Tehnician de urgenta tehnician de formare
EMT și paramedicii sunt într-adevăr două părți distincte ale aceluiași furnizor de asistență medicală. EMT-urile învață o bază de instrumente și abilități pe care le va construi mai târziu formarea paramedică. Dar nu lăsați asta să te păcălească. Abilitățile EMT sunt la fel de importante ca și cele ale unui paramedic. Într-adevăr, un paramedic de succes este unul care nu uită vreodată să facă elementele de bază.
Sprijin de viață elementar
Tehnicienii de urgență sunt instruiți pentru a oferi suport de bază pentru viață. Este un termen nefericit deoarece de bază nu acordă cu adevărat credit pentru abilitățile de salvare pe care trebuie să le stăpânească EMT-urile. Adesea, în asistența medicală de urgență, formarea cea mai de bază este cea mai importantă pentru salvarea vieților. CPR, ca exemplu, este cel mai elementar curs medical pe care oricine îl poate lua, dar este, fără îndoială, cea mai importantă abilitate pentru orice furnizor de asistență medicală.Asistența de bază a vieții este nivelul primar pentru toate ambulantele din S.U.A. Dacă o ambulanță transportă un pacient, există un pacient în spatele ambulanței, pacientul oferind suport de bază sau avansat. Singura excepție de la această regulă este cazul rar al transportului de îngrijire critică (CCT) sau al echipajului de transport specializat (SCT). Mai puțin de un procent din toate ambulanțele de pe șosea folosesc echipe speciale pentru a se îngriji de pacienții care se deplasează de la un centru de sănătate la altul. Aceste echipe pot consta din asistente medicale, medici, terapeuți respiratori sau o combinație a tuturor acestora, împreună cu EMT sau paramedici.
Diferența dintre suportul de bază și cel avansat de viață (ALS) se schimbă în mod constant, deci este foarte greu să definiți în mod adecvat BLS. O regulă de bază este că, dacă procedura implică ace sau dacă tubul trece peste gât, nu este suportul de bază al vieții. Există câteva instrumente de evaluare avansate, care sunt, de asemenea, în afara scopului BLS al practicii, cum ar fi electrocardiogramele (ECG).
Ce învățați EMT
Pentru a înțelege mai bine care este suportul de bază al vieții (BLS), să aruncăm o privire la privire de ansamblu asupra abilităților învățate de un EMT:- Evaluarea pacientului: EMT trebuie să învețe să evalueze pacienții și să recunoască semnele și simptomele condițiilor medicale care amenință viața. EMT-urile învață să obțină o istorie și să efectueze un examen fizic. Acest lucru devine baza atât a evaluării EMT, cât și a evaluării paramedicale a EMT-urilor care devin paramedici.
- Managementul aerianelor: Unul dintre cele mai importante sisteme de susținere a vieții este sistemul respirator. EMT-urile învață să mențină căile respiratorii ale pacienților folosind adjuvanți ai căilor respiratorii (instrumente care împiedică eliberarea limbii din calea deschiderii glotului, unde aerul intră în trahee), precum și aspirația pentru a îndepărta secrețiile și obiectele străine din gât. De asemenea, ele învață să trateze scurgerea respirației folosind oxigen și uneori medicamente aerosolizate. Utilizarea de medicamente precum albuterol depinde de statul sau municipalitatea în care funcționează EMT.
- aschiere: Certificarea pentru EMT a fost creată cu ani înainte de elaborarea paramedicilor. Impulsul pentru crearea EMT a provenit din tendința de coliziuni grave ale vehiculelor în timpul zilelor halcyon ale autovehiculelor musculare din anii 1960. Trauma cauzată de accidentele auto a contribuit la dezvoltarea formării pentru ceea ce erau atunci drivere de ambulanță. Imobilizarea unei fracturi a reprezentat o parte importantă a curriculumului.
- bandajarea: Împreună cu fracturile de ameliorare apar răni deschise de bandaj. Aceleași mecanisme de rănire care sparg oasele rupe pielea și mușchii. EMT-urile trebuie să știe cum să se ocupe atât de bine.
- Livrarea de bebeluși: Din simplul fapt că ambulanțele sunt chemate femeilor în muncă, era important să știe ce să facă când au ajuns acolo. Când vine vorba de abilitățile paramedicale în timpul nașterii, există foarte puține lucruri pe care le învață dincolo de elementele de bază ale instruirii EMT.
Au fost adăugate câteva lucruri de-a lungul anilor (o nouă serie de standarde de pregătire a serviciilor medicale de urgență a fost publicată în perioada 2005-2009), inclusiv medicamente precum albuterol, epinefrină, naloxonă și nitroglicerină. O mare excepție de la regula "fără ace" de mai sus este utilizarea epinefrinei și naloxonei. Ambele medicamente sunt administrate prin injectare. În cele mai multe cazuri, EMT-urile folosesc autoinjectoare concepute pentru folosirea laicilor pentru administrarea acestor medicamente. Utilizarea altor medicamente decât oxigenul și glucoza administrată oral (un zahăr foarte simplu administrat pacienților cu hipoglicemie) nu este în nici un caz universal. Există diferențe regionale largi atât în mediile EMT, cât și în mediile paramedicale.
