Utilizarea Cymbalta în tratamentul fibromialgiei
Aprobarea din 2008 a făcut-o doar al doilea medicament aprobat pentru tratarea fibromialgiei. Un formular generic este disponibil în S.U.A..
Cymbalta și alte medicamente aprobate, Lyrica (pregabalin) și Savella (milnacipran), sunt considerate tratamente de primă linie pentru fibromialgie. Asta inseamna ca sunt recomandate inainte de orice alte medicamente. Ei funcționează bine pentru unii, dar nu pentru toți. Pentru unii oameni, ele provoacă efecte secundare care sunt fie periculoase sau neplăcute pentru a face pe oameni să iasă din ele. Pentru alții, ei nu funcționează foarte bine.
(Acest lucru nu este unic pentru Cymbalta. Nici un tratament individual nu ne ajută pe toți cu această boală.)
Ce Cymbalta are
Cymbalta este clasificat ca inhibitor SNRI sau serotonină-noradrenalină. Ce inseamna asta?Serotonina și norepinefrina sunt neurotransmițători (mesagerii chimici din creierul dvs.). Serotonina este implicată în ciclul de somn-trezire și în procesarea durerii. Norepinefrina vă ajută să vă simțiți alertați și interesați, precum și să jucați un rol în memorie.
Ambii dintre acești neurotransmițători sunt considerați a fi dysregulați în fibromialgie, ceea ce înseamnă că nu avem suficient sau ceea ce avem nu este folosit eficient de către creierul nostru. Oricum, am putea folosi mai multe dintre ele.
Cymbalta și alte SNRI-uri nu adaugă serotoninei și norepinefrinei creierului nostru, dar îl pun la dispoziție pentru mai mult timp, ceea ce are în principal același efect ca și adăugarea mai multor. Pentru a face acest lucru, acestea încetinesc un proces numit recuperare în care celulele specializate din creierul tău îndepărtează serotonina și norepinefrina după ce au fost folosite pentru a trimite mesaje de la un neuron la altul. (Este ca neurotransmițătorul este un plic lăsat în jur după ce vă deschideți poșta.) Păstrarea neurotransmițătorului în jurul valorii de mai mult permite creierului să o folosească mai eficient.
Cymbalta pentru reducerea durerii fibromialgiei
Studiile clinice multiple arată că Cymbalta poate reduce durerea fibromialgiei, atât cu și fără depresie comorbidă. Studiile arată, de asemenea, că medicamentul continuă să fie eficient timp de cel puțin un an.Cercetătorii nu înțeleg exact cum funcționează acest medicament. Cu toate acestea, un studiu din 2015 (Wang) sugerează că atenuarea semnalelor de durere spontană care rezultă din leziuni ale nervilor (neuropatie). O teorie a durerii fibromialgiei este aceea că implică neuropatie în nervii mici, aproape de suprafața pielii. Dacă este adevărat, ar putea fi motivul pentru care Cymbalta este adesea eficient împotriva durerii noastre.
În acest studiu, Cymbalta pare să atenueze două tipuri de durere care sunt tipice fibromialgiei: hiperalgezia și alodinia. Hiperalgezia este ceea ce "se transformă în volumul" durerii noastre, în timp ce alodinia este durere cauzată de lucruri care în mod normal nu cauzează durere, cum ar fi presiunea ușoară.
Dozare
Doza recomandată de Cymbalta este de 60 mg, administrată o dată pe zi. În general, acesta a început la 30 mg pe zi și apoi a crescut la 60 mg după aproximativ o săptămână.Dozele mai mari decât acestea nu sunt considerate a fi mai eficiente pentru fibromialgie și sunt asociate cu un risc mai mare de efecte secundare.
Oamenii care doresc să înceteze să mai ia acest medicament ar trebui să discute cu medicul lor despre modalitatea corectă de îndepărtare treptată a acestuia; oprirea dintr-o dată este periculoasă. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să reduceți simptomele de sevraj.
Efecte secundare
Cymbalta este asociat cu numeroase efecte secundare posibile. Ceea ce trebuie să raportați imediat medicului dumneavoastră include:- Reacții alergice (erupție cutanată, mâncărime sau urticarie, umflarea feței, buzelor sau limbii)
- Tensiunea arterială se schimbă
- Confuzie
- Amețeli și / sau pierderea echilibrului
- Vorbire rapidă, sentimente emoționate sau acțiuni în afara controlului
- Bătaie neregulată rapidă, neregulată
- Febră
- Halucinații sau pierderea contactului cu realitatea
- convulsii
- Diaree, vărsături
- Gânduri suicidale sau alte schimbări de dispoziție
- Urina întunecată
- Sângerări sau vânătăi neobișnuite
- Vedere încețoșată
- Apetitul se schimbă
- Modificări în unitatea sexuală sau performanță
- Durere de cap
- Creșterea transpirației
- Greaţă
Este Cymbalta potrivit pentru tine?
Dacă sunteți interesat să încercați Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că ați cântărit cu atenție argumentele pro și contra și căutați orice interacțiune negativă posibilă cu alte medicamente pe care le luați.Este o idee bună, cu orice medicament, să aveți o listă de posibile efecte secundare la îndemână. Poate doriți să lăsați oamenii apropiați să știți despre efecte secundare grave, cum ar fi convulsiile, pierderea contactului cu realitatea sau gândurile de suicid, astfel încât să știe ce se întâmplă,.
