Pagina principala » Asigurare de sanatate » Înțelegerea nivelului Federal de Sărăcie și Subvenții de Asigurări de Sănătate

    Înțelegerea nivelului Federal de Sărăcie și Subvenții de Asigurări de Sănătate

    Există o mulțime de programe concepute pentru a ajuta pe cei săraci, dar determinarea celor care sunt săraci și care nu sunt săraci poate fi dificilă. Guvernul federal al Statelor Unite are o soluție pentru această dilemă.
    În fiecare lună, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane emite orientările federale privind sărăcia din acel an pentru a defini exact cine este sărac. Aceste linii directoare sunt denumite în mod obișnuit nivelul de sărăcie federal și sunt folosite pentru a determina eligibilitatea pentru subvenții premium și subvenții pentru partajarea costurilor în schimbul fiecărui stat, precum și alte programe.

    Efectul mărimii familiei

    Deoarece costă mai mult pentru a hrăni, a găzdui și a îmbrăca o familie mare decât o familie mică, liniile directoare variază în funcție de mărimea familiei. Cu cât este mai mare familia ta, cu atât mai mare poate fi venitul tău și totuși scade sub nivelul sărăciei federale. Tabelele de orientare enumeră cifrele pentru mărimile familiei de până la opt membri ai familiei. Și dacă ai mai mult de opt persoane în familia ta? Instrucțiunile includ o formulă simplă pentru a ține cont de fiecare membru de familie suplimentar.
    Familiile Statele Unite ale Americii susțin, de asemenea, o pagină care prezintă venituri pentru diverse familii (până la 14 membri ai familiei) și diferite procente ale nivelului sărăciei. Aceasta este o resursă deosebit de utilă în ceea ce privește posibilitatea de a vedea dintr-o privire ce venituri vor face familiile de dimensiuni diferite eligibile pentru Medicaid, CHIP sau subvențiile ACA de primă și subvenții de împărțire a costurilor.

    Efectul locației

    Deoarece este mai scump să locuiască în unele locuri decât altele, HHS publică trei orientări separate:
    1. Alaska
    2. Hawaii
    3. Celelalte 48 de state și Washington DC
    Nu există orientări specifice pentru Puerto Rico, Insulele Virgine SUA, Samoa Americană, Guam, Insulele Marshall, Micronezia, Insulele Mariane de Nord sau Palau. Dacă locuiți într-una din aceste zone și solicitați asistență dintr-un program care utilizează orientările federale privind sărăcia pentru a determina dacă sunteți eligibil, va trebui să întrebați ce orientare utilizează programul. Depinde de agenția care administrează programul de ajutor să decidă.
    Nu există schimburi de asigurări de sănătate (și, prin urmare, nici subvenții de prime sau subvenții de împărțire a costurilor) în teritoriile S.U.A. Medicaid și CHIP sunt disponibile, iar teritoriile au propriile determinări de eligibilitate pe bază de venituri locale și unice.

    2018 Orientări

    Puteți vedea instrucțiunile de mai mulți ani aici. Numerele din tabelele de mai jos se referă la anul 2018. Acestea vor fi utilizate pentru a determina eligibilitatea pentru subvenții de prime și subvenții de împărțire a costurilor în timpul perioadei individuale de înscriere în piață în toamna anului 2018 (pentru acoperirea din 2019) și pentru oricine se înscrie în 2019 în anul 2019 ca urmare a evenimentului calificativ (chiar după publicarea numărului de niveluri de sărăcie din 2019).
    Numerele nivelului sărăciei federale 2018 vor continua să fie utilizate pentru a determina eligibilitatea pentru Medicaid și CHIP numai până când numerele nivelului sărăciei din 2019 vor fi publicate în ianuarie 2019.
    FPL pentru cele 48 de state contigue și Washington DC:
    Mărimea gospodăriei
    Ghidul privind sărăcia
    1
    $ 12.140
    2
    $ 16.460
    3
    $ 20.780
    4
    $ 25.100
    5
    $ 29.420
    6
    $ 33.740
    7
    $ 38.060
    8
    $ 42.380
    FPL pentru Alaska:
    Mărimea gospodăriei
    Ghidul privind sărăcia
    1
    $ 15,180
    2
    $ 20.580
    3
    $ 25.980
    4
    $ 31.380
    5
    $ 36.780
    6
    $ 42.180
    7
    $ 47.580
    8
    $ 52.980
    FPL pentru Hawaii:
    Mărimea gospodăriei
    Ghidul privind sărăcia
    1
    $ 13.960
    2
    $ 18.930
    3
    $ 23,900
    4
    $ 28.870
    5
    $ 33.840
    6
    $ 38.810
    7
    $ 43.780
    8
    $ 48.750

