceste tumori si pot extinde semnificativ durata de viata chiar si la stadiul 4 de cancer atunci cand sunt utilizate.
Carcinomul celulelor scuamoase (carcinomul epidermoid)
Carcinoamele celulelor scuamoase ale plămânului sunt cel de-al doilea tip cel mai frecvent de cancer pulmonar cu celule mici. Spre deosebire de adenocarcinoame, aceste tipuri de cancer pulmonar încep de obicei în tuburile bronșice din partea centrală a plămânilor și pot provoca simptome precoce, în special hemoptizie (tuse în sânge), infecții recurente ale tractului respirator și o tuse persistentă. Carcinoamele cu celule scuamoase au fost cele mai frecvente forme de cancer pulmonar, dar incidența acestora a scăzut. Se crede că scăderea este cancerul celular scuamos și creșterea adenocarcinoamelor pulmonare poate fi legată de adoptarea filtrelor în țigări, ca și în cazul filtrelor, fumul este inhalat mai adânc în plămâni (regiunea în care începe procesul de adenocarcinom). Cancerul pulmonar cu celule scuamoase este mult mai probabil să fie asociat cu fumatul decât adenocarcinoamele pulmonare.Carcinom cu celule mari
Carcinoamele cu celule mari sunt forma cea mai puțin comună a cancerului pulmonar cu celule mici și sunt numite pentru apariția celulelor rotunde mari atunci când sunt examinate sub microscop. Cancerul de celule mari apare adesea în regiunile exterioare ale plămânilor și tinde să crească rapid.Cancerul pulmonar cu celule mici
Cancerul pulmonar cu celule mici reprezintă aproximativ 15% din cancerele pulmonare și este tipul de cancer pulmonar cel mai puternic asociat cu fumatul. Cancerul pulmonar cu celule mici creste de obicei in zonele centrale ale plamanilor, dar majoritatea oamenilor au simptome putine pana inainte de a fi diagnosticate. Cancerul de celule mici crește, de obicei, și se răspândește foarte rapid, majoritatea persoanelor având cancer inoperabil la momentul diagnosticării. Chiar dacă cele mai multe dintre aceste tipuri de cancer nu pot fi vindecate prin intervenție chirurgicală, cancerul pulmonar cu celule mici răspunde adesea bine, pentru o perioadă de timp până la chimioterapie și radiații. Deoarece aceste tipuri de cancer tind să se răspândească mai devreme, primele simptome pot fi legate de răspândirea cancerului la creier (metastaze cerebrale) și pot include dureri de cap, slăbiciune, modificări vizuale sau de vorbire sau convulsii noi.Tumorile carcinoide
Tumorile carcinoide reprezintă până la 5% din cancerele pulmonare, dar nu toate tumorile carcinoide pulmonare sunt maligne (canceroase). Aceste tumori sunt alcătuite din celule numite celule neuroendocrine și, împreună cu cancerele de celule mici, sunt denumite și tumori neuroendocrine.Spre deosebire de alte tipuri de cancer pulmonar, tumorile carcinoide se găsesc adesea la persoanele mai tinere și sunt cele mai frecvente tipuri de tumori pulmonare întâlnite la copii. Ele nu par să fie legate de fumat și tind să crească încet. Chirurgia este tratamentul de alegere. Datorită creșterii lor mai lente, opțiunile de tratament, altele decât cele chirurgicale, sunt adesea diferite de cele pentru alte forme de cancer pulmonar. Se crede acum că multe tumori carcinoide pot fi de fapt greșit diagnosticate ca adenocarcinoame pulmonare.
Alte tumori pulmonare
În plus față de tumorile de mai sus, creșterile canceroase din plămâni pot include:Tumorile rare care apar în plămâni
Tumorile care încep în țesutul pulmonar al altor țesuturi pulmonare se găsesc ocazional în plămâni. Unele tumori care pot apărea în plămâni includ sarcoame, hamartome (cel mai frecvent tip de tumoare pulmonară benignă) și limfoame.Cancerul pulmonar secundar (cancer metastatic al plămânilor)
Cancerul care sa răspândit în plămâni din alte regiuni ale corpului, de exemplu, sânul, poate fi numit cancer pulmonar secundar. În acest exemplu, cancerul începe în țesutul mamar, nu în țesutul pulmonar și ar fi denumit cancer de sân metastatic la plămâni, în loc de cancer pulmonar.Există multe tipuri de cancer care pot prezenta metastaze la plămâni, cele mai frecvente fiind cancerul de sân, cancerul de colon, melanomul, cancerul de rinichi și cancerul vezicii urinare.
