Cauzele diferitelor tipuri de șoc

În domeniul medical - în special serviciile medicale de urgență - șocul are trei sensuri: poate fi o descărcare electrică, o stare emoțională sau o condiție care pune viața în pericol. În scopul acestui articol, ne vom concentra asupra lucrurilor care vă pot ucide.

Probleme de umplere a capilarelor

În scopul perfuzării adecvate (infuzarea cu sânge) a țesuturilor organismului, trebuie să existe suficienți sânge pompați în jurul sistemului închis (vasele de sânge, inclusiv capilarele) cu suficientă forță (presiune) pentru a împinge un mic fișier mic capilare.
Indiferent de tipul de șoc, toate au o comunitate: șocul interferează cu capacitatea organismului de a obține sânge în toate țesuturile.
În inima sa, șocul este o lipsă de tensiune arterială adecvată.

Tensiunea arterială necorespunzătoare

Șocul are multe cauze și, în etapele ulterioare, va duce de obicei la scăderea tensiunii arteriale. Atunci când organismul este capabil să mențină tensiunea arterială chiar și atunci când se dezvoltă un șoc, este cunoscut sub numele de șoc compensat. Odată ce tensiunea arterială începe să scadă, devine șoc necompensat. Șocul necompensat este o afecțiune severă care poate fi fatală, mai ales dacă nu este tratată.
Menținerea tensiunii arteriale este o funcție a sistemului cardiovascular, care are trei părți distincte:

1. Fluid (sânge)
2. Vasele de rezervă (artere și vene)
3. Pompa (inima)

Există patru tipuri de șocuri medicale, care provin din eșecul uneia dintre cele trei părți ale sistemului cardiovascular.
1

hipovolemic

Sindromul hipovolemic se dezvoltă din cauza lipsei de lichid în sânge. Vasele ar putea fi încă intacte, iar pompa funcționează, dar lichidul este scăzut.
Sindromul hipovolemic poate fi de la sângerare directă (șoc hemoragic) sau de la alte pierderi de lichid. Deshidratarea este o cauză obișnuită de hipovolemie, precum septicemia (care provoacă de asemenea șoc distributiv).
2

distributiv

Șocul distributiv provine din recipient (vasele de sânge) care se extind prea mult pentru cantitatea de lichid din sistem. Cantitatea de sânge din sistem poate fi scăzută sau normală, dar vasele de sânge se extind prea mari pentru a menține presiunea adecvată.
Șocul distributiv apare, de obicei, de la vase dilatând ca rezultat al unei eșecuri de comunicare cu creierul (șoc neurogen de la un prejudiciu al măduvei spinării, de exemplu) sau eliberarea de histamine (șoc anafilactic).
3

cardiogen

Șocul cardiogen este totul despre pompă. Când inima eșuează, cum ar fi atacurile de inimă, rezultatul este șocul cardiogen.
Insuficiența cardiacă congestivă este un exemplu de șoc cardiogen.
Insuficiența cardiacă congestivă este o reacție de sânge în corp sau în plămâni, ca urmare a faptului că o parte a inimii este afectată de un atac de cord. Partea bună a inimii pompează la viteză maximă, în timp ce partea deteriorată nu poate ține pasul, iar tensiunea arterială suferă ca rezultat.
4

obstructiv

Șocul obstructiv este un exemplu special. Aceasta se întâmplă atunci când fluxul de sânge este blocat de o forță exterioară.
Unul dintre cele mai frecvente exemple de șoc obstructiv este un pneumotorax de tensiune (denumit și a colapsul plămânilor). Aerul se acumulează în piept în afara plămânilor și pune presiune asupra inimii și a altor vase. Pe măsură ce crește presiunea, inima nu este capabilă să pompeze în mod adecvat, iar fluxul sanguin este restricționat prin vasele care sunt stoarse.
Celălalt exemplu comun de șoc obstructiv este din tamponada pericardică. Sacul din jurul inimii (pericardul) prinde sânge între el și inima din interiorul acestuia. Sângele prins începe să exercite presiune asupra inimii și o strânge destul de tare pentru a încetini fluxul de sânge.

Combinații de tipuri de șocuri

Unele forme de șoc combină două sau mai multe dintre categoriile de mai sus. Șocul septic este o infecție care duce nu numai la deshidratare (hipovolemică), ci și la dilatarea vaselor (distributivă).
Trauma la piept are ca rezultat adesea nu numai un pneumotorax de tensiune (obstructiv), ci și o sângerare severă (hipovolemic sau, dacă preferați să fiți foarte specific, șoc hemoragic).

hipoperfuzie

hipoperfuzie este un termen medical mai puțin obișnuit pe care unii furnizori de asistență medicală îl folosesc pentru a distinge starea medicală a șocului de starea emoțională. Hipoperfuzia se referă la scăderea fluxului sanguin al șocului medical.