Cum funcționează un plan dentar de rambursare directă
Ce este rambursarea directă?
Un plan de rambursare directă este un plan de asigurare dentară, care de obicei este în întregime finanțat de angajator și vă permite să alegeți orice dentist fără a avea probleme cu rețelele. Cu un plan de rambursare directă, vi se rambursează banii cheltuiți pentru munca dentară, care nu se limitează la tratamente specifice. Unii angajatori pot alege să vă ramburseze după ce ați plătit pentru munca dvs. dentară, iar unii pot alege să plătească dentistului direct lăsându-vă cu mai puțin cheltuială de buzunar.Beneficii
- Puteți alege orice dentist.
- Nu există prime lunare de plătit.
- De obicei nu există deductibile.
- Nu este necesară pre-autorizarea.
- Puteți calcula cu exactitate porțiunea dvs. din planul de tratament dat de medicul dentist, fără costuri ascunse.
- Un plan de asigurări dentare directe de rambursare nu are perioade de așteptare. De exemplu, multe planuri tradiționale au o clauză care spune că trebuie acoperită pentru o anumită perioadă de timp înainte ca acestea să plătească pentru canalele radiculare, coroane și alte servicii importante.
- Nu există nicio excludere a dinților.
- Plata este, în general, permisă pentru orice tip de procedură stomatologică. Unele planuri directe de rambursare acoperă chiar servicii cosmetice, cum ar fi albirea dinților.
Cum functioneaza
Ca și în cazul unui plan tradițional de asigurare dentară, un plan de asigurare dentară de rambursare directă are, de obicei, o indemnizație anuală maximă. Acest lucru înseamnă că planul va plăti numai pentru o anumită cantitate de lucrări dentare în fiecare an. Indemnizația medie anuală pentru orice tip de plan dentar este de aproximativ 1.000-1.500 $.Un plan comun de rambursare directă ar plăti 100% din primele 100 de dolari cheltuite pentru servicii dentare; 80% din următoarele 500 de dolari; și 50% din următoarele 1000 de dolari.
Alegerea unui plan de asigurări dentare este o decizie importantă și înțelegerea diferitelor tipuri de planuri de asigurări dentare disponibile va face acest proces mai ușor și vă va ajuta să evitați problemele pe drum.
Stomatologi din rețea și din rețea
Persoanele cu planuri directe de rambursare nu trebuie să se îngrijoreze în mod obișnuit cu privire la rețele. Cu toate acestea, cei cu planuri individuale de asigurări dentare fac. De la Verywell:Cele mai multe planuri independente de asigurări dentare vor plăti numai pentru serviciile dentare dacă mergeți la un Dentist în rețea implicat și participant. Aflați dacă vi se cere să mergeți la un medic dentist participant sau dacă puteți alege propriul dvs. Dacă planul cere să vedeți un medic dentist în rețea, cereți o listă cu stomatologii din zona dvs. cu care sunt contractați, astfel încât să puteți decide dacă au un dentist pe care l-ați considera văzut.
