Diferențele dintre boala celiacă și sensibilitatea la gluten
Boala celiaca
Boala celiaca apare atunci cand glutenul impulsioneaza sistemul imunitar pentru a ataca mucoasa intestinului subtire. Leziunea intestinală rezultată, numită atrofie vilă, poate cauza malnutriție și afecțiuni cum ar fi osteoporoza. De asemenea, poate provoca cancer în cazuri rare.Boala celiacă se crede că afectează până la 3,2 milioane de americani. Dintre acestea, aproximativ 2,5 milioane de pacienti raman nediagnosticati, potrivit Fundatiei Celiac Disease.
Boala celiacă are o natură autoimună, ceea ce înseamnă că glutenul nu provoacă daunele în mod direct; în schimb, reacția sistemului imunitar la proteinele de gluten stimulează celulele albe ale sângelui să atace în mod greșit mucoasa intestinală mică.
Boala celiacă este, de asemenea, asociată cu alte afecțiuni autoimune, incluzând boala tiroidiană autoimună și diabetul de tip 1.
Sensibilitatea la gluten non-celiacă
Sensibilitatea la gluten, cunoscută și sub denumirea de sensibilitate la gluten non-celiacă sau uneori de intoleranță la gluten, a fost recent recunoscută ca o condiție autonomă de către comunitatea medicală și există încă o mulțime de controverse care o înconjoară. Nu toți medicii sunt de acord că există și s-au făcut puține cercetări privind cauzele, simptomele și efectele acesteia.O echipa de cercetatori de la Universitatea din Maryland Center pentru Celiac Research a prezentat o ipoteza inca in curs de a fi confirmata in 2011 ca sensibilitatea la gluten implica o reactie a sistemului imunitar diferita de boala celiaca.
Echipa, condusa de directorul centrului Dr. Alessio Fasano, ipoteza ca o persoana cu sensibilitate la gluten are o reactie directa la gluten. Ca atare, corpul tau priveste proteina ca invadator si lupta impotriva inflamatiei înăuntru și afară din tractul digestiv.
Cu boala celiacă, sistemul imunitar nu are un atac direct împotriva glutenului. În schimb, ingestia glutenului declanșează sistemul imunitar pentru a ataca propriile țesuturi, și anume cele ale intestinelor.
Nu este clar încă dacă sensibilitatea la gluten ridică riscul altor condiții, inclusiv afecțiuni autoimune. Unii cercetători cred că o face și alții spun că nu. De asemenea, nu este clar dacă vă afectează fizic organele sau alte țesuturi sau dacă pur și simplu cauzează simptome fără a suferi daune.
De asemenea, nu este clar încă câte persoane pot avea sensibilitate la gluten. Echipa Dr. Fasano estimează că această afecțiune afectează 6% până la 7% din populație (aproximativ unul din cinci persoane), dar alți cercetători (și avocați) plasează numărul mult mai mare - probabil la fel de mult ca 50% din populație.
Diferențierea bolilor
Deoarece nu toți medicii sunt de acord că există o sensibilitate la gluten, nu există încă un consens cu privire la modul de testare a acesteia. Cu toate acestea, într-un studiu publicat în februarie 2012, Dr. Fasano și echipa sa au recomandat un algoritm de diagnosticare care poate determina dacă aveți unul sau altul.În mod specific, conform algoritmului sugerat, tu și medicul dumneavoastră ați exclude mai întâi boala celiacă prin testele de sânge ale bolii celiace. Dacă acestea sunt negative, atunci veți participa la o provocare a glutenului, eliminând mai întâi glutenul din dieta dvs. pentru a vedea dacă simptomele dumneavoastră au fost eliminate, apoi "provocarea" acesteia sau reintroducerea acesteia în dieta dumneavoastră, pentru a vedea dacă simptomele se întorc.
Teoretic, dacă simțiți simptome când dieta dvs. conține gluten, dar aceste simptome se limpezește atunci când urmați dieta fără gluten, ați fi diagnosticat cu sensibilitate la gluten, conform Dr. Fasano.
Cum se diagnostichează boala celiacă