Doctoratele din viitor
Există o mulțime de motive întemeiate că progresele tehnologice și noile invenții digitale de sănătate sunt greu adoptate de majoritatea profesioniștilor din domeniul medical. Cu toate acestea, viteza cu care inovația se întâmplă astăzi înseamnă că soluțiile de înaltă tehnologie ajung la piața de masă mai repede decât oricând, uneori, ocolind ofițerii tradiționali. Există speranțe noi că avansarea tehnologiei în domeniul sănătății ar putea înlocui în curând unele dintre părțile ineficiente ale asistenței medicale. Nu este vorba numai de tehnologie care provoacă perturbări - interacțiunile noastre cu profesioniștii din domeniul sănătății se schimbă și, ca atare, practicienii din domeniul sănătății trebuie să-și adapteze abordările de tratament.
Deși, deși este adevărat, majoritatea oficiilor medicinalelor generale conțin relicve din trecut, tehnologia sănătății și sănătatea digitală încep să sporească experiența de îngrijire primară, precum și în alte domenii ale medicinei. În încercarea de a face asistența medicală mai accesibilă, personalizată și economică, sunt propuse noi modele de îngrijire care ar putea contesta modalitățile tradiționale de practicare a asistenței medicale.
Tehnologia bazată pe modelul de îngrijire pentru o lume nouă
În 1973, Dr. Lewis Thomas, președintele Centrului de Cancer Memorial Sloan-Kettering din New York, a ținut un discurs. El a contrastat "lumea veche a încercărilor și erorilor empirice și de gura" cu noua lume a accesului la date și a utilizării tehnologiei de sănătate. Dr. Thomas credea că acesta din urmă este viitorul medicinei. El a crezut cu tărie că este necesară o evaluare mai bună a tehnologiei, astfel încât domeniul asistenței medicale să poată beneficia de o abordare mai sistematică. El a observat, de asemenea, că publicul larg era adesea îngrijorat de tehnologia hidoasă pe care o imaginau ascunsă într-un laborator medical subteran.Cu aproape 45 de ani în urmă, Thomas a discutat despre impactul tehnologiei asupra medicinei și a sugerat investiții mai mari în domeniul științei pentru a rezolva unele dintre misterele medicale ale timpului său. Aceste zile, tehnologia poate oferi într-adevăr multe soluții noi și noi la probleme care până acum păreau insurmontabile. Cu toate acestea, există unii care încă mai pun la îndoială rolul sănătății digitale în medicina de zi cu zi. Deși puțini ar susține că medicina modernă folosește tehnologia ca instrument de furnizare a îngrijirii, un model de îngrijire bazat în mod fundamental pe tehnologie nu a fost încă pe deplin realizat.
Există semne că acest lucru s-ar putea schimba în viitorul apropiat. Există mai multe inițiative medicale care au ambiția de a scutura relația care exista între pacienți și medicii lor generaliști. Acești pionieri ai sănătății urmăresc să aducă "lumea nouă" a tehnologiei la fiecare pacient la un preț accesibil.
Cum funcționează tehnologia chiar acum?
Un astfel de exemplu este Forward, o pornire din Silicon Valley fondată de un fost inginer Google. Pentru a aduce fiecărui pacient un plan personalizat, Forward combină inteligența artificială cu evaluarea personală a medicului uman. Cabinetul medicului include un scaner corporal care oferă informații instantanee despre funcțiile corpului de bază, testarea ADN din saliva și testele de sânge în timp real care oferă clienților informații medicale în mai puțin de 15 minute.În locul unui client care plătește pentru fiecare vizită, Forward are un model de membru cu taxă fixă, care include accesul 24 de ore din 24 la profesioniștii din domeniul sănătății prin intermediul aplicației mobile. Calitatea de membru include, de asemenea, gestionarea continuă a sănătății prin utilizarea ofertelor lor tehnologice integrate. Companiile ca Forward schimbă modul în care suntem obișnuiți să interacționăm cu practicienii noștri generali și am putea extinde modul în care privim în prezent continuitatea serviciilor de sănătate.
Institutul Connecticut pentru Inovație în domeniul asistenței medicale primare (CIPCI) este o altă întreprindere care urmărește crearea Centrului de îngrijire primară a viitorului. O colaborare intre Spitalul Sfantului Francisc si Centrul Medical si Universitatea din Connecticut Scoala de Medicina, institutul se desfasoara incepand cu anul 2010. Ei sunt interesati de modul in care sa avanseze experienta pacientului prin furnizarea de tehnologii de sanatate mai bune si designul de birou imbunatatit. Unele dintre conceptele lor cheie includ concentrarea pe îmbunătățirea implicării pacienților, utilizarea telemedicinei, adoptarea mai bună a dispozitivelor care pot fi purtate și dezvoltarea instrumentelor de comunicare eficiente online.
Pentru mulți pacienți, poate fi mai economic și mai eficient să își gestioneze condițiile prin auto-îngrijire și monitorizare de la distanță. Pentru a demonstra modul în care îngrijirile pot fi gestionate de departe, CIPCI furnizează exemple de pacienți care utilizează dispozitive fără fir care transmit direct înregistrările medicale electronice. Mesajele text securizate și chat-urile video sunt, de asemenea, utilizate pentru a îmbunătăți informarea și calitatea îngrijirii. CIPCI încearcă să ofere o experiență de îngrijire primară care să depășească vizita oficială. Speranța lor este să fie oriunde pacientul are nevoie. Acestea se concentrează, de asemenea, asupra modului de îmbunătățire a colaborării și a comunicării între diferiți membri ai echipei, prin crearea huburilor de echipă clinică pentru o mai bună integrare a serviciilor. CIPCI utilizează, de asemenea, tehnologie pentru a automatiza anumite sarcini consumatoare de timp, cum ar fi reîncărcarea cu prescripție medicală.
