Laryngopharyngeal Reflux (LPR) Simptome și tratament
Dar ce se întâmplă atunci când sfincterul esofagian superior nu funcționează corect? Ca și în cazul sfincterului esofagian inferior, în cazul în care sfincterul esofagian superior nu funcționează corespunzător, este admis un acid care a revenit în esofag în gât și în caseta de voce. Când se întâmplă acest lucru, se numește reflux laryngopharyngeal sau LPR.
Puteți trăi LPR fără arsuri la stomac sau alte simptome GERD? Da! Multe persoane cu LPR nu au simptome de arsuri la stomac. De ce? Pentru ca acidul reflux să provoace arsuri la stomac, acesta trebuie să rămână în esofag suficient de lung pentru a provoca iritații. De asemenea, esofagul nu este la fel de sensibil la iritație ca și gâtul. Prin urmare, în cazul în care acidul trece rapid prin esofag, dar piscină în gât, simptomele arsurilor la stomac nu vor avea loc, dar simptomele LPR.
Simptome
- Curățarea continuă a gâtului
- Iritarea cronică a gâtului
- Tuse cronică
- Răguşeală
- Flegm excesiv în gât
- Disfagie (dificultate la înghițire)
- Sensul constant al ceva în gât
- Mâncarea înghițită revine
- Postați drenajul nazal
- Voce slabă
- Spargerea vocii
- Blocarea trecerii de respirație
- Spasmul laringelui (cutie vocală)
- Wheezing
- arsură
Diagnostic
Medicul dumneavoastră poate face unul dintre următoarele teste pentru a determina dacă aveți LPR:- laryngoscopy: Această procedură este utilizată pentru a vedea modificările în gât și în caseta de voce.
- Testarea pH-ului pe 24 de ore: Această procedură este utilizată pentru a vedea dacă acidul gastric se deplasează prea mult în esofagul sau gâtul superior. Sunt utilizați doi senzori de pH. Una este situată la baza esofagului și una la vârf. Acest lucru va permite medicului să vadă dacă acidul care intră în partea inferioară a esofagului se mișcă în vârful esofagului.
- Endoscopie GI superioară: Această procedură este aproape întotdeauna făcută dacă un pacient se plânge de dificultate la înghițire. Se face pentru a vedea dacă există cicatrici sau creșteri anormale ale esofagului și biopsie orice anomalie găsită. Acest test va arăta, de asemenea, dacă există o inflamație a esofagului provocată de acidul refluxat.
Tratament
Tratamentul pentru LPR este în general același cu cel pentru GERD. Există practic patru tratamente pentru LPR- Stilul de viață se schimbă. Există mai multe modificări ale stilului de viață pe care le puteți face, care pot reduce și, uneori, împiedică, refluxul de acid să se întâmple.
- Modificări alimentare. Există anumite alimente care rareori cauzează arsuri la stomac și alimente care ar trebui evitate.
- medicamente pentru a reduce acidul gastric sau pentru a promova motilitatea normală. Acestea pot include inhibitori ai pompei de protoni, antagoniști ai receptorilor de histamină și remedii de tip over-the-counter.
- Chirurgie pentru a preveni refluxul. Chirurgie pentru a strânge joncțiunea dintre stomac și esofag. Chirurgia cel mai frecvent făcută este numită fundoplicația Nissen. Strânge joncțiunea dintre stomac și esofag prin înfășurarea părții superioare a stomacului în jurul joncțiunii dintre stomac și esofag și coaserea în loc.
