Phantom Limb Simptomele, cauzele și tratamentele
Ce este durerea limbii fantomă??
După ce un membru a fost eliminat, puteți continua să îl simțiți, ca și cum ar fi fost încă acolo. Durerea picioarelor fantomă este nu acelasi lucru ca si durerea ciorapilor, care se simte in si in jurul inciziei dupa operatie. Durerea de stomac este localizată în zona de amputare, în timp ce durerea fantomă se simte într-o parte a piciorului care nu mai este atașată.Mulți oameni descriu senzații de arsură în degetele de la picioare, deși pot să-și piardă întregul picior sub genunchi. Aceasta poate fi o senzație confuză și chiar înfricoșătoare, determinând unii oameni să creadă că își pierd mințile.
Primul pas în tratarea durerii fantomă este recunoașterea faptului că durerea fantomă este foarte frecventă și foarte reală.
Teorii despre cauze
Nimeni nu știe sigur de ce amputii au durere fantomă, dar câteva explicații posibile sunt considerate a fi adevărate.- Memoria durerii membrelor: Unii cercetători susțin că, după ce membrul este deteriorat dincolo de reparații, creierul este "obișnuit" să simtă durerea. Chiar și după ce membrul a fost îndepărtat, creierul continuă să simtă același tip de durere. Este ca și cum ai avea o amintire a durerii, pentru că durerea este cuprinsă în creier.
- Stimularea legăturii nervoase: Nervii tăiați din jurul site-ului amputației fie au fost răniți, fie sunt stimulați într-un fel, trimițând un mesaj de durere creierului. Aceștia sunt aceiași nervi care au ajuns să ajungă până la nivelul membrelor. Uneori, după operație, acești nervi formează legături numite neuromas. Când se declanșează, creierul interpretează aceste semnale ca și când nervul ar fi intact și "simte" durere în degete.
- Rewirearea sistemului nervos: Au existat dovezi că, atunci când un membru este amputat, schimbările au loc în creier și măduva spinării care provoacă durerea pentru a fi interpretate diferit decât înainte. Cu toate acestea, nu este clar dacă aceasta este o cauză a durerii fantomă sau dacă acest lucru se întâmplă ca rezultat al acesteia.
Simptome
Indiferent de cauza ei, durerea fantomă poate fi o condiție debilitantă. Durerea este adesea descrisă ca fiind cuvinte de descriptor tipic ars, înjunghiat și pulsant pentru durerea neuropatică. Durerea fantomă se poate întâmpla într-un ciclu continuu sau poate fi cauzată de factori externi, cum ar fi schimbarea temperaturii, iritația stresului sau a stomacului.Majoritatea oamenilor descriu durerea lor fantomă ca și cum ar veni din părțile distal (părțile cele mai îndepărtate de nucleul corpului) ale membrelor amputate. Cu alte cuvinte, picioarele, degetele de la picioare sau mâinile. Senzațiile fantomelor sunt mai frecvente în primele câteva luni după intervenția chirurgicală decât în câteva luni în jos, dar se pot întâmpla oricând după o amputare.
Opțiunile de tratament
Ca și cele mai multe afecțiuni cronice de durere, nici o abordare a tratamentului nu funcționează pentru toată lumea. Iată câteva dintre cele mai comune abordări.- Medicament: Deoarece este considerată o tulburare neuropatică, antidepresivele și anticonvulsivantele sunt adesea prescrise pentru durere fantomă. AINS, opioidele și relaxantele musculare sunt, de asemenea, pe lista medicamentelor. Ca și în cazul altor afecțiuni cronice, găsirea medicamentelor potrivite poate necesita timp și răbdare. Uneori, ameliorarea durerii cu fantome reușită ia o combinație între aceste medicamente.
- Oglinda Terapie: Mulți terapeuți folosesc terapia cu oglinzi în tratamentele lor, atât pentru cei cu dureri de memorie fantomă cât și pentru cei care au suferit un accident vascular cerebral. Aceasta implică de obicei introducerea ambelor membre într-o cutie de oglindă, ceea ce face ca membrul amputat să pară intact. Persoana este rugată apoi să efectueze exerciții cu "ambele" membre. Acest lucru truc creierul și reduce efectiv durerea fantomă pentru unii oameni. Sunt necesare studii suplimentare pentru a vedea dacă terapia cu oglinzi oferă relief, deși, spre deosebire de multe tratamente, există un mic potențial pentru efecte secundare cu acest tratament.
- Stimularea stomacului: Folosind TENS (stimulare nervoasă electrică transcutanată), aplicarea de patch-uri de reducere a durerii (cum ar fi plasturele lidocaina disponibile pe bază de prescripție medicală sau de pe tejghea) sau frecarea ciorțului poate ameliora durerea fantomă la unii oameni. Folosirea pachetelor fierbinți și a pachetelor reci poate funcționa pentru unii oameni. Furnizarea unei senzații alternative de la ciocan poate întrerupe semnalele de durere.
- Terapii cognitive: Unii oameni găsesc scutire de durerea lor fantomă prin hipnoză, relaxare sau imagistică ghidată. Aceste abordări pot schimba modul în care creierul interpretează senzațiile fantomă, inclusiv durerea fantomă.
De obicei, mai mult de o abordare de tratament este folosit pentru a obține durere fantomă sub control. Cu toate acestea, unii oameni pot necesita forme mai invazive de tratament.
Acestea includ intervenția chirurgicală suplimentară pentru a dezlipi fasciculele nervoase de la locul amputării, blocurile nervoase, stimularea măduvei spinării sau a creierului pentru a schimba modul în care durerea este interpretată și implantarea pompelor dureroase care livrează medicamente direct în măduva spinării.
Suport și coping
Ca și în alte afecțiuni medicale, durerea cronică afectează viețile noastre emoționale, precum și ființa noastră fizică. Mulți oameni cu durere fantomă a membrelor au găsit psihoterapia utilă în ajustarea amputației lor și în învățarea multora dintre abilitățile de relaxare și adaptare care pot reduce durerea.În plus, vorbind cu alții care s-au confruntat cu provocări similare pot fi inutile și există mai multe grupuri de asistență online, organizații de sprijin și comunități Facebook dedicate celor care se confruntă cu o amputare precum și o durere fantomă a membrelor.
Linia de fund pentru durerea limbii fantomă
Am aflat că un număr semnificativ de persoane care suferă o amputare trăiesc cu dureri de memorie fantomă, iar pentru aceia care fac, există mulți oameni care nu sunt tratați corespunzător pentru această durere. Durerea cronică poate afecta fiecare aspect al vieții dvs., influențând locul de muncă, relațiile dvs. și capacitatea dumneavoastră de a vă bucura de pasiunile voastre.
Acum există specialiști în durere care se specializează în tratarea durerilor dificil de gestionat, cum ar fi durerea fantomă a membrelor. După cum sa menționat mai sus, poate fi un proces laborios care constă în găsirea combinației potrivite de tratamente pentru a obține această durere sub control, dar cu persistență, mulți oameni pot trăi o viață mult mai plăcută după amputare.
Unii oameni au descoperit că păstrarea unui jurnal de durere este utilă pentru a învăța ce ajută și ce nu, după cum sunt încercate diferite modalități, deoarece multe dintre metode se pot amesteca în timp ce priviți înapoi. În plus față de găsirea unui medic, puteți lucra cu pentru a vă gestiona durerea, a verifica aceste idei despre ceea ce puteți face singur pentru a face față cu cele mai bune dureri cronice.
Ca o notă finală, există multe obiceiuri de stil de viață care pot face din durerea cronică mai proastă, de exemplu, atât consumând alimente nesănătoase, cât și fumatul poate crește durerea cronică. Luând timp pentru a trăi sănătoși poate nu numai să vă diminueze durerea, dar și să vă îmbunătățiți sănătatea generală.