A devenit certificat EMT
Fiecare stat are propriile reguli și reglementări care reglementează formarea și certificarea tehnicienilor medicali de urgență. Cei mai mulți urmați Standardele naționale de educație pentru serviciile medicale de urgență publicat de NHTSA. Standardele estimează că formarea pentru EMT va dura între 150-190 de ore. Multe state au minimum ore definite în statut. California, de exemplu, necesită o durată minimă de 120 de ore pentru certificarea EMT, mult sub estimarea standardului național. Programele pot dura mai mult decât minimul, desigur.Odată ce cursul de formare a fost finalizat cu succes, solicitantul EMT trebuie să treacă un examen de certificare. În toate cele patru state (New York, Wyoming, Illinois și Carolina de Nord), un candidat va lua un examen elaborat și administrat de Registrul Național al Tehnicienilor Medicali de Urgență (NREMT). În aceste state, examenul va fi administrat de stat, iar regulile vor fi diferite de cele descrise aici.
Odată ce examenul este transmis, solicitantul va fi certificat de către NREMT. Ceea ce se întâmplă în continuare depinde de stat, dar în mod obișnuit EMT certificat NREMT va trimite certificatul NREMT către biroul de stat EMS pentru o licență de stat (nu vom intra în dezbaterea privind licența versus certificarea aici). Licența de stat și certificarea NREMT sunt bune timp de doi ani. Reînnoirea este specifică statului și va necesita de obicei ore de educație continuă. Majoritatea statelor nu fac o EMT să-și păstreze certificarea NREMT după eliberarea licenței inițiale.
EMT-urile se deplasează de la stat la stat
Dacă aveți o certificare curentă NREMT, aveți cea mai importantă parte din transferarea licenței de la o stare la alta. Adesea, acest lucru nu este suficient. O mulțime de state au cerințe suplimentare pentru a fi finalizate înainte de a putea obține licență, chiar dacă sunteți deja certificat la nivel național.Este complicat și nu există nicio modalitate de a acoperi toate bazele. Cel mai bun sfat este să sunați la biroul EMS pentru statul în care vă îndreptați. Obțineți lista lucrurilor pe care trebuie să le faceți și asigurați-vă că bifați toate casetele.
Ce EMT nu învață în școală (de obicei)
Tehnicienii de urgență medicali sunt învățați să se ocupe de pacienți în ceea ce reprezintă cea mai proastă zi (posibil ultima) din viața pacientului. Dar asta nu este ceea ce vor face majoritatea EMT-urilor atunci când vor trece prin proces și vor urca pentru prima oară într-o ambulanță. Majoritatea EMT-urilor nu se vor deplasa pe străzi, cu sirenele plângând și luminile intermitente, doar pentru a smulge un pacient vulnerabil de la fălcile înghițitoare ale morții doar în porecla de timp.Majoritatea EMT-urilor vor conduce același pacient doi zile mai târziu din spital, unde a fost transportat în timpul urgenței la spital unde își va termina recuperarea. Aceasta este realitatea transportului de ambulanță - cele mai multe ambulanțe nu sunt folosite în situații de urgență.
Programele de formare EMT petrec puțin timp. dacă este cazul, să învețe candidații EMT competențele reale care le vor face cei mai de succes în primii ani de carieră - compasiune, sensibilitate și comunicare interpersonală, doar pentru a numi câteva.
Abilitățile de urgență sunt absolut necesare, indiferent dacă un EMT se grăbește să efectueze apeluri sau să transfere transferuri de interfață. Într-adevăr, cei mai bolnavi pacienți pe care le va avea un nou EMT în grija lui sunt cei pe care îi transportă de la spital la spital. Dacă se întâmplă ceva în timpul transportului, se așteaptă ca EMT să observe și să reacționeze.
Abilitățile de reevaluare în timpul a ceea ce este adesea perceput ca fiind rutină munca nu este consolidată în programele de formare tipice. EMT-urile sunt învățate să sosească, să evalueze, să trateze, să transporte, să clătească și să repete. De obicei, aceștia nu primesc nici o indicație cu privire la modul de tratare a pacienților care necesită monitorizare constantă, uneori timp de ore în timpul transportului.
Pentru a pregăti pe deplin EMT-urile pentru lumea reală, este imperativ să le oferim instrumentele pentru slujba pe care o vor face cu adevărat. Ca un pilot pe un jet de pasageri, ei trebuie să fie gata pentru neprevăzute, dar trebuie să știe cum să se ocupe de mundane fără a fi prinși de gardă.
