Cum se detectează o infecție sinusală

Diagnosticul infecției sinusurilor (sinuzită) se bazează, de obicei, pe simptomele dumneavoastră și pe examenul fizic. Dacă simptomele persistă și nu sunt rezolvate prin tratament, pot fi efectuate raze X sau o scanare CT. Uneori se va face vizualizare sinusală directă cu un endoscop cu fibră optică mică și se poate lua un specimen pentru examen și cultură microscopică. Deși nu toate infecțiile sinusale necesită tratament, identificarea unui medicament inițial și inițial, dacă este necesar - nu numai că vă poate ajuta să vă simțiți mai bine mai devreme, dar, eventual, preveniți infecția să progreseze.

Controale proprii

Cele mai multe infecții ale sinusurilor sunt cauzate de o infecție virală, cum ar fi frigul comun. Deoarece medicul dumneavoastră va dori să evite să vă dea antibiotice în mod inutil (acestea lucrează numai pentru sinuzită bacteriană, nu virale), este de obicei recomandat să așteptați și să vedeți dacă simptomele dumneavoastră se îmbunătățesc pe parcursul a câteva zile înainte de tratamentul este considerat.
În timp ce așteptați, luați notă când au început simptomele și cum au progresat. Aceste informații vor fi de ajutor medicului dumneavoastră dacă veți ajunge la o evaluare.
Fie ca la sugari, copii sau adulti, o raceala ar trebui sa se imbunatateasca dupa o saptamana. Virusul poate implica sinusurile și poate produce congestie nazală, presiune sinusală și drenaj mucus timp de 10 zile. În acel moment, o infecție sinusurilor virale ar trebui să arate o îmbunătățire.
Cu toate acestea, dacă a fost de 10 zile și simptomele nu se îmbunătățesc, sau s-au îmbunătățit, dar apoi s-au înrăutățit (ceea ce se numește dublu bolnav) - s-ar putea să se fi dezvoltat o infecție sinusurilor bacteriene. Alte semne includ o febră persistentă sau ridicată; durere sinusală severă, mai ales pe o singură parte; și descărcări nazale decolorate, mai ales pe o singură parte. Acestea ar trebui să vă solicite să vă adresați medicului pentru a obține o întâlnire pentru examinare și diagnosticare.
Dacă prezentați oricând simptome severe, inclusiv modificări ale vederii, umflături în jurul ochilor sau pe frunte, dureri de cap severe sau confuzie, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Acestea sunt semne serioase ca o infectie a sinusurilor bacteriene se raspandeste.

Examinare

Infecțiile sinusale pot fi diagnosticate și tratate de medicul pediatru sau de medicul de familie. În mod obișnuit, infecțiile sinusurilor sunt diagnosticate numai pe simptomele unui pacient și pe un examen medical.
Asigurați-vă că împărtășiți toate informațiile pe care le-ați luat notă: când a apărut infecția sinusurilor, ce simptome ați experimentat și, dacă ați avut infecții anterioare, când au apărut și cât timp au luat-o pentru a rezolva. Având patru sau mai multe infecții ale sinusurilor într-un an, medicul va căuta factori care contribuie la creșterea riscului. Împărtășiți toți factorii de risc cunoscuți, inclusiv un istoric al alergiilor, astmului și orice condiții care ar putea slăbi sistemul imunitar.
Examenul fizic în sine va include probabil verificarea nasului cu un specul și lanternă. Medicul dumneavoastră va nota unde vă simțiți durerea sau sensibilitatea, deoarece acest lucru poate indica care dintre sinusuri este implicată. Medicul dvs. va căuta, de asemenea, drenaj purulent în nas și gât. Privind în nas pot ajuta la determinarea dacă există un corp străin, sept deviat, polipi nazali, tumori sau sângerări nazale.

