Ce este tulburarea de rușine?
Tulburarea de rușine implică aducerea mâncării anterior înghițite sau înghițite anterior în gură, pentru a scuipa sau re-înghiți. Este uneori numit tulburare de regurgitare.
La copii, tulburarea de rumânare se termină, de obicei, fără intervenție medicală. Dar această condiție poate dura și în anii următori. Majoritatea persoanelor tratate pentru tulburare de rumânare sunt copii și adulți cu dizabilități intelectuale și / sau întârzieri de dezvoltare. Pentru acești oameni, regurgitarea și rumânarea par a fi liniștitoare.
Tulburarea de tulburare diferă de vărsăturile induse de sine mai frecvent întâlnite în anorexia nervoasă și în bulimia nervoasă, deoarece în tulburarea de rumânare regurgitarea este de obicei automată și, de obicei, nu se intenționează să influențeze forma sau greutatea.
Este important să ne amintim că deoarece aceste comportamente de ruminare sunt adesea făcute în secret și există o teamă de modul în care alții vor reacționa la ea, se presupune că mulți oameni care se luptă cu această tulburare nu caută tratament. Din păcate, adevărata prevalență a tulburării rumegătoare este necunoscută.
Diagnosticarea tulburării de rușine
Pentru a îndeplini criteriile pentru diagnosticul unei tulburări de rumenire, cineva trebuie să îndeplinească toate criteriile pentru condiția descrisă în Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-V), ghidul pe care profesionistii din domeniul sanatatii mintale il folosesc pentru a diagnostica conditiile mentale. Aceste criterii includ:
- Regurgitarea repetată a alimentelor timp de cel puțin o lună. Acest aliment poate fi re-mestecat, re-înghițit sau scuipat. Regurgitarea are loc fără nici un fel de greață sau înțepătură.
- Nu există condiție medicală care să determine persoana să-și revigoreze alimentele (de exemplu, cineva cu arsuri la stomac ar putea recurge la alimente neintenționat).
- Această problemă nu apare exclusiv atunci când persoana suferă de o altă tulburare de hrănire sau de mâncare, cum ar fi anorexia nervoasă, bulimia nervoasă, tulburarea tulburărilor alimentare sau tulburarea de admisie /.
- Dacă simptomele se întâmplă alături de o altă tulburare mentală, simptomele sunt destul de grave pentru a atrage atenția de la sine.
Tulburarea de rușine este relativ rară în rândul adulților care primesc tratament pentru tulburări de alimentație. Un studiu recent a evaluat 149 de femei consecutive care au intrat în tratament rezidențial pentru o tulburare de alimentație și a constatat că 4 pacienți au îndeplinit criteriile pentru tulburarea de rumânare, dar au fost neeligibili pentru un diagnostic formal deoarece au îndeplinit criteriile pentru una dintre celelalte tulburări de alimentație.
Complicațiile tulburării de rușine
Persoanele care suferă de tulburări de rumânare pot suferi de malnutriție și pot duce la o serie de alte complicații medicale. Malnutriția poate să apară deoarece, mai degrabă decât să mănânce mai multă mâncare, persoana este mereu mâncând și re-mestecând aceleași alimente mereu și repetată.
Copii și adulți mai în vârstă pot restricționa, de asemenea, ceea ce mănâncă pentru a evita reacțiile sociale negative la rumânarea lor. Complicațiile mai puțin extreme ale tulburării rumegătoare sunt respirația urâtă, cariile dentare și ulcerele pe esofag.
Tratament
Din păcate, există foarte puține cercetări privind tratamentul tulburării rumegătoare. Cu toate acestea, tratamentul acestor simptome trebuie să fie individualizat pentru fiecare persoană, pe baza faptului că există sau nu o altă tulburare co-apărută cum ar fi anorexia nervoasă sau bulimia nervoasă sau dacă persoana este întârziată din punct de vedere intelectual.
Dacă persoana cu tulburare de rumegare suferă, de asemenea, de o altă tulburare de alimentație, atunci obiectivele tratamentului se vor concentra asupra acelei probleme, cu scopul de a reduce toate simptomele legate de tulburarea de alimentație.
Pentru un copil mic sau pentru o persoană care are o dizabilitate intelectuală sau o întârziere, tratamentul va include probabil un tip de terapie comportamentală și poate include obiective cum ar fi schimbarea modului în care persoana poate să se calmeze.
Strategiile comportamentale, cum ar fi formarea respiratorie diafragmatică, care îi învață pe indivizi să respire utilizând mușchii diafragmului, sunt adesea eficienți deoarece respirația diafragmatică este incompatibilă cu regurgitarea. Auto-monitorizarea comportamentului poate fi, de asemenea, benefică prin atragerea unei mai mari conștientizări asupra comportamentului.
