Ce este un patolog?

Patologii medicali, cunoscuți și ca patologi, sunt medicii care sunt instruiți pentru a investiga cauza și efectul bolilor sau leziunilor. Ele se realizează în principal prin analiza probelor de organe, țesuturi, sânge sau lichide corporale.
Patologii medicali sunt clasificați în general ca patologi anatomici sau clinici. Patologii anatomici efectuează analize vizuale, microscopice și moleculare ale țesuturilor, organelor și corpurilor întregi (cum ar fi în timpul unei autopsii). Patologii patologici diagnostichează boala bazată în principal pe analizele de laborator ale sângelui, urinei și altor fluide ale corpului.
Patologii care practică atât patologia anatomică cât și patologia clinică sunt cunoscuți ca patologi generali.
Patologii necesită o educație și o formare extinsă, formată din patru ani de facultate, patru ani de școală medicală și trei până la patru ani într-un program de rezidență patologică. Majoritatea patologilor vor urma o formare suplimentară cu o bursă de unu până la doi ani într-o subspecialitate de patologie.

concentraţii

Patologia medicală nu este limitată la o singură boală, populație sau sistem de organe. Este un domeniu de medicamente a cărui practicanți identifică cauza și efectul bolii, astfel încât pacienții să poată fi tratați cu acuratețe și eficient.
Patologiștii sunt adesea considerați "medicul medicului", deoarece îi ajută pe medici să facă diagnosticele și deciziile adecvate de tratament. Deși anatomii și patologii clinici lucrează în medii similare și au obiective de diagnostic similare, există diferențe majore în profesii.
Patologi anatomici centralizează investigațiile lor asupra țesuturilor și organelor. Din punct de vedere istoric, practica a fost în mare parte dedicată investigațiilor post-mortem, dar astăzi include o varietate de proceduri pentru a diagnostica bolile, cum ar fi cancerul, pe baza analizelor specimenelor chirurgicale.
Patologii anatomici efectuează teste pentru a determina cauza specifică a unei boli, ale cărei rezultate au un impact mai direct asupra îngrijirii pacienților.
Patologi patologici diagnosticarea bolii pe baza analizei fluidelor corporale sau a celulelor obținute din extracte de țesut. Patologia clinică este specialitatea ale cărei teste sunt mai familiare publicului larg, cum ar fi un număr întreg de sânge, analiză de urină, test de glicemie și culturi de gât.
În comparație cu patologi anatomici, patologii clinici efectuează mai multe teste de rutină care ajută mai degrabă decât direcționarea diagnosticului. În mod individual, rezultatele testelor au mai puțin un impact direct asupra îngrijirii pacienților.

Expertiză procedurală

Deoarece rolurile și funcțiile lor sunt atât de distinctive, patologul anatomic și clinic se vor baza pe diferite instrumente și tehnici. Deși se vor suprapune procedurile (în special testele moleculare și genetice), multe dintre instrumentele utilizate sunt specifice specimenelor analizate.

Patologia anatomică

Atunci când este furnizat un eșantion de organe sau de țesuturi, anatomii patologi se vor desfășura, de obicei, dintr-o examinare vizuală la o examinare microscopică la o analiză moleculară. Procedurile comune includ:

Examene brute, examinarea tesuturilor bolnave cu ochiul liber, o lupa sau un microscop de lumina standard
Cytopathology, examinarea țesuturilor la nivel celular, incluzând țesuturile și celulele obținute printr-o biopsie chirurgicală sau prin aspirație cu ac fin (FNA)
histopatologie, examinarea microscopică a țesuturilor special colorate pentru a identifica structurile normale și anormale într-o structură celulară și / sau țesut
Electron microscopie, un tip de microscop care utilizează electroni accelerați pentru a crește mărirea, permițând vizualizarea structurilor din interiorul celulei
imunohistochimie, utilizarea proteinelor imune (numite anticorpi) care, atunci când se potrivesc cu receptorii celulelor (numite antigene), pot ajuta la identificarea cancerului și a anumitor infecții virale
Fluorescența hibridării in situ (FISH), o tehnică moleculară asemănătoare în principiu cu imunohistochimia în care ARN sau ADN se potrivește cu ADN sau ARN corespunzător într-o probă pentru a identifica cancere specifice sau anomalii cromozomiale

Țesuturi citogenetice, o serie de tehnici moleculare care identifică tulburările cromozomiale prin identificarea erorilor în secvența lor genetică
Imunofenotiparea fluxului, o tehnică utilă în special în leucemie sau limfom în care o mostră de țesut este expusă la anticorpi diferiți pentru a identifica tipurile de celule normale și anormale

Patologie clinică

Când este furnizat sânge, urină sau alte fluide ale corpului, un patolog clinic va proceda, de obicei, dintr-o examinare vizuală la o analiză microscopică la o analiză de laborator. Spre deosebire de patologii anatomici, patologii clinici vor efectua teste bazate pe suspiciunea unui medic și vor întoarce rezultatele care susțin sau exclud această suspiciune. Procedurile pot fi descrise pe larg ca:

