De ce trebuie să mănânc gluten pentru testarea bolilor celiace?
Motivul este de fapt destul de simplu: testele de boala celiale caută daunele cauzate corpului atunci când mâncați alimente care conțin gluten, cum ar fi pâinea de grâu, pastele și pizza. Dacă opriți consumul acestor alimente, deteriorarea poate începe să se vindece destul de repede - și puteți testa negativ chiar și atunci când aveți de fapt această afecțiune.
Cum funcționează testarea maladiei celiace
Pentru a obține o diagnosticare a bolii celiace, medicul dumneavoastră, de obicei, comandă mai întâi teste de sânge care caută anticorpi pe care corpul dumneavoastră le produce atunci când consumați gluten. Aceste anticorpi reflectă deteriorarea intestinului subțire de propriul sistem imunitar ca răspuns la ingestia de gluten. Dacă nu există gluten în alimentația ta, sistemul imunitar nu va produce anticorpi, deci nici unul nu va apărea în sângele tău.Dacă testați pozitiv aceste teste de sânge, următorul pas este o endoscopie. Dacă testați simptome negative ale boală celiacă sau aveți alte motive pentru a crede că aveți boală celiacă, cum ar fi un istoric familial al afecțiunii, puteți trece la endoscopie în ciuda rezultatelor negative ale testelor de sânge.
O endoscopie este o procedură în care un gastroenterolog vânturiază un instrument pe gât și de fapt colectează probe de țesut din intestinul tău subțire. Aceste eșantioane sunt apoi examinate pentru semne de atrofie vilală sau leziuni intestinale cauzate de răspunsul sistemului imunitar la ingestia de gluten. Din nou, dacă nu înghițiți gluten, este posibil să nu existe atât de multe daune pentru a fi găsite, iar mostrele ar putea fi testate negative pentru boala celiacă, chiar dacă într-adevăr aveți condiția.
Testele tale vor deveni negative în cele din urmă
Odată ce ați scăzut fără gluten, corpul dvs. va înceta să reacționeze la gluten, iar nivelul anticorpilor anti-gluten va începe să scadă. Nu este clar, totuși, cât timp va dura până când acești anticorpi vor scădea până acum încât testarea nu le va ridica. De fapt, testarea nu este exactă la 100 de procente chiar și la cei care mănâncă gluten.Aproximativ 10 la suta la 15 la suta de oameni au asa-numitele rezultate false de testare de sange (rezultate negative ale testului de sange, dar o biopsie pozitiva) chiar si atunci cand mananca o dieta alimentata cu gluten, in conformitate cu Dr. Alessio Fasano, cap a Centrului Spitalului General Massachusetts pentru Cercetare Celiac. Deoarece majoritatea medicilor nu vor recomanda o endoscopie dacă testele de sânge sunt negative, majoritatea persoanelor cu rezultate negative ale testelor de sânge nu vor primi teste suplimentare pentru boala celiacă, chiar dacă unii dintre ei ar putea avea probabil starea.
Deci, dacă nu mai consumați gluten înainte de testele de sânge și apoi testați negativ, nu veți ști dacă este vorba de faptul că nu aveți boală celiacă sau dacă este vorba de faptul că ați oprit consumul de gluten înainte de testarea dumneavoastră.
Teste de sânge negative, endoscopie pozitivă?
Există cu siguranță rapoarte despre persoanele care au avut rezultate pozitive și rezultate endoscopice (ceea ce înseamnă că au fost diagnosticate oficial cu boala celiacă), chiar dacă au scăzut glutenul din dieta lor cu câteva săptămâni înainte de testare. Dar nu știm cât timp aceste rezultate ale testelor pozitive rămân, de fapt, odată ce ați ieșit fără gluten - acei oameni pot să nu reflecte norma.Un studiu a analizat testul de sânge EMA-IgA, considerat cel mai specific pentru boala celiacă, și a constatat că 58% din celiacii diagnosticați (persoane care deja au confirmat diagnosticul celiac) au testat efectiv negativ la EMA-IgA după trei luni de consum de gluten -liber. Trei sferturi au fost negative la testul de sânge EMA-IgA după șase luni, iar 87% au fost negative după 12 luni.
Prin urmare, este clar că luați o șansă în obținerea rezultatelor testului de falsă-negativă a bolii celiace dacă nu consumați gluten în momentul testării.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă ați înghițit deja glutenul cu ceva timp în urmă, ce alegeri trebuie să faceți testat pentru boala celiacă?Din păcate, pentru că trebuie să mănânci gluten pentru teste exacte, singura ta lovitură la un diagnostic corect este o provocare a glutenului. Practic, va trebui să mănânci din nou gluten pentru o perioadă lungă de timp suficientă pentru ca organismul să producă anticorpi la acesta.
Ar trebui să faci o provocare a glutenului în încercarea de a obține o diagnoză adecvată a bolii celiace? Doar tu poți decide (în consultare cu medicul tău). Dar acum știi de ce nu trebuie să renunți la consumul de gluten înainte de a termina orice testarea pentru boala celiacă pentru că poate fi aproape imposibil să obții un diagnostic precis atunci când nu mănânci gluten.