Laboratoare și teste

Medicul dvs. poate alege să efectueze unele teste, dar acest lucru nu se face în fiecare caz. Acestea pot include:

O cultură de drenaj nazal colectată prin intermediul unui tampon al nasului sau sinusului
Teste de sânge (rata de sedimentare a eritrocitelor, CBC, proteina C reactivă)
Teste alergice, în special pentru o infecție sinusală cronică sau pentru repetarea infecțiilor sinusale

Imagini și proceduri

Imagistica de obicei nu se face în cazurile de sinuzită acută. Se utilizează cea mai mare parte pentru sinuzita cronică sau sinuzita recurentă pentru a căuta cauze structurale. Poate fi efectuată și dacă aveți simptome acute acute care indică faptul că infecția se poate răspândi.
O serie de sinusuri cu raze X poate fi efectuată pentru a detecta lichidul în sinusuri și în polipii nazali. O scanare CT oferă o vedere mai detaliată a sinusurilor și este acum preferată. RMN-urile sunt utilizate mai puțin frecvent, deoarece nu disting aerul de os.
În unele cazuri, un medic va efectua o rinoscopie (endoscopie nazală) pentru a examina pasajele nazale. Este posibil să vi se adreseze un specialist ORL pentru această procedură. Endoscopul nazal este un tub subțire care este introdus în nas pentru a vă vedea pasajele nazale și sinusurile. Conține un cablu ușor, fibră optică și un obiectiv pentru vizionare. Poate fi atașată unei camere video, astfel încât medicul să poată vedea imaginile pe ecran și să înregistreze examenul.
Pentru a vă face mai confortabil în timpul rinoscopiei, veți primi un spray nazal decongestionant și un spray local cu anestezie pentru a amortiza nasul. Acest examen poate fi utilizat pentru a verifica polipii nazali, un sept deviat, turbinate mărită, tumori și puroi. Poate fi folosit și pentru a îndepărta țesutul, astfel încât medicul dumneavoastră să poată verifica infecțiile bacteriene sau fungice.
Medicul dumneavoastră poate dori să identifice pozitiv organismul responsabil pentru infecția sinusurilor, în special în cazurile de infecție care nu răspunde la antibiotice sau se răspândește. Această probă este obținută prin endoscopie nazală sau puncție sinusală pentru a evita contaminarea cu bacterii găsite în pasajele nazale. O puncție sinusală se realizează prin amorțirea locului de puncție (de obicei chiar sub nas sau în interiorul gurii), prin introducerea unui ac și prin retragerea unui aspirat.

Diagnosticări diferențiale

Medicul dumneavoastră va dori mai întâi să diferențieze cauzele alergice, virale, bacteriene sau fungice ale simptomelor infecției sinusurilor.
Rinita alergică are în mod obișnuit un drenaj nazal clar, mai degrabă decât drenajul gros, galben sau verde observat în sinuzita bacteriană sau fungică.
Medicul vă poate face referire la testele alergice dacă este suspectat. Dacă aveți, în primul rând, dureri de cap și dureri de cap, sursa ar putea fi o migrenă mai degrabă decât sinuzită. Există, de asemenea, cazuri, în special la copii, a unui corp străin blocat în nas, care cauzează inflamația.
Perioada de așteptare înainte de tratamentul cu antibiotice îi ajută pe medic să se asigure că nu prescrie antibiotice, ceea ce nu va ajuta la rezolvarea sinusitei virale, a rinitei alergice sau a altor reacții inflamatorii neinfecțioase și poate duce la rezistență.
Dacă simptomele persistă mai mult de 10 zile și examenul prezintă semne de implicare a sinusurilor sau dacă aveți febră, medicul poate prescrie antibiotice pe prezumția că este sinuzită bacteriană acută.
Sinuzita acută se va reduce cu patru săptămâni.
Odată ce ați avut simptome timp de 12 săptămâni, se va numi sinuzită cronică.
Aceasta se poate datora cauzelor care includ alergii, sinuzită fungică alergică, sinuzită fungică, polipi nazali, tumori sinonazale benigne sau maligne, turbinate mărită sau sept.
Obțineți ajutor pentru infectarea sinusurilor