Pagina principala » Cancer » Ce să așteptați în timpul unei examinări clinice mamare

    Ce să așteptați în timpul unei examinări clinice mamare

    Societatea Americana de Cancer (ACS) recomanda ca femeile intre 20 si 39 sa obtina un examen clinic de san (CBE) o data la fiecare trei ani in timpul vizitei lor anuale la femei. Medicul principal vă poate face una la fiecare verificare anuală. Când aveți vârsta de 40 de ani și mai în vârstă, ACS vă recomandă să obțineți anual un CBE. Având un examen de san clinic este o modalitate foarte bună de a ține un ochi pe sănătatea sanului dumneavoastră, și mulți medici preferă să facă una înainte de a vă referi la o mamografie de screening.
    Obstetricianul / ginecologul dvs., medicul de îngrijire primară sau medicul de asistență medicală vă pot face CBE pentru dvs. Dacă vă vedeți un oncolog, medicul sau asistenta medicală vă pot efectua examenul clinic de sân oricând este necesar. Deși există anumite standarde pentru procedurile clinice de examinare a sanilor, unii profesioniști din domeniul sănătății au propriile variații ale examenului.
    Știind ce să vă așteptați în timpul examenului dvs. de sân clinic vă poate ajuta să vă pregătiți. Numirea dvs. CBE este un moment bun pentru a pune întrebări cu privire la orice preocupări privind sănătatea sanului pe care le aveți. Dacă trebuie să înveți cum să faci examenul lunar de auto-examinare, cere-ți ceva coaching în timpul acestei vizite.
    S-ar putea să vă aduceți o evidență a ciclului menstrual, o listă cu medicamentele pe care le luați în mod regulat și orice alte înregistrări medicale care ar putea afecta sănătatea dumneavoastră la sân. Rochie confortabil, în haine care pot fi scoase din talie în sus. Încercați să purtați un sutien sport sau alt sutien moale, care nu va exercita presiune asupra sanilor, în cazul în care vă simțiți puțin licitație după examen.

    Examenul vizual, Partea întâi

    Examenul clinic al examinării mamare. Arta © Pam Stephan
    Examenul dvs. de san clinic începe cu un examen vizual, la fel ca examenul dumneavoastră de sân la sân.
    Te vei dezbraca de talie si vei pune o rochie. Medicul poate începe prin a vă pune întrebări despre preocupările dvs. de sănătate a sânului, în special orice schimbări pe care le-ați observat când vă faceți examenul de sân lunar. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți orice durere la nivelul sânilor, sunteți gravidă sau alăptați, ați avut biopsii de sân sau intervenții chirurgicale sau dacă aveți antecedente familiale de cancer mamar sau ovarian.
    Medicul dvs. va începe prin a face examenul mamar vizual. Veți sta cu rochia deschisă în față și medicul dumneavoastră va căuta simetrie, stare pielii și modificări la nivelul mamelonului. Orice anomalii sau modificări ale examenului anterior vor fi notate. Dacă sânii dvs. s-au schimbat în dimensiune, formă, culoare sau textura, indicați-le și discutați-le cu medicul dumneavoastră. De asemenea, dacă aveți gură de scurgere, scalp sau piept pe piept, mamelon sau areolă - asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră pentru a examina aceste modificări.
    Examenul mamar clinic - examinare vizuală, partea a doua

    Examinare vizuală, partea a doua

    Examenul mamar clinic - Arms Up. Arta © Pam Stephan
    Partea examinării vizuale a examenului dumneavoastră clinic de sân continuă în timp ce încă mai stați în picioare. Vi se va cere să vă țineți brațele deasupra capului, să vă mișcați brațele în lateral și să vă puneți mâinile pe șolduri. Nu este vorba doar de calestină - există câteva motive bune pentru mișcarea brațelor în timpul CBE.
    Țesutul mamar se sprijină pe mușchii peretelui toracic. Când vă mutați brațele în mod simetric, sânii trebuie să se miște și simetric. Pe măsură ce vă mișcați ambele brațe, sânii se vor schimba ușor în formă și pot dezvălui modificări în contur sau drap. Mamele pot uneori trage în în timp ce vă ridicați brațele. Și când brațele sunt deasupra capului, este mai ușor pentru medicul dumneavoastră să văd ganglionii limfatici în axile dumneavoastră. Modul în care țesutul mamar răspunde la mișcarea brațului oferă medicului câteva indicii despre locul în care să se concentreze în timpul perioadei manuale a examenului dvs. de sân clinic.

