Medicare, directive avansate și consiliere la sfârșitul vieții
Adevărul nefericit este că 1,9 milioane de oameni în vârstă de Medicare trec în fiecare an. Ar fi iresponsabil pentru Medicare sa nu abordeze sfarsitul vietii. Ce anume acoperă Medicare și cum puteți beneficia de aceste servicii?
Ce este o directivă avansată?
Dacă știți ce este o ordine de resuscitare (DNR), știi ceva despre directive avansate. Directivele avansate sunt documente care specifică modul în care doriți să vă îngrijiți în cazul în care nu mai puteți lua decizii medicale.Vioanele de viață și / sau o procură durabilă sunt cele mai comune directive avansate. Aceste documente vă subliniază dorințele și / sau alocați un proxy de sănătate pentru a acționa în numele dvs. dacă deveniți permanent inconștient sau bolnav în mod definitiv. Puteți alege să urmăriți sau să nu acordați îngrijiri medicale de prelungire a vieții, cum ar fi:
- Transfuzii de sânge
- Defibrilația cardiacă
- Resuscitare cardiopulmonară (CPR)
- Dializă
- Fețe de alimentare
- Suport ventilator
Nu este întotdeauna confortabil să vă confruntați cu propria mortalitate, ci să vă confruntați cu demnitatea sfârșitului vieții, este important să vă acordați timp să vă gândiți la aceste probleme. Fără o voință vie sau o procură durabilă, membrii familiei pot fi nesiguri în legătură cu dorințele dvs. și ar putea să vă supună atenției pe care o puteți sau nu doriți.
Discuțiile privind directivele avansate sunt incluse în cadrul vizitei "Bun venit la Medicare" și vizitelor "Wellness" anuale.
Sfârșitul consilierii
Controversa asupra "panourilor de moarte" sa prăbușit mai întâi în cursul cursei prezidențiale din 2008, când candidatul vice-președintelui, Sarah Palin, a inventat termenul. Ea a criticat planul lui Obamacare pentru consilierea la sfârșitul vieții, declarând că este un mijloc pentru birocrați de a constrânge pacienții vârstnici și cu handicap în îngrijirea hospice. Nimic nu putea fi mai departe de adevăr.Mulți oameni efectuează tratamente agresive la sfârșitul vieții, deoarece nu știu despre celelalte opțiuni. Acest lucru ar putea duce la spitalizări inutile sau tratamente care au efecte secundare nefavorabile. În timp ce mulți oameni ar alege să urmeze aceste tratamente indiferent, alții ar putea prefera să le amâne în favoarea unor măsuri mai conservatoare. Trebuie să știe că au de ales.
Sfaturile pentru sfârșitul vieții reprezintă o oportunitate de a învăța despre opțiunile dvs., și nu să vă angajați să luați o decizie. Medicul trebuie să vină și să vă dea toate informațiile pe care trebuie să le cunoașteți despre sănătatea dumneavoastră și despre opțiunile de tratament disponibile pentru a vă ajuta să vă planificați, indiferent dacă aceste tratamente sunt agresive sau paliative. Trebuie să vă ofere așteptări rezonabile. Medicul nu are niciun stimulent financiar să vă facă să semnați o directivă avansată sau altfel. Medicul are nevoie doar de timp pentru a schița întreaga gamă de opțiuni.
Medicare acoperire pentru sfarsitul vietii Consiliere
Înainte de 2016, Medicare nu a acoperit sfârșitul vieții de consiliere. Puteți discuta cu medicul despre directivele de îngrijire avansată, ca parte a examenului "Welcome to Medicare" sau vizita anuală de wellness, dar aceste vizite sunt destinate să acopere o serie de alte servicii și probleme medicale. Nu este suficient timp pentru a aborda problema într-un mod semnificativ.Pur și simplu, o vizită de 15 sau 20 de minute nu va fi suficientă pentru a discuta problemele complexe ale morții și ale morții. De multe ori, sunt necesare mai multe vizite pentru a educa și a discuta despre diferitele opțiuni disponibile pentru cineva care realizează planuri pentru sfârșitul vieții. Pacientul, familia sa și cei dragi merită timp să învețe mai multe despre condiție din fiecare unghi înainte de a lua o decizie în cunoștință de cauză.
Institutul de Medicină și-a prezentat recomandările privind consilierea la sfârșitul vieții în 2014. Actul de planificare a îngrijirii din 2015 a fost apoi introdus de senatorul democrat Mark Warner de la Virginia și senatorul republican Johnny Isakson din Georgia. Mai mult de 40 de organizații, inclusiv AARP, Asociația Medicală Americană, Consiliul Național pentru Îmbătrânire și Organizația Națională de Îngrijire și Îngrijire a Paliativă, au aprobat legislația.
Datorita acestor eforturi, Medicare a dat sfarsitul consilierii de viata ca un beneficiu acoperit in 2016. Acum, aveti tot timpul aveti nevoie sa vorbiti despre ce conteaza cel mai mult.