Examinări macroscopice, o evaluare vizuală a unui eșantion pentru a verifica anomaliile, cum ar fi culoarea, densitatea, coagularea și sedimentarea
Evaluări microscopice, folosind diferite tehnici și pete (cum ar fi colorarea gram-bacterii și FISH) pentru a examina microscopic un specimen
Analizoare automate (așa-numitele "teste de laborator"), o gamă largă de echipamente calibrate utilizate pentru a evalua specimenele și pentru a determina dacă acestea se situează deasupra, sub sau în limitele valorilor așteptate (intervalul de referință)
Culturile de laborator, în care un eșantion este aplicat pe un mediu de cultură cu scopul de a crește și de a identifica pozitiv agenții patogeni bacterieni, fungici și chiar virali (agenți care provoacă boli)

Raportul patologiei în tratamentul cancerului

subspecialties

Deoarece aplicațiile clinice ale patologiei sunt atât de vaste, nu este neobișnuit ca patologii să caute formare continuă pentru a se specializa într-un domeniu specific de practică.
Printre subspecialitățile, patologii anatomici urmăresc în mod obișnuit:

Cytopathology, studiul bolii la nivel molecular
Legătura patologică, care implică determinarea cauzei decesului, atât natural cât și nefiresc
Neuropatologie, identificarea bolii din țesuturile cerebrale și nervoase
Patologie pediatrică
Chirurgia patologică, implicând examenul brut și microscopic al specimenelor chirurgicale

Dintre subspecialitățile, patologii clinici urmăresc în mod obișnuit:

Medicină de sânge și medicină transfuzională
Patologie chimică, implicând utilizarea testelor de laborator pentru diagnosticarea și monitorizarea bolii
Microbiologie clinică, axat în special pe bolile infecțioase
Citogenetică, studiul moștenirii tulburărilor cromozomiale
Hematopathology, axat pe evaluarea sângelui

O subspecialitate împărtășită de patologi anatomici și clinici este patologie genetică moleculară, un domeniu în curs de dezvoltare dedicat diagnosticului bolii prin examinarea moleculelor din organe, țesuturi și fluide ale corpului.
Mulți dintre acești specialiști vor continua să devină examinatori medicali și coronari sau să lucreze în laboratoare de genetică și în facilități de cercetare medicală.
Cytotechnologist Profil de carieră

Instruire și certificare

Pentru a deveni un patolog, trebuie mai întâi să obțineți o diplomă de licență de la un colegiu acreditat. Nu este nevoie să urmăriți în niciun fel de specialitate majoră, ci trebuie să completați cursurile pre-medicale necesare, inclusiv biologie, fizică, engleză și științe sociale. De asemenea, trebuie să luați Testul de Competență Medicală (MCAT) cu un an înainte de absolvire, pe care majoritatea școlilor medicale le utilizează pentru a selecta studenții.
Primii doi ani ai școlii medicale sunt dedicați în primul rând studiilor la clasă. Al doilea doi ani cuprinde rotații clinice în spitale și în spitalele medicale pentru a obține o expunere largă la diferitele domenii ale medicinei. După absolvire, vi s-ar acorda o diplomă fie ca medic de medicină (MD), fie ca medic de medicină osteopatică (DO), în funcție de școala medicală la care ați fost înscris.
Pentru a începe să practici, ar trebui să obțineți o licență medicală în statul dvs. Cerințele de licențiere variază, însă majoritatea statelor solicită să faceți un examen național și, în unele state, un examen de stat suplimentar.
Solicitanții cu diplomă de licență trebuie să treacă examenul US Medical Licensing (USMLE), iar cei cu diplomă de licență trebuie să finalizeze examenul COMLEX (Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination).
După obținerea licenței dvs., veți începe în continuare un program de rezidență de trei ani în patologia anatomică sau clinică. Există aproximativ 145 de programe acreditate la nivel național. De asemenea, puteți opta să vă instruiți într-un program combinat de patru ani în domeniul patologiei anatomice și clinice (AP / CP).
La finalizarea rezidenței, cei mai mulți patologi vor obține certificarea de la Consiliul American de Patologie (ABP) prin promovarea unui examen scris și practic. Cei care au tendința de a avea mai multe oportunități de angajare.
Certificarea ABP trebuie reînnoită la fiecare 10 ani, timp în care trebuie să vă mențineți un anumit număr de ore de studiu prin participarea la programele acreditate de educație medicală continuă (CME).
Ce este un tehnolog medical??

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți în vedere o carieră în patologie, perspectivele de locuri de muncă par excelente, având în vedere lipsa continuă a practicanților în toate domeniile de practică. Potrivit unui studiu din 2018 din Academia Patologică, probabil că va exista un decalaj acut în pozițiile de umplere până în 2030, deoarece tot mai mulți patologi seniori ating vârsta de pensionare.
Patologia este, în general, mai puțin stresantă decât alte profesii medicale, deoarece nu vedeți pacienții și nu lucrați ore de lucru relativ normale. Ca atare, slujba poate permite unui patolog un mai bun echilibru între viața profesională și cea privată, împreună cu o remunerație respectabilă.
Potrivit raportului Medscape Patolog Compensation anual, patologii medicali au obtinut un salariu mediu de 286.000 dolari in 2018. Cei care au operat o practica privata sau de grup au avut un potential de castig mai aproape de 375.000 dolari.