Pagina principala » Sanatatea inimii » Heart Bypass Chirurgie

    Heart Bypass Chirurgie

    Bypass chirurgia inimii este o intervenție chirurgicală pe cord deschis, care se face atunci când vasele de sânge care hrănesc inima sunt prea înfundate pentru a funcționa în mod corespunzător. Acest tip de chirurgie cardiacă este de obicei efectuată ca o procedură deschisă a inimii, adică chirurgul deschide pieptul pentru a vedea inima și pentru a efectua o intervenție chirurgicală. 
    Chirurgia poate fi efectuată ca o procedură minim invazivă în care pieptul nu este deschis. Această procedură este mai puțin frecventă decât intervenția chirurgicală deschisă pe bază de inimă deschisă, cu atât mai puțini pacienți sunt adecvați din punct de vedere fizic pentru această tehnică.

    Anatomia inimii umane

    Pentru a înțelege o procedură de by-pass, este esențial să înțelegeți câteva lucruri despre anatomia inimii și a bolilor de inimă. Vasele de sânge care furnizează inima cu aport propriu de sânge sunt denumite arterele coronare. La unii oameni, arterele coronare devin blocate, o afecțiune cunoscută sub numele de boala coronariană.
    Dacă blocajul este sever, acesta poate opri complet circulația sângelui în zona inimii care este alimentată de acel vas de sânge special. Oprirea fluxului sanguin către inimă este extrem de gravă - chiar și în cele mai mici vase de sânge - deoarece poate provoca dureri în piept, atac de cord sau chiar moarte.
    Cum arterele coronare ajută funcția inimii

    Dublu, Triple, Quadruple sau Quintuple Bypass

    Numărul vaselor care sunt bolnave dictează în mod tipic numărul de grefe-vase care au nevoie de bypass-care vor fi efectuate. Dacă trei vase sunt blocate și trebuie să fie ocolite, intervenția chirurgicală este menționată ca o bypass triplă deoarece sunt efectuate trei grefe. Dacă două vase sunt ocolite, intervenția chirurgicală se numește dublu bypass și așa mai departe. Procesele de bypass quintuple, în cazul în care cinci vase sunt bypassed, sunt destul de rare, însă cele patru nave cvadruple parțiale sunt destul de frecvente.
    În plus față de riscurile de anestezie generală, riscurile asociate cu o procedură de inimă deschisă cresc cu numărul de bypassuri necesare, deoarece intervenția chirurgicală durează mai mult timp și boala coronariană tratată este mai severă.

    La ce să te aștepți

    În multe cazuri, boala arterei coronare poate fi tratată cu medicație, modificări ale stilului de viață și proceduri mai puțin invazive, cum ar fi plasarea stenturilor. Cu toate acestea, pentru unii pacienți, blocajul (blocajele) este atât de sever încât operația este necesară pentru a se asigura că inima continuă să primească un flux sanguin adecvat. Această procedură este cunoscută sub numele de chirurgie de by-pass al arterei coronare (CABG).
    Efectuată sub anestezie generală, procedura începe cu vasele de sânge fiind luate din altă zonă a corpului, de obicei piciorul și partea stângă a toracelui. Recoltarea venelor se face adesea de către un furnizor de asistență medicală, cum ar fi un asistent de medic (PA), în timp ce partea toracică a procedurii este efectuată de un chirurg cardiotoracic în același timp.
    Aceste vase sunt apoi cusute pe vasul de inimă existent înainte și după blocaj.
    Această soluție chirurgicală nu este diferită de o ocolire rapidă pe care o ia mașina dvs. pentru a evita un accident, cu sângele fiind literalmente condus în jurul vasului blocat.
    Această întreagă porțiune de inimă deschisă a procedurii se face, de obicei, folosind o mașină bypass inimă-plămân, care este o mașină complexă care face munca inimii și plămânilor în timpul intervenției chirurgicale. Chirurgul lucrează rapid pentru a limita timpul petrecut de pacient "pe pompă", pentru a minimiza eventualele complicații.
    Utilizarea acestei mașini necesită în mod obișnuit un lichid ample și, adesea, sânge donat pentru a compensa cantitatea de sânge și lichid care părăsesc corpul, fiind oxigenată, apoi returnată corpului. Din acest motiv, mulți indivizi consideră că au câștigat temporar câteva kilograme și pot descoperi că sunt ușor "puși" în zilele care urmează intervenției chirurgicale. Odată ce pacientul este în sus și în mișcare, acest exces de lichid părăsește corpul sub formă de urină.
    Odată ce chirurgul a terminat procedura, tuburile toracice sunt plasate pentru a scurge lichidul care ar putea să se formeze în jurul inimii și pentru a împiedica funcționarea bine a inimii sau vindecarea. Aceste tuburi sunt în mod normal îndepărtate în câteva zile de la intervenția chirurgicală.
    