Aspirina Beneficii, riscuri și recomandări

În ceea ce privește costul, disponibilitatea și utilitatea, aspirina este unul dintre cele mai mari triumfe ale științei medicale. În primul rând izolat de la șarpele de salcie de sute de ani în urmă, aspirina este acum disponibilă ca o simplă formulare fără prescripție medicală. Aspirina este eficientă ca analgezic, antiinflamator și are acțiuni care oferă protecție împotriva bolilor grave precum atac de cord și accident vascular cerebral. Deși nu există încă o conexiune clară a tensiunii arteriale cu aspirină, beneficiile de protecție sunt atât de mari încât administrarea zilnică de rutină a aspirinei este acum recomandată de American Heart Association ca o componentă standard de a menține o inimă sănătoasă.

Prezentare generală

Aspirina este un tip de substanță chimică numită "salicilat". Salicilații simpli au fost utilizați ca reducători de durere și febră de la vechii greci, cu mai bine de 1500 de ani în urmă. În timp ce aspirina are un număr mare de acțiuni potențiale în organism, cele legate de sănătatea inimii sunt simple și bine înțelese. În organism, aspirina inhibă formarea substanțelor chimice numite "prostaglandine" prin blocarea unei enzime esențiale necesare pentru formarea lor. Printre numeroasele proprietăți ale prostaglandinelor se numără capacitatea lor de a promova celulele sanguine să rămână împreună. Astfel, blocând formarea de prostaglandine, aspirina scade probabilitatea formării cheagurilor de sânge în vasele dumneavoastră de sânge.
Deoarece un număr mare de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale sunt cauzate direct de cheaguri de sânge mici și spontane, capacitatea aspirinei de a preveni formarea acestor cheaguri mici înseamnă că atacurile de inimă și accidentele vasculare cerebrale devin mai puțin probabile.

Dozajul recomandat

Doza de aspirină variază foarte mult în funcție de motivul pentru care este administrat. Dozele mari sunt uneori necesare pentru ameliorarea durerii sau pentru controlul febrei. Cu toate acestea, în scopul protecției cardiovasculare, sunt necesare doze mult mai mici. Acest lucru se datorează faptului că aspirina exercită o mare parte din activitatea sa de blocare a prostaglandinei, chiar și la doze mici, și ia doze tot mai mari pentru a realiza cantități mai mici și mai mici de beneficii suplimentare. 
Cercetările actuale privind dozele specifice de aspirină sunt destul de complicate, dar au dat date care pot fi generalizate în câteva recomandări de bază, printre care:

• Doza recomandată medie este de aproximativ 75 mg pe zi
• Doza zilnică maximă recomandată este de 325 mg pe zi
• Riscul de efecte secundare este destul de constant între aceste două valori de dozare

Posibile efecte secundare

În timp ce aspirina este, în general, un medicament foarte bine tolerat, are potențialul de a provoca reacții adverse. Efectele secundare importante ale aspirinei sunt în general:

• Risc crescut de sângerare
• Iritarea stomacului sau intestinului
• Toxicitate

Un număr mic de persoane au reacții toxice neobișnuite la doze mici de aspirină. În timp ce sunt grave, aceste reacții sunt rare, foarte ușor de observat (crampe, vărsături) și pot fi tratate.

Cine ar trebui să o ia

Aspirina a demonstrat beneficii la persoanele cu o mare varietate de probleme cardiovasculare. Persoanele care ar trebui să ia în considerare luarea aspirinei includ:

• Persoanele cu istoric de atac de cord
• Femei mai mari de 65 de ani
• Persoanele care au avut un accident vascular cerebral ocluziv
• Oricine are un risc moderat sau ridicat de boli de inima

Este important să înțelegeți că, în timp ce aspirina poate ajuta foarte mulți oameni care au sau au risc de boli cardiovasculare, detaliile istoricului medical personal ar putea însemna că aspirina nu este o alegere bună.

Cine nu ar trebui să o ia

Deoarece aspirina crește riscul de sângerare, persoanele care nu trebuie să ia aspirină au de obicei un istoric de sângerare anormală sau un anumit tip de tulburare de sângerare. În plus față de persoanele cu tulburări de sângerare, aspirina poate să nu fie o alegere bună pentru persoanele cu:

• Alergii la un alt medicament asemănător cu aspirina
• Astm
• Boală de rinichi
• Ulcer
• Gută

În plus, aspirina nu trebuie administrată niciodată copiilor sau adolescenților care suferă de febră sau simptome asemănătoare gripei.

Un cuvânt de la Verywell

În ciuda beneficiilor demonstrate în mod clar de aspirină, acesta rămâne subutilizat. În încercarea de a crește utilizarea aspirinei la pacienți, mai multe organisme medicale de conducere au revizuit cu atenție recomandările lor oficiale. La inceputul anului 2007, American Heart Association - ca raspuns la datele analizate recent - si-a actualizat recomandarile oficiale pentru a declara ca toate femeile de peste 65 de ani vor fi luate in considerare pentru terapia de aspirina de rutina.