    Examenul manual

    Examenul de presiune la degetele din piept. Arta © Pam Stephan
    Cea de-a treia parte a examenului dvs. de sân clinic este o examinare manuală a sânilor. Vi se va cere să vă așezați și să vă așezați brațele peste cap în timp ce sânii dumneavoastră sunt examinați.
    După cum ați face pentru auto-examenul de sân, medicul dumneavoastră va folosi presiunea degetului pentru a simți toate zonele țesutului mamar. Sânii sunt făcuți din țesut gras și glandular și vor varia în funcție de densitate. Medicul va palpa fiecare piept cu trei nivele de presiune:
    • A: Presiune ușoară pentru țesuturile mamare superficiale
    • B: Presa medie pentru stratul intermediar
    • C: Presiune profundă pentru țesutul apropiat de peretele toracic
    Aceasta este neintenționat pentru a provoca durere sau disconfort - dar se face pentru a vă asigura că examenul manual este complet. Dacă aveți dureri în timpul tratamentului cu CBE, informați imediat medicul.
    Orice bulgări de sân sau schimbări de formă vor primi o atenție specială - precum și modul în care bucățele răspund presiunii și se deplasează în țesutul mamar. Se va remarca mărimea și localizarea oricăror bulgări și umflături și dacă veți avea o mamogramă de screening, radiologul va acorda o atenție deosebită acelor zone.

    Examinarea ganglionilor limfatici

    Clinic de examen de mamografie la nivelul ganglionilor limfatici. Arta © Pam Stephan
    Cea de-a patra parte a examenului dvs. de sân clinic este o examinare manuală a ganglionilor limfatici. Nodurile sunt situate în grupuri de deasupra și lângă sânii dvs. Este important să le verificați pentru umflături, deoarece acestea pot indica o infecție sau inflamație. În cazul unei tumori de sân, celulele canceroase pot călători în ganglionii limfatici din apropiere și îi pot determina să se umfle. Limitarea nodului limfatic este o parte importantă a diagnosticului unui cancer mamar.
    Ganglionii tăi în axile tale, peste claviculă și gâtul tău vor fi palpate pentru a vedea dacă sunt umflate sau normale. În imagine, puteți vedea poziția nodurilor care vor fi verificate:
    • A: Ganglionii de col uterin pe gât
    • B: Nodurile supraclaviculare deasupra claviculei
    • C: Nodurile infraclaviculare sunt în spatele claviculei
    • D: Axele axilare în axila

    Examinarea mamelonului și a areolei

    Verificarea mamelonului pentru mamografie clinică. Arta © Pam Stephan
    Ultima parte a examenului dvs. clinic la san este o examinare manuală a mameloanelor și a areolelor. Când faceți un auto-examen lunar al sânului, este posibil să observați unele modificări ale mamelonului - aduceți-le în atenția medicului dumneavoastră.
    Medicul va verifica secreția mamelonului, culoarea pielii și poziția. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți vreo durere la nivelul mamelonului, sunteți gravidă sau alăptați, ați suferit o intervenție chirurgicală la sân sau ați avut o istorie familială de cancer mamar sau ovarian. Dacă există o altă secreție de mamelon decât laptele matern, acesta poate fi prelevat și trimis pentru teste de laborator.
    Medicul va verifica poziția mamelonului prin stoarcerea ușoară a fiecărui mamelon cu indicele și degetele mijlocii și tragerea înainte. Ei vor veghea să vadă dacă mamelonul se întoarce în loc sau dacă se întoarce în piept.
    Areolasele dvs. vor fi, de asemenea, examinate, pentru a vedea dacă aveți o durere sau umflături sub ele, deoarece acesta ar putea fi un abces subareolar. În cazul în care areola este neregulat, persistent mâncărime, roșie, baltă sau furnicături, ar putea fi o infecție sau boala Paget a mamelonului, un tip de cancer mamar.

    Beneficii de memorat

    Examenul dvs. de san clinic este un instrument de detectare timpurie care te ajută. Atunci când este urmată de o mamografie de screening, CBE este o modalitate excelentă de a vă verifica sanii pentru afecțiuni benigne ale sânilor sau cancer de sân. Tumorile mai mici (mai puțin de 2 cm) răspund, de obicei, la tratament mai bine decât cele mai mari și sunt asociate cu rate mai mari de supraviețuire.
    Dacă observați modificări la nivelul mameloanelor sau dacă găsiți o bucată de sân, trebuie să programați un examen clinic pentru mamă pentru o opinie profesională și să obțineți ajutor. Nu așteptați până la numirea dvs. regulată pentru un examen fizic dacă sunteți preocupat de schimbări ale sânilor. Obțineți un CV când vedeți sau simțiți schimbări care par a fi îngrijorătoare.
    Societatea Americana de Cancer (ACS) recomanda ca femeile de la 20 la 39 sa obtina o CBE o data la trei ani in timpul vizitei lor anuale femeie. Medicul de familie poate face una la fiecare verificare anuală. Femeile în vârstă de peste 40 de ani se recomandă să primească un CVC anual. Păstrați-vă propriul examen lunar de sân, faceți exerciții regulate, rămâneți subțire, respectați o dietă sănătoasă și alegeți stilul inteligent de viață. Încheiați-vă împreună cu medicul pentru sănătatea celui mai bun din sân.