Modificări pe care le putem aștepta până în 2022
Biroul medicului de înaltă tehnologie prezentat de Forward și CIPCI ar putea să pară idei vizionare. Cu toate acestea, sistemele de sănătate din întreaga lume se sprijină pe modelele de îngrijire fără fir și tehnologii. Serviciul National de Sanatate din Marea Britanie (NHS) a publicat un document care enumera unele dintre schimbarile pe care pacientii le pot astepta de la practicienii medicali in urmatorii ani. Tehnologia si ingrijirea de la distanta sunt componente importante ale planului NHS.Telemedicina și consultările on-line vor deveni în curând o normă, eliminând frustrarea camerelor de așteptare. O altă schimbare potențială ar putea fi timpul petrecut cu medicul nostru. Timpurile scurte oferite pacienților în aceste zile sunt din ce în ce mai recunoscute ca ineficiente, în special pentru pacienții cu afecțiuni complexe și cu multiple morbidități. Conform unor previziuni, practicianul general al viitorului va fi capabil să ofere timpi mai flexibili și poate crește numărul de întâlniri pentru a aborda cu ușurință necesitățile noastre fără grabă.
Până în 2022, pacienții se pot aștepta să aibă întâlniri virtuale cu medicul lor și să poată accesa înregistrările medicale, sistemele de referire și rețetele oriunde pot obține online. Dat fiind că tehnologia informației continuă să informeze mai bine pacienții și să-și îmbunătățească capacitatea de a-și gestiona propriile condiții, accentul pus pe luarea deciziilor comune va deveni promovat chiar mai mult decât este acum. De asemenea, valoarea forumurilor de discuții online și a grupurilor online de sprijin pentru colegi este probabil să crească în timp. În viitor, îngrijirea primară de bază se va deplasa probabil din cabinetul medicului și în casele noastre (sau altă setare aleasă de noi) prin diverse instrumente online și opțiuni digitale.
Genetica genetică este un alt domeniu al științei care progresează rapid. Diferitele teste de risc genetic devin mai ușor disponibile, iar setările de îngrijire primară nu mai acționează ca ofițeri. Testele de screening pot folosi un eșantion de saliva sau sânge pentru a detecta predispozițiile genetice ale pacientului pentru o anumită boală. Aceasta este deja considerată o metodă importantă de prevenire a unor forme de cancer, inclusiv cancerul de sân, ovarian, colorectal și de prostată.
Deoarece testele genetice ridică o serie de întrebări noi, rolul viitorului medic va trebui să se extindă pentru a include interpretări corecte ale rezultatelor, precum și pentru a oferi îndrumare pacientului. Pacienții vor trebui să înțeleagă implicațiile rezultatelor. De exemplu, atunci când se descoperă o afecțiune ereditară, medicul poate recomanda dacă și puilor / rudelor ar trebui să li se testeze. Acest lucru sugerează că practicienii din domeniul asistenței medicale primare vor trebui probabil să își îmbunătățească cunoștințele despre genetica clinică.
Tehnologia modernă în mâinile pacienților
Tehnologiile și instrumentele digitale pe care pacienții le pot utiliza sunt acum un accent deosebit în conferințele digitale privind sănătatea și tehnologia sănătății. Aplicațiile mobile și articolele de uz casnic sunt adesea menționate în legătură cu îngrijirea viitoare. În prezent, din păcate, multe dintre aplicațiile de sănătate disponibile nu au fost evaluate corespunzător pentru a se asigura că îndeplinesc standardele de îngrijire a calității. Brenda K. Wiederhold, redactor-șef al Cyberpsychology, Behavior & Social Networking, constată că este necesară o revizuire mai amplă a aplicațiilor medicale pentru a asigura eficacitatea lor. Studiile controlate în mod aleatoriu mai lipsesc.De exemplu, un studiu din 2016 a arătat că doar aproximativ 10% din aplicațiile destinate servirii persoanelor cu depresie au fost susținute de dovezi empirice. Pentru a rezolva această discrepanță, programele de evaluare a aplicațiilor au început acum în multe locuri. De exemplu, în Marea Britanie, NHS Digital și NICE lucrează la reglementarea viitoare a aplicațiilor pentru a îmbunătăți calitatea acestor oferte. Atunci când această tehnologie a fost evaluată în mod corespunzător, medicii vor fi în măsură să prescrie aplicații bazate pe dovezi pacienților lor. Acest lucru va spori siguranța și calitatea acestor opțiuni de tratament, precum și va contribui la valoarea lor clinică și la adoptarea pacienților.
Tehnologia utilizabilă poate deveni parte integrantă a sistemului nostru de sănătate. Ne putem aștepta ca, în viitor, medicii de familie să poată să se bazeze pe informații în timp real de la purtători. Acest lucru ar putea juca un rol important în managementul sănătății, în special în tratarea pacienților vulnerabili. Datele colectate de dispozitivele care pot fi purtate în funcție de condiție vor putea să avertizeze furnizorul de îngrijire dacă apar semne de avertizare cu privire la o anumită stare de sănătate.
Cu toate acestea, unii experți consideră că utilizarea de produse de uz uman se confruntă cu multe provocări, inclusiv pacienții care pierd interesul pentru diferite dispozitive și aplicații. De asemenea, unii oameni încă nu au încredere în tehnologia progresivă în domeniul sănătății, ceea ce sugerează că unele modele descrise de Lewis Thomas în 1973 sunt perseverente. Mai mult timp și reglementări mai bune sunt necesare probabil pentru a construi încrederea consumatorilor și a dezvolta noi obiceiuri de sănătate legate de tehnologie, în rândul unei largi baze de utilizatori.