    3 lucruri pe care ar trebui să le cunoașteți

    Dacă comparați venitul dvs. cu FPL pentru a vedea dacă sunteți eligibil pentru una dintre subvențiile de asigurări de sănătate accesibile pentru Legea asistenței medicale, aveți câteva lucruri pe care trebuie să le cunoașteți mai întâi.
    1. Eligibilitatea pentru creditul fiscal premium (subvenția la primă) și subvenția de împărțire a costurilor este bazat pe FPL din anul care precede intrarea în vigoare, nu FPL pentru anul în care se desfășoară acoperirea efect. De exemplu, dacă solicitați o acoperire de asigurări de sănătate pentru anul 2019, veți utiliza regulamentul din 2018. Acest lucru se datorează faptului că înscrierea în sistem deschis pentru acoperirea asigurărilor de sănătate din 2019 se realizează în toamna anului 2018, înainte de publicarea liniilor directoare din 2019. Eligibilitatea pentru Medicaid și CHIP începe să utilizeze noile numere FPL de îndată ce sunt publicate. Dar, pentru a menține coerența subvențiilor premium și a subvențiilor de împărțire a costurilor, noile linii directoare nu încep să se aplice decât în ​​toamnă, în timpul înscrierii deschise în anul următor.
    2. Există tot felul de definiții ale veniturilor: venitul brut, venitul net etc. Subvențiile de asigurări de sănătate accesibile din partea Legii vă compară venitul brut ajustat modificat (MAGI) cu FPL pentru dimensiunea familiei și aria geografică. ACA are propriul calcul pentru MAGI, codificat aici (la pagina 30378, prima coloană) și rezumat aici.
    1. Întrucât subvențiile pentru asigurările de sănătate se bazează pe un procent din FPL, va trebui să folosiți câteva matematică de bază pentru a schimba orientarea pentru mărimea familiei în ceva ce puteți utiliza efectiv (graficul Familii din SUA este util aici în ceea ce privește estimările brute) . Iată câteva exemple:
      • Subvenția de asigurări de sănătate pentru bonitate premium este disponibilă pentru persoanele care nu realizează mai mult de 400% din FPL. Dacă sunteți un singur tip care trăiește în Miami și aplicați pentru acoperirea asigurărilor de sănătate în 2019 în toamna anului 2018, FPL dvs. este de 12 140 USD. Pentru a afla ce 400% din FPL este, multiplicați linia directoare cu 4. De exemplu, 12 140 dolari x 4 = 48 500 RON. Dacă faceți mai puțin de 48.560 $, este posibil să fiți eligibili pentru ajutorul guvernamental care vă plătește primele lunare de asigurare de sănătate (rețineți că, chiar și cu venituri sub acest nivel, nu veți fi eligibili pentru subvenții dacă costul nesubvenționat al acoperire este deja considerat accesibil; aici este mai multe despre modul în care funcționează). 
      • Subvenția pentru partajarea costurilor pentru a vă ajuta să vă reduceți deductibilitatea, cotizația și coasigurarea este disponibilă pentru persoanele care realizează mai puțin de 250% din FPL. Dacă sunteți o familie de patru care trăiesc în Hawaii și aplicați pentru acoperirea asigurărilor de sănătate în anul 2019, FPL dvs. din masa 20178 Hawaii este de 28.870 $. Pentru a afla ce 250% din FPL este, multiplicați linia directoare cu 2,5. De exemplu, 28,8790 x 2,5 = 72,175 $. Dacă venitul brut modificat al familiei dvs. nu este mai mare de 72.175 USD, este posibil să fiți eligibil pentru subvenția de partajare a costurilor, în plus față de subvenția pentru creditul fiscal premium (rețineți că trebuie să cumpărați un plan de argint pentru a utiliza subvenția de partajare a costurilor , deși puteți aplica subvenția premium pentru orice plan de nivel metalic).
      • Dar niciodată nu te teme ... schimbul va face toate aceste calcule pentru tine! Exemplele de mai sus sunt doar pentru a înțelege ceea ce este implicat în ceea ce privește eligibilitatea pentru asistență financiară pe baza venitului dvs..