Pagina principala » Durerea cronică » Modul în care sistemul nervos detectează și interpretează durerea

    Modul în care sistemul nervos detectează și interpretează durerea

    Cum știe creierul tău când simți durere? Cum știe diferența dintre atingerea moale a unei pene și a unei prăjituri a acului? Și, cum ajung acea informație la timpul potrivit pentru a răspunde? Cum durerea acută devine durere cronică? Acestea nu sunt răspunsuri simple, dar cu o mică explicație despre cum funcționează sistemul nervos, ar trebui să înțelegeți elementele de bază.

    Ce face sistemul nervos

    Sistemul nervos este alcătuit din două părți principale: creierul și măduva spinării, care se combină pentru a forma sistemul nervos central; și nervii senzoriali și motorici, care formează sistemul nervos periferic. Numele îi fac ușor să imagineze: creierul și măduva spinării sunt hub-urile, în timp ce nervii senzorici și motorii se întind pentru a asigura accesul la toate zonele corpului.
    Pune pur și simplu, nervii senzorici trimit impulsuri despre ceea ce se întâmplă în mediul nostru în creier prin intermediul măduvei spinării. Creierul trimite informații înapoi la nervii motori, ceea ce ne ajută să efectuăm acțiuni. Este ca și cum ai avea o cutie poștală și o căsuță poștală foarte complicată pentru tot.

    Rolul nervilor în identificarea senzațiilor de durere

    Să spunem că pasi pe o stâncă. Cum se știe că un nerv senzorial în sistemul nervos periferic este diferit de ceva asemănător unei jucării moi? Diferitele fibre senzoriale nervoase răspund la diferite lucruri și produc răspunsuri chimice diferite care determină modul în care sunt interpretate senzațiile. Unii nervi trimit semnale asociate cu atingerea ușoară, în timp ce alții răspund presiunii profunde.
    Receptorii de durere specifici numiți nociceptori se activează ori de câte ori a existat o leziune sau chiar un prejudiciu potențial, cum ar fi ruperea pielii sau provocarea unei indentări mari. Chiar dacă piatra nu vă sparge pielea, țesuturile din picior se comprimă suficient pentru a determina nociceptorii să declanșeze un răspuns. Acum, un impuls se îndreaptă prin nervi în măduva spinării și, în cele din urmă, până la creierul tău. Acest lucru se întâmplă în fracțiuni de secundă.

    Rolul maduvei spinarii in raspunsul durerii

    Măduva spinării este o gamă complexă de fascicule de nervi, care transmit tot felul de semnale către și din creier la un moment dat. Este mult ca o autostradă pentru impulsuri senzoriale și motorii. Dar măduva spinării nu poate decât să acționeze ca un centru de mesaje: poate lua anumite decizii de bază pe cont propriu. Aceste "decizii" se numesc reflexe.
    O zonă a măduvei spinării numită cornul dorsal acționează ca un hub de informații, direcționând simultan impulsuri către creier și înapoi în jos a măduvei spinării în zona de rănire. Creierul nu trebuie să-ți spună piciorul să se îndepărteze de piatră, deoarece cornul dorsal a trimis deja acel mesaj. Dacă creierul dvs. este CEO-ul organismului, atunci măduva spinării este managementul de mijloc.

    Rolul creierului în interpretarea durerii

    Chiar dacă reflexul spinal are loc la cornul dorsal, semnalul de durere continuă până la creier. Acest lucru se datorează faptului că durerea implică mai mult decât un simplu stimul și un răspuns. Luând pur și simplu piciorul de pe stâncă nu rezolvă toate problemele tale. Indiferent cât de ușoare sunt daunele, țesuturile din picior trebuie să fie vindecate. În plus, creierul dvs. trebuie să înțeleagă ce sa întâmplat. Durerea este catalogată în biblioteca creierului dvs., iar emoțiile devin asociate cu trecerea pe acea piatră.
    Când semnalul durerii atinge creierul, se duce la talamus, care îl direcționează către câteva zone diferite pentru interpretări. Câteva zone din cortex dau seama de unde a apărut durerea și o compara cu alte tipuri de durere cu care este familiar. A fost clar? A fost mai rău decât să faci o lovitură? Ați mai făcut vreodată o piatră pe stâncă și dacă a fost mai bine sau mai rău?
    Semnalele sunt, de asemenea, trimise de la talamus la sistemul limbic, care este centrul emoțional al creierului. Te-ai intrebat de ce durere te face sa plangi? Sistemul limbic decide. Sentimentele sunt asociate cu fiecare senzație pe care o întâlniți și fiecare sentiment generează un răspuns. Ritmul cardiac poate crește, iar tu poți izbucni într-o sudoare. Totul din cauza unei pietre prețioase.

    Alți factori care influențează răspunsul la durere

    În timp ce poate părea simplu, procesul de detectare a durerii este complicat de faptul că nu este un sistem unidirecțional. Nu este chiar un sistem bidirecțional. Durerea este mai mult decât cauză și efect. Este afectată de tot ceea ce se întâmplă în sistemul nervos. Starea ta de spirit, experiențele tale anterioare și așteptările tale pot schimba modul în care durerea este interpretată în orice moment. Cum este asta pentru confuzie?
    Dacă pasi pe acea piatră după ce te-ai luptat cu soția ta, răspunsul tău poate fi foarte diferit de ceea ce ai face dacă ai fi câștigat loteria. Sentimentele tale despre această experiență pot fi afectate dacă ultima dată când ai pășit pe o piatră, piciorul tău a devenit infectat. Dacă ai pășit o piatră o dată înainte și nu ți sa întâmplat nimic groaznic, poți să te recuperezi mai repede. Puteți vedea cât de diferite emoții și istorii vă pot determina răspunsul la durere. De fapt, există o legătură puternică între depresie și durerea cronică.

    Când durerea acută devine cronică

    În acest scenariu, după ce piciorul s-a vindecat, senzațiile de durere s-ar opri. Acest lucru se datorează faptului că nociceptorii nu mai detectează nici o deteriorare a țesutului sau un prejudiciu potențial. Aceasta se numește durere acută. Durerea acută nu persistă după ce rănirea inițială sa vindecat.
    Uneori, totuși, receptorii de durere continuă să tragă. Acest lucru poate fi cauzat de o boală sau de o afecțiune care provoacă continuu pagube. Cu artrita, de exemplu, articulația se află într-o stare constantă de disperare, cauzând semnale de durere pentru a călători în creier cu puține întreruperi. Uneori, chiar și în absența leziunilor tisulare, nociceptorii continuă să declanșeze focalizarea. Este posibil să nu mai existe o cauză fizică a durerii, dar răspunsul durerii este același. Acest lucru face ca durerea cronică să fie dificil de stabilit și chiar mai dificil de tratat.