Furnizorii de servicii medicale securizate, rapide

Schimbul de informații în domeniul sănătății (HIE) este schimbul electronic sigur de informații în domeniul sănătății între organizațiile de asistență medicală care nu sunt deconectate. Scopul HIE este de a permite medicilor și pacienților să acceseze informații critice de sănătate, la momentul potrivit în locul potrivit, pentru a oferi sau a facilita cea mai bună îngrijire posibilă. Un HIE este format atunci când o rețea de organizații urmează standarde recunoscute pentru a împărtăși informații electronice privind sănătatea. Spitalele, clinicile, farmaciile și facilitățile de laborator pot fi conectate la HIE la nivel regional, național sau național.
Fără HIE, informațiile sunt blocate în fișa electronică de sănătate a fiecărei organizații (EHR) sau în alte sisteme informatice, ceea ce îngreunează accesul clinicilor la datele referitoare la pacienții care au primit asistență medicală de la mai multe organizații. HIE permite furnizorilor de asistență medicală din organizații separate să vizualizeze și să împărtășească informațiile pacientului despre sănătate (de exemplu, semnele vitale, rezultatele testelor, medicamentele) la punctul de îngrijire. Pacienții pot utiliza, de asemenea, HIE pentru a gestiona fluxul de informații despre sănătate.
Când este HIE utilă?
Există mai multe scenarii în care accesul la date clinice ar fi util pentru furnizorii de îngrijire medicală și pacienți:

Pacientul este transferat de la un spital la altul
Pacientul este trimis la departamentul de urgență după efectuarea testelor într-o clinică
Pacientul este eliberat dintr-un spital și apoi urmează într-o clinică
Pacientul se mută în oraș și găsește un nou furnizor de îngrijire primară

În toate aceste tranziții de îngrijire, pacientul ar avea informații de sănătate stocate în EHR-urile primei facilități care ar avea un impact asupra tipului de îngrijire furnizat la cea de-a doua facilitate, dacă numai furnizorii ar avea acces la acesta. HIE face acest lucru posibil.
Beneficiile HIE
Distribuirea în timp util a datelor poate ajuta medicii și pacienții să ia decizii mai bune la punctul de îngrijire. Beneficiile specifice ale HIE includ:

Evitați readmisiile inutile
Evitați testarea duplicat. Dacă medicii văd rezultatele testelor recente, nu ar trebui să comande din nou testele
Calitate superioară.

De exemplu, un studiu realizat de James Bailey și colegi a demonstrat că, atunci când furnizorii de asistență medicală din departamentele de urgență folosesc HIE pentru a avea acces la înregistrări pentru pacienții cu cefalee, au fost mai puțin probabil să comande studii costisitoare de imagistică (de exemplu scanări CT) bazate pe orientări pentru gestionarea durerilor de cap.
Tipuri de HIE
Există trei forme principale ale HIE:

Directed Exchange permite furnizorilor de asistență medicală care cunosc și se încreadă reciproc să trimită și să primească informații despre un pacient. Furnizorii utilizează de asemenea acest tip de schimb pentru a raporta măsuri de calitate sau date privind imunizarea.
Întrebarea bazată pe Exchange permite furnizorilor să găsească și / sau să solicite informații despre un pacient din alte surse.
Schimbul de consum intermediar permite pacienților să acceseze și să gestioneze propriile informații de sănătate. Aceștia pot împărtăși informațiile cu furnizorii lor de asistență medicală.

Consimțământul pacientului pentru HIE
HIE au aranjamente diferite pentru a permite pacienților să controleze dacă și cum sunt puse la dispoziție informațiile lor pentru partajarea între organizațiile de asistență medicală:

Înscrieți-vă: implicit este că informațiile despre sănătatea pacientului nu sunt partajate. Pacienții trebuie să-și exprime în mod activ dorința de a împărtăși fie toate informațiile lor, fie doar o parte din acestea
Renunțați: implicit este că informațiile despre sănătatea pacientului sunt disponibile pentru partajare. Dacă doresc să împiedice partajarea tuturor sau a unei părți a informațiilor, pacienții trebuie să-și exprime în mod activ această dorință
Nu există consimțământ: informațiile privind sănătatea sunt disponibile pentru partajare, iar pacienții nu pot renunța.

Măsura în care HIE realizează interoperabilitatea va influența valoarea percepută în rândul clinicienilor și pacienților. HIE complet interoperabil are potențialul de a îmbunătăți siguranța, calitatea, eficiența și costul asistenței medicale. Dezvoltarea HIE regionale, statale și naționale necesită resurse considerabile, precum și colaborarea mai multor părți interesate.