Pagina principala » Urechea nasului » Ce să așteptați în timpul unei adenoidectomii

    Ce să așteptați în timpul unei adenoidectomii

    O adenoidectomie este îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor. Subiectul privind eliminarea adenoidelor a fost un subiect de controversă în comunitatea medicală. Controversa a rezultat din adenoidectomiile inutile adesea efectuate, precum și amigdalectomies, care, uneori, au fost combinate într-o singură intervenție chirurgicală. În ciuda controversei, comunitatea medicală susține în continuare îndepărtarea adenoidelor în anumite circumstanțe.

    Indicații pentru eliminarea adenoidelor

    În timp ce unii medici încă mai doresc să înlăture ambele amigdale și adenoide în același timp, ambele ar trebui analizate separat înainte de a determina dacă acestea ar trebui eliminate. Deoarece adenoidele se micsorează odată cu vârsta, cele mai multe adenoidectomii sunt efectuate pe copii mici.
    Condițiile care necesită îndepărtarea imediată a adenoidelor includ:
    • Obstrucție severă a căilor respiratorii
    • Cancerul amigdalelor
    • Sângerarea adenoidelor care nu pot fi oprite
    De asemenea, medicul poate recomanda o adenoidectomie pentru motive elective, non-emergente. În aceste condiții, medicul va compara riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale.
    Motivele pentru o adenoidectomie electivă includ:
    • Adenoide mari (hipertrofie adenoidă) care cauzează apnee în somn
    • Adenoide largi care provoacă obstrucția tubului eustachian; este posibil ca tuburile urechii să fie plasate
    • Sinuzită cronică care nu răspunde la managementul medical anterior
    • Infecții ale urechii recurente (otita medie)

    Înainte de o adenoidectomie

    Înainte de intervenție chirurgicală, medicul vă va spune să evitați să vă administrați copilului medicamente precum ibuprofenul sau aspirina cu o săptămână înainte de intervenția chirurgicală programată. Aceste medicamente cresc riscul de sângerare excesivă în timpul intervenției chirurgicale și hemoragiei după intervenția chirurgicală.
    Dacă copilul dvs. se află pe medicamente zilnice, veți dori să întrebați și medicul dacă există alte medicamente pe care nu trebuie să le acordați în ziua operației.
    Centrul chirurgical vă va anunța la ce oră va avea loc intervenția chirurgicală. Deoarece vărsăturile și aspirațiile reprezintă un risc pentru oricine suferă de anestezie, veți primi, de asemenea, instrucțiuni despre mâncarea și băutul copilului dumneavoastră. De obicei, mâncarea și băutul trebuie evitate după miezul nopții, cu o noapte înainte de operație.

    La spital

    Odată ce ajungeți la spital sau centru chirurgical, va trebui să vă faceți check-in. Veți dori să aduceți niște jucării sau lucruri pe care copilul dvs. le poate face în timp ce așteptați operația. Dacă copilul dumneavoastră este un copil, aduceți cu dvs. o sticlă sau o ceașcă sippy și scutece suplimentare. În timp ce vi se dă un timp pentru ca intervenția chirurgicală să aibă loc, numirea se bazează pe o estimativ timpul procedurii dvs. și operațiile care au avut loc mai devreme în cursul zilei. Fiți pregătit să așteptați.
    La un moment dat, vi se va cere să completați un formular complex de istorie a sănătății pentru a ajuta echipa medicală să ofere copilului dvs. cea mai bună îngrijire posibilă. Asigurați-vă că informați medicul dacă pacientul sau o rudă a avut vreodată o reacție la anestezie. Raportați alergii, inclusiv alergii la latex, care este utilizat în anumite dispozitive medicale.
    Înainte de procedură, o asistentă medicală va lua câteva semne vitale (tensiunea arterială, ritmul cardiac, temperatura, frecvența respiratorie și saturația oxigenului), pentru a avea ceva de comparat cu rezultatele postoperatorii.
    Uneori, pacientului i se poate administra un medicament sedativ pentru a reduce anxietatea înainte de operație. Medicamentul utilizat în mod obișnuit se numește Versed (midazolam). Acest lucru nu este întotdeauna permis de unii medici, dar poate ajuta să vă relaxați copilul și să-l ajutați să nu-și amintească experiența neplăcută.

    Cum sunt eliminate adenoizii?

    Chirurgul va putea elimina adenoizii prin gură făcând câteva incizii mici. Chirurgul va provoca cauterizarea site-ului odată ce adenoizii sunt eliminați; aceasta implică distrugerea țesuturilor din zonă pentru a opri sângerarea. O adenoidectomie, în general, va dura aproximativ 20 de minute. În cazul în care copilul dvs. are, de asemenea, amigdalele lor eliminate sau alte proceduri va dura mai mult.
    După operație, copilul dvs. va fi dus la unitatea de asistență post-anestezie (PACU), care va fi observată de o asistență medicală înregistrată până când va fi mai treaz. Asistenta va arăta cât de somn este copilul dumneavoastră, cât de aproape de semnele sale vitale sunt cele luate înainte de intervenția chirurgicală, dacă este în durere și dacă este capabil să mănânce și să bea fără vărsături.

    Îngrijirea copilului dumneavoastră după o adenoidectomie

    După ce vă întoarceți acasă, copilul dvs. ar putea să-și reia dieta regulată dacă nu a avut de asemenea amigdalectomie sau suferă de greață și vărsături. Dacă greața și vărsăturile sunt o problemă, este mai bine să rămânem la lichide clare, cum ar fi supa de supă, apă și suc de mere.
    Dacă durerea este o problemă, ar trebui folosite alimente moi. La început, evitați sucurile de citrice, deoarece acestea pot provoca iritații și laptele, care pot contribui la producerea mucusului. În cazul în care sunt observate cheaguri sau sânge proaspăt în nas sau gât (în afară de sputa sângerată), trebuie să mergeți imediat la spital.
    Medicul sau asistenta vă vor oferi instrucțiuni foarte specifice despre îngrijirea copilului dumneavoastră acasă. Aceste instrucțiuni ar trebui urmate exact. În general, trebuie să monitorizați starea fluidă a copilului dvs., urmărind vărsăturile persistente sau refuzul de a bea lichide. Buzele uscate crăpate, fără lacrimi și puțină urină sunt semne de deshidratare și trebuie raportate medicului copilului. Alte lucruri la care medicul trebuie să fie informat include sângerări grave, febră și dureri excesive.
    Umflarea la locul chirurgical poate determina schimbarea vocii. Asta este normal. Cu toate acestea, dacă schimbarea persistă după câteva săptămâni, solicitați asistența medicului pentru ca copilul dumneavoastră să poată fi verificat pentru o afecțiune numită insuficiență velofaringiană (închiderea necorespunzătoare a unui mușchi în partea din spate a gurii).
    Copiii trebuie să se abțină de la activități sportive și excesive în timpul recuperării. De asemenea, timp de 2 săptămâni, faceți ceea ce puteți pentru a împiedica copilul să intre în contact cu persoanele care suferă de infecții respiratorii. Trebuie să vă păstrați copilul acasă de la școală timp de cel puțin o săptămână sau conform recomandărilor medicului dumneavoastră.