Regimul tratamentului și efectele secundare ale chimioterapiei ABVD
Ce este ABVD?
ABVD este numele unui regim de chimioterapie utilizat în tratamentul limfomului Hodgkin. Poate că este cel mai comun schema de chimioterapie utilizată la nivel mondial pentru pacienții nou diagnosticați. Este o combinație foarte eficientă de medicamente pentru toate etapele a bolii Hodgkin.Drogurile utilizate în Regimul ABVD
Medicamentele utilizate în acest regim (combinație de medicamente) includ:- Adriamicină (doxorubicină) - administrat sub formă de perfuzie în vene, în zilele 1 și 15.
- Blenoxan (bleomicină) - administrat sub formă de injecție intravenoasă scurtă în zilele 1 și 15.
- Velban (vinblastină) - administrat ca o injecție intravenoasă scurtă în zilele 1 și 15.
- DTIC (dacarbazină) - administrat sub formă de perfuzie în vene în zilele 1 și 15.
S-ar putea să vă întrebați: "De ce atât de multe medicamente? Nu putea singurul drog să aibă grijă de cancer?" Motivul este că medicamentele chimioterapice diferite afectează celulele în diferite etape ale procesului de împărțire și multiplicare. Folosind o combinație de medicamente, se asigură că toate celulele în diferite etape ale acestui proces sunt tratate cu toții. Acesta este și motivul utilizării mai multor tratamente. Dacă o celulă sa întâmplat să se afle într-o perioadă de repaus - fără a se diviza - în timpul unei terapii anterioare, se speră că următorul tratament va fi capabil să prindă acea celulă în procesul de divizare.
Cât de des este făcut ABVD?
ABVD se face în cicluri. Fiecare dintre ele constă în administrarea de două ori a injectării acestor patru medicamente (în zilele 1 și 15). Ciclurile se repetă în intervale de 4 săptămâni. Asta inseamna ca al doilea ciclu incepe la 2 saptamani dupa ziua 15 a primului ciclu (in ziua 29) si asa mai departe. Deci, răspunsul rapid este că aceste cicluri se repetă în fiecare 28 de zile.Câte cicluri sunt necesare?
Câte cicluri sunt necesare depinde de stadiul limfomului și de prezența sau absența anumitor factori prognostici - factori care dau medicilor o estimare a modului în care tratamentele sunt de natură să elimine celulele canceroase. Boala în stadiu incipient cu factori de risc favorabili poate necesita doar 2 până la 4 cicluri, în timp ce boala mai avansată poate necesita până la 8 cicluri.Teste necesare
Înainte de începerea chimioterapiei ABVD, sunt efectuate sângele, precum și testele de sânge pentru funcția renală și hepatică. Este necesară o ecocardiogramă pentru a testa funcția inimii înainte de începerea tratamentului. Deoarece adriamicina (doxorubicina) poate afecta ocazional inima, este important ca aceste date să fie comparate mai târziu în timpul tratamentului. Pentru a evalua starea de sănătate a plămânilor înainte de utilizarea bleomicinei, pot fi utilizate teste de radiografie în piept și de funcții pulmonare, deoarece acest medicament poate afecta plămânii.În timpul chimioterapiei, este necesar un număr de sânge înainte de fiecare ciclu de injectare a medicamentului. Alte teste pot fi repetate în funcție de necesități.
Efecte secundare
Efectele secundare ale chimioterapiei sunt legate de efectul chimioterapiei asupra celulelor care se divid rapid, pe lângă celulele canceroase, și pot include:- Greață și vărsături - Greața poate fi obișnuită, iar medicamentele anti-emetice (medicamente care previne și controlează greața și vărsăturile) vor fi prescrise în mod obișnuit. Cu medicamentele preventive, mulți oameni sunt surprinși să afle că grețurile pot fi doar minime.
- Urina roșie - Adriamicina, numită "diavolul roșu" de către unii pacienți cu cancer, poate duce la apariția de urină roșie pentru o zi sau două după chimioterapie. Acest lucru nu este periculos și se datorează numai culorii medicamentului.
- Pirozis / acid reflux - Pirozisul este un efect secundar foarte frecvent al chimioterapiei ABVD. Unii medici recomandă medicamente, cum ar fi Prilosec, Pepcid sau Nexium, dar poate să vorbească cu oncologul dvs. înainte de timp despre ceea ce recomandă pentru dvs..
- Simptome asemănătoare gripei - DTIC vă poate da simptome care se simt ca gripa, de exemplu dureri musculare și corporale și frisoane.
- Pierderea parului
- Scăderea numărului de sânge - numărul de celule din sânge va fi monitorizat în mod obișnuit. Scăderea numărului de celule albe din sânge poate duce la amânarea ciclurilor și necesitatea factorilor de creștere și a măsurilor protectoare împotriva infecției. Asigurați-vă că ați raportat imediat febră la medicul dumneavoastră.
- Tulburări la nivelul gurii - Inflamațiile la nivelul gurii sunt foarte frecvente, dar schimbarea dietă în anumite moduri poate contribui semnificativ la acest disconfort.
- Diaree
- Constipație - medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a preveni constipația.
- Decolorarea pielii și a unghiilor
- Modificarea ușoară a senzațiilor la nivelul mâinilor și picioarelor - neuropatia periferică poate fi un efect secundar enervant și oncologii se uită la metodele de prevenire posibilă a acestui efect secundar.
Posibile efecte secundare pe termen lung
Când sunteți în mijlocul chimioterapiei, nu vă gândiți neapărat la efectele secundare pe termen lung ale chimioterapiei. La urma urmei, ceea ce este important astăzi este cancerul supraviețuitor. Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de unele dintre aceste probleme potențiale.- Boala pulmonară - Toxicitatea pulmonară (leziunile pulmonare) provocate de chimioterapie este un posibil efect secundar al bleomicinei, în special la pacienții vârstnici. Discutați cu medicii dumneavoastră despre simptomele pe care le puteți aștepta și ce se va întâmpla dacă dezvoltați acest efect secundar.
- Boala cardiacă - Adriamicina (doxorubicina) poate afecta inima la unele persoane. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre testele pentru a vă verifica inima înainte de tratament, precum și despre simptomele acestui efect secundar.
- Infertilitatea - Tratamentele pentru boala Hodgkin pot afecta fertilitatea ulterioară. Discutați cu medicul dumneavoastră despre șansele pe care le va produce acest lucru și ce puteți face înainte de tratament pentru a vă menține fertilitatea.