Cauze de gust acru sau bitar in gura
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- Medicamente, inclusiv chimioterapie
- Deficitul de zinc
Diagnosticarea disgeuziei poate fi uneori dificilă, necesitând excluderea sistematică a tuturor celorlalte cauze. În mod similar, găsirea tratamentului potrivit poate fi un proces de încercare și de eroare. În unele cazuri, disgeuzia se poate rezolva singură sau poate necesita intervenție medicală pentru a controla sau a rezolva cauza de bază.
medicamente
Conform cercetărilor publicate în revista Medicul de familie canadian, nu există mai puțin de 250 de medicamente diferite care pot provoca disgeuzia. Acest lucru se poate datora impactului pe care îl are un medicament asupra receptorilor de gust în creier sau pur și simplu cauzat de medicamentele reziduale din saliva.Aceasta ar putea implica și gust intravascular, un fenomen prin care o moleculă de medicament care circulă într-un vas de sânge al limbii va interacționa cu receptorii de gust bud.
Unii dintre cei mai frecvenți vinovați de droguri includ:
- antibiotice, inclusiv ampicilină, macrolide, chinolone, sulfametoxazol, trimetoprim, tetraciclină și metronidazol
- Medicamente cardiace, inclusiv multe medicamente pentru hipertensiune arterială, diuretice, statine și antiaritmice
- Medicamente pentru chimioterapie, inclusiv cisplatină, ciclofosfamidă și etopozidă
- Medicamente neurologice, inclusiv medicamente antiparkinson, medicamente pentru migrenă și relaxanți musculare
- Medicamente psihotrope, inclusiv cele mai multe antidepresive triciclice, unele antipsihotice, medicamente anti-anxietate, stabilizatori de dispoziție și hipnotice
- Alte prescripții și medicamente fără prescripție medicală, inclusiv medicamente tiroidiene, antihistaminice, bronhodilatatoare, antiinflamatoare, adjuvanți pentru renunțarea la fumat, antifungice și antivirale
Diagnostic și tratament
Disgeuzia indusă de medicamente este în mod obișnuit diagnosticată prin excludere. Medicii vor începe de multe ori prin verificarea pentru infecție, malignitate, deficiențe nutriționale sau tulburări de reflux. Pe baza momentului simptomelor, medicul poate fi capabil să identifice medicamentul problematic de la cei pe care îi luați.Disgeuzia indusă de medicamente va declanșa, de regulă, senzațiile de gust descrise ca fiind metalice, amare, murdare sau randibile. Prin contrast, persoanele supuse chimioterapiei vor avea adesea senzatii acre, sarate sau dulci.
Dacă este cazul, medicamentul poate fi oprit sau înlocuit. În unele cazuri, o doză poate fi administrată noaptea în loc de zi pentru a ajuta la reducerea simptomelor. Dacă disgeuzia este legată de o terapie pe termen scurt, cum ar fi un curs de antibiotice, poate fi necesar să suporți gusturile neplăcute până la finalizarea tratamentului. Nu întrerupeți niciodată administrarea unui medicament înainte de a discuta cu medicul dumneavoastră.
Deficitul de zinc
Deficitul de zinc este una dintre cele mai frecvente cauze ale tulburărilor de gust. În timp ce cauza exactă este necunoscută, știm că zincul crește concentrația unei proteine cunoscute sub numele de gustin, pe care organismul o folosește pentru a produce gustări. Tulburările de gust asociate cu deficiența de zinc sunt adesea dificil de descris, unele dintre ele folosind termeni precum "ciudat", "oprit" sau pur și simplu "rău".Un deficit de zinc poate fi legat de lipsa zincului într-o dietă, absorbția slabă a zincului în intestine sau utilizarea anumitor medicamente cronice. Malnutriția este, de asemenea, o cauză comună.
Printre unele dintre bolile asociate cu deficitul de zinc se numără cancerul, boala celiacă, boala renală cronică, boala Crohn, diabetul zaharat, boala hepatică, pancreatita, boala celulelor seceră și colita ulcerativă.
Alcoolul, chimioterapia, diureticele tiazidice, captoprilul (un inhibitor ECA) și penicilamina (utilizate pentru tratamentul pietrelor la rinichi) se numără printre substanțele care pot cauza o deficiență de zinc.
Diagnostic și tratament
Un deficit de zinc poate fi diagnosticat prin măsurarea concentrației de zinc într-o probă de sânge. Identificarea cauzei care stă la baza este adesea un proces de încercare și de eroare în funcție de vârsta, greutatea, istoricul medical, starea de sănătate, consumul curent de droguri și simptomele care apar în mod obișnuit.În timp ce un supliment zilnic de zinc poate ajuta la normalizarea nivelului sanguin, acesta poate oferi ajutor numai dacă se tratează cauza care stă la baza sau se oprește, se substituie sau se ajustează doza. Alimentele bogate în zinc includ crustacee, carne roșie, fasole, leguminoase, ouă și produse lactate.
