Malaise post-exercițiu în sindromul de oboseală cronică

Așa cum am învățat în prima parte, Ce este Malaise post-exercițiu, persoanele cu sindrom de oboseală cronică (ME / CFS) văd o creștere adesea dramatică a simptomelor după efort. Acesta este un simptom distinctiv al bolii și unul pe care cercetătorii încearcă să-l dau seama de ani de zile. Încă mai avem multe de învățat despre acest simptom, dar știm că mai multe anomalii fiziologice sunt legate de starea de rău post-exercițială (PEM).

Anomaliile fiziologice

Cercetătorii au identificat anomalii legate de exerciții fizice în mai multe sisteme, incluzând sistemul imunitar, sistemul nervos central și sistemul cardiovascular. Până în prezent, însă, nu au putut concluziona că aceste anomalii sunt cauza (cauzele) PEM. O revizuire din 2014 a literaturii medicale a identificat mai multe modificări ale răspunsului sistemului imunitar la ME / CFS, multe dintre acestea fiind legate de exerciții și PEM. Acestea includ:

• Un răspuns mai pronunțat în sistemul de complement (o parte a sistemului imunitar care ajută la eliminarea agenților patogeni din corpul dumneavoastră),
• O creștere a stresului oxidativ (un tip de leziuni celulare) combinată cu un răspuns slab antioxidant,
• O modificare a profilului expresiei genei a celulelor imune.

Alte studii (Morris 2014) au examinat anomalii legate de o substanță numită adenozin trifosfat (ATP), care este o formă de energie celulară. ME / CFS se crede că este asociată cu o capacitate de afectare a creării ATP la nivelul mitocondrial. (Mitocondriile sunt structuri în celulele tale care transformă substanțele nutritive în ATP.)
Un studiu din 2015 care utilizează un model informatic al bolii (Lengert) a analizat nivelurile critic scăzute de ATP, care de obicei ar conduce la o creștere a ratei deceselor celulare. O reacție în lanț care începe cu ATP scăzut a condus la dysregulări imunologice și stres oxidativ, conform modelului. Cercetătorii spun că efortul repetat a făcut situația mult mai gravă. În 2012, o lucrare examinând funcția mitocondrială și ME / CFS (Morris) au discutat despre anomalii multiple, printre care:

• Căi imunoinflamatoare activate,
• Nivele crescute de citokine proinflamatorii,
• Niveluri crescute de factor nuclear-kB,
• Aberații în funcțiile mitocondriale, incluzând o producție scăzută de ATP.

Cercetatorii au sustinut ca acesti factori pot duce, cel putin in parte, la epuizare mitocondriala, ceea ce inseamna ca atunci cand organismul cere energie (sub forma ATP), energia pur si simplu nu este acolo.
Un alt studiu din 2015 a folosit un tip de scanare numit spectroscopie near-infrarosu pentru măsurarea consumului de oxigen în timpul exercițiilor ușoare. În comparație cu persoanele sănătoase din grupul de control, sa constatat că participanții cu ME / CFS au modificări anormale în oxigenarea hemoglobinei (o proteină din celulele roșii care transportă oxigenul în celulele dumneavoastră) după efort.
Orice combinație a acestor factori ar putea contribui în mod logic la PEM. Totuși, cercetătorii au mult de lucru înaintea lor. Unii cercetători au sugerat că anumite anomalii ar putea fi folosite ca marker obiectiv de diagnostic pentru ME / CFS, în timp ce alții cred că PEM ar putea fi o modalitate utilă pentru medicii de a măsura severitatea bolii.
Mai important, cu cât învățăm mai mult despre ceea ce se întâmplă în organism în timpul PEM, cu atât mai aproape de înțelegerea modului de tratare a acestuia.

Aflați mai multe

• Partea 1: Ce este diminuarea post-exercițială?
• Partea 3: Tratarea malizării post-exerciții