Efectul nicotinei asupra IBD
Nicotină și colită ulcerativă
Colita ulceroasă este în mare parte menționată ca o boală a nefumătorilor. Foștii fumători au cel mai mare risc de a dezvolta colită ulcerativă, în timp ce fumătorii actuali au cel mai mic risc. Această tendință indică faptul că fumatul poate împiedica apariția colitei ulcerative.Cercetătorii au descoperit că nicotina din țigările din tutun are o influență pozitivă asupra simptomelor colitei ulcerative. Nicotina este o substanță naturală din tutun care are un efect complex asupra mai multor organe și sisteme din organism. Nicotina este, de asemenea, extrem de dependenta, iar multi oameni care fumeaza tigari au dificultati de a renunta in ciuda riscurilor grave de sanatate.
Se crede că nicotina din țigarete afectează mușchiul neted din interiorul colonului. Acest efect poate altera motilitatea intestinului (viteza la care materialul alimentar se deplasează prin tractul GI).
Nicotina și Boala lui Crohn
Fumatul de țigări are de fapt un efect negativ asupra bolii Crohn. Persoanele care fumează sau care au fumat în trecut prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala Crohn decât nefumătorii.Pacienții cu boală Crohn care fumează au un număr crescut de recăderi și intervenții chirurgicale repetate și pot necesita tratament imunosupresiv agresiv. Persoanele cu boala Crohn sunt puternic încurajate de medicii lor să renunțe la fumat pentru a preveni apariția bolilor.
Efectul fumului pasiv
Fumul secundar la copii are un efect asupra cursului IBD. Copiii expuși fumului pasiv au un risc scăzut de colită ulcerativă și un risc crescut de apariție a bolii Crohn.Fostul fumător cu colită ulcerativă are mai puține simptome când se aprinde din nou
Unele studii au arătat că foștii fumători care dezvoltă colită ulcerativă și apoi se întorc la fumat au mai puține simptome. Cu toate acestea, fumatul în sine poartă și alte riscuri grave pentru sănătate. Medicii nu ar recomanda ca un pacient să înceapă fumatul, deoarece riscurile de fumat depășesc cu mult orice beneficiu posibil.Nicotina patch-uri vin cu efecte secundare plictisitoare
Acum, că plasturii de nicotină (cunoscuți și sub numele de nicotină transdermică) sunt disponibili pentru renunțarea la fumat, este posibil să se studieze efectele nicotinei în monoterapie fără a se expune organismul la alte riscuri pentru sănătate ale fumatului.Efectul unui medicament este deseori studiat de cercetători într-un tip de experiment cunoscut sub numele de studiu dublu-orb, controlat cu placebo. În acest tip de studiu, unii pacienți primesc noul medicament, în timp ce alții primesc un preparat inactiv (placebo). Nici pacienții, nici medicii care le studiază nu știu cine primește medicamentul actual și care primește placebo până când studiul este finalizat.
În două studii dublu orb controlate cu placebo, plasturii de nicotină s-au dovedit a fi mai buni decât placebo la inducerea remisiunii în colita ulcerativă activă. Din păcate, efectele secundare din grupul de nicotină au fost frecvente și au inclus greață, ușurință și cefalee. Participantii la studiu care nu au fumat niciodata au descoperit ca efectele secundare sunt deosebit de deranjante.
Într-un alt studiu, persoanele cu colită ulcerativă la stânga, care nu mai răspundeau la tratamentul cu mesalamină pe cale orală, au primit clisme transdermice de nicotină și mesalamine. Această nouă combinație a fost eficientă în inducerea remisiunii la 12 din cei 15 participanți la studiu.
Nicotina nu pare a fi benefică ca terapie de întreținere; aceasta nu poate ajuta pacienții să rămână în remisie. Mai degrabă, se pare că are un efect pozitiv asupra bolii active (inflamare). Pentru a preveni efectele secundare ale plasturelui, cercetătorii dezvoltă metode de eliberare a nicotinei direct în colon. Într-un studiu, o capsulă de nicotină a fost creată pentru a acționa direct asupra colonului pe o perioadă de 6 ore.