GERD
Boala de reflux gastrointestinal (GERD) este o afecțiune obișnuită în care sfincterul esofagian inferior (LES) se deschide necorespunzător, permițând acidului să revină din stomac în esofag. În mod normal, LES este o supapă cu sens unic. Din motive care nu sunt complet clare, mușchiul sfincterului se va relaxa brusc, declanșând simptome de reflux de acid, inclusiv:- arsură
- Dureri în piept
- Un gust acru sau amar
- Respiratie urat mirositoare
- O arsură în gât
- Dificultate la inghitire
- O forfetare în senzația de gât
- Tusea
- Răguşeală
Sarcina și obezitatea pot contribui prin plasarea stresului excesiv asupra stomacului și esofagului. (O hernie hiatală poate avea un efect similar prin manipularea poziției LES astfel încât să fie mai puțin capabilă să rămână închisă.)
Diagnostic și tratament
Diagnosticul GERD poate include endoscopie pentru examinarea LES direct; manometria pentru măsurarea contracțiilor musculaturii esofagiene; și o sondă de pH ambulatorie în care o sondă înghițită măsoară modul și momentul apariției refluxului.Tratamentul implică, în mod obișnuit, o combinație de medicamente pe bază de prescripție medicală, inclusiv antiacide, H2 blocante cum ar fi Prilosec (omeprazol), inhibitori ai pompei de protoni precum Nexium (esomeprazol) și un medicament numit baclofen pentru a ajuta la întărirea mușchilor LES. Schimbările în dietă, pierderea în greutate și încetarea fumatului pot, de asemenea, ajuta.
Odată ce simptomele GERD sunt controlate, senzațiile de gust acru sau amar ar trebui să dispară.
Alte cauze
Alte afecțiuni pot modifica în mod direct percepția gustului unei persoane sau pot spori și mai mult o tulburare disgeuzică existentă. Acestea includ:- Fumatul de țigară, care scade gustul și face alimente mai puțin gustoase
- Xerostomia (sindrom de gură uscată), o afecțiune în care scăderea producției de salivă afectează percepția gustului
- Deshidratarea, care poate cauza direct xerostomie
- Anxietatea și stresul, ambele putând altera percepția gustului și stimulează xerostomia
- Infecție sau boală, în care inflamația poate amplifica uneori percepția unei persoane de gust amar
- Orice candidoză (aftoasă), o infecție comună fungică
- Slabă igienă dentară
- Sarcina, în special în primul trimestru
- Menopauza, care, ca și sarcina, poate provoca disgeuzie din cauza modificărilor nivelelor hormonale
- Leziuni cerebrale sau intervenții chirurgicale, în special în regiunea midbrain sau thalamus, care poate declanșa senzații de gust "fantomă"
- Tulburări neurologice cum ar fi epilepsia, scleroza multiplă, paralizia Bell, tumori cerebrale și demență
- Radioterapia capului și gâtului, care poate afecta țesuturile salivare
- Intoxicarea cu plumb, adesea recunoscută de o linie albastră caracteristică de-a lungul gingiilor
- Sindromul de nuci de pin, o stare slab înțeleasă, în care un gust amar poate să apară după o zi la trei zile după consumarea nuci de pin
- Sindromul gurii de arsură, o altă tulburare prost înțeleasă, caracterizată prin senzații de arsură sau opărire în gură
Copiind
Indiferent de cauza de bază a disgeuziei, există lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta la reducerea simptomelor. Printre unele dintre cele mai practice sfaturi remediu acasă:- Beți multă apă, care poate îmbunătăți gura uscată și poate promova urinarea (cea din urmă poate îmbunătăți clearance-ul medicamentului dacă sunteți deshidratat). Adăugarea unui suc mic de lamaie poate, de asemenea, ajuta la reducerea gustului greșit.
- Chew gumă fără zahăr pentru a promova salivarea.
- Practicați o bună igienă orală, inclusiv controale dentare regulate, și luați în considerare utilizarea unei soluții de apă de gură antibacteriană.
- Unii oameni vă recomandă să vă clătiți gura cu jumătate de linguriță de sare plus o linguriță de bicarbonat de sodiu adăugată la un pahar de apă.
- Evitați alimentele picante sau grase care favorizează refluxul de acid. Chiar dacă GERD nu este cauza, refluxul acizilor gastrici vă va agrava simptomele.
- Renunțe la fumat. Oricare ar fi cauza cauzală a disgeuziei, fumatul va amplifica doar efectele. Indiferent cât timp ați fumat, percepția gustului se va îmbunătăți invariabil odată ce ați oprit.