Tulburări depresive la copii

In timp ce exista multe tipuri de tulburari de dispozitie, cele trei tipuri cele mai frecvente de depresie la copii, conform Raportului de sanatate general de sanatate sunt o tulburare depresiva majora (MDD), tulburare distimica (DD), si tulburare bipolara (BD).

Tulburare depresivă majoră la copii

Tulburarea depresivă majoră este o afecțiune severă în care un copil prezintă episoade de depresie. Episoadele durează de obicei între 7 și 9 luni. Conform DSM-IV, simptomele depresiei din copilărie pot include:

• Declinul academic
• Retragerea de la prieteni și familie
• Gânduri sau acțiuni de auto-rău
• Pierderea interesului pentru lucrurile din trecut
• Probleme cu somnul
• Modificări ale apetitului și / sau greutății
• Sentimente de vinovăție sau de înțelegere greșită
• Se agăță de un părinte
• Plângeri inexplicabile

În plus, copiii cu MDD pot prezenta simptome de anxietate, cum ar fi timiditatea, temerile și plângerile fizice inexplicabile.

Aproximativ 2-3% dintre copiii sub 10 ani îndeplinesc criteriile pentru MDD, dar cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani, rata crește la 5-8% pentru copii în general. Aproximativ de două ori mai multe fete vor avea depresie ca băieți până la vârsta de 15 ani. Înainte de pubertate, băieții au o rată mai mare de depresie decât fetele.

Ratele de recuperare pentru MDD sunt ridicate pentru copiii care primesc tratament. Cu toate acestea, la fel sunt și episoadele recurente de depresie. Institutul National de Sanatate Mintala (NIMH) sugerează identificarea precoce și tratamentul depresiei la copii, având în vedere consecințele pe termen scurt și lung, cum ar fi stima de sine insuficientă, abuzul de substanțe, asumarea de riscuri, performanța academică slabă, dezvoltarea socială precară și riscul de suicid.

Tulburare distimică la copii

Tulburarea distimică este o tulburare a dispoziției persistente, dar mai ușoară decât MDD, care durează cel puțin doi ani. Copiii cu DD sunt mai funcționali decât copiii cu MDD. În ciuda simptomelor, copiii cu DD pot frecventa frecvent școala și pot participa la activități pe care unii copii cu MDD nu le pot face. Copiii cu DD s-ar putea să fi suferit de DD atât de mult încât să creadă că starea lor depresivă este "normală". Părinții sau alții apropiați de copil pot crede doar că are o personalitate timidă sau introvertită, mai degrabă decât o tulburare depresivă.

Simptomele DD la copii sunt similare cu simptomele MDD, dar mai puțin severe. Rata de DD la copii este de 3%. Potrivit dr. Daniel Klein și colegilor, care au publicat un studiu în Jurnalul de Cercetări Psihiatrice în 2008, 75% dintre acești copii continuă să experimenteze MDD. Combinația dintre MDD și DD este considerată depresie dublă.

Ratele de recuperare pentru tulburarea distimică sunt ridicate la copii, în special cu un tratament adecvat. Din nou, așa sunt recăderile. Dr. Klein si colegii sai au constatat ca ratele de recidiva pentru DD au fost de aproximativ 70% in decurs de 10 ani la copii. În plus, s-a raportat că cu cât mai mult un copil trăiește cu DD, cu atât este mai probabil să experimenteze MDD sau DD.

Tulburare bipolară la copii

Depresia poate apărea ca parte a tulburării bipolare. Aceasta este o condiție în care copilul prezintă episoade maniacale și depresive.

Există unele controverse cu privire la diagnosticul de tulburare bipolară la copii. Cu toate acestea, dr. Elizabeth Weller, psihiatru a cărui revizuire a BD din copilărie a fost raportată în Știri psihiatrice în 2002, raportează că, în timp ce BD este rară la copii, ea există și este adesea greșit diagnosticată.

Debutul pentru BD este, adesea, adolescenta târzie sau vârsta adultă, dar poate să apară la copiii mici. Simptomele BD la copiii mici sunt diferiți decât la adulți: Copiii înainte de vârsta de 9 ani pot prezenta iritabilitate și agitație psihomotorie, mișcări crescute sau repetitive, paranoia și simptome psihotice.

După vârsta de 9 ani, simptomele BD sunt similare cu adulții cu BD: Elarea sau starea excesiv de excitată; asumarea riscului; capacitatea de a funcționa pe un somn mai puțin sau deloc; ganduri racing; vorbind rapid sau cu voce tare; dezorganizare; și sentimentul exagerat de abilități sau realizări.

Un comunicat de presa din 2007 al NIMH a indicat ca ratele de tulburare bipolara din copilarie au fost de aproximativ 1%, ceea ce reprezinta o crestere de patruzeci de ori peste 10 ani.

Tratamentul este întotdeauna necesar pentru copiii cu BD, având în vedere consecințele grave ale acestora, cum ar fi performanța academică slabă, relațiile personale perturbate, abuzul de substanțe și sinuciderea. Medicatia poate fi de ajutor in stabilizarea starea de spirit a unui copil, dar BD este adesea o tulburare de viata.

Ce pot face părinții

Dacă observați simptome ale unei tulburări depresive la copilul dumneavoastră, consultați imediat medicul pediatru. Un medic poate exclude o cauză medicală de bază și poate recomanda un tratament, după caz.

Deși poate fi terifiant să auziți că copilul dumneavoastră are o tulburare depresivă, nu este o "sentință de viață". Cu tratament și sprijin, copilul dumneavoastră se poate recupera și se poate bucura de copilărie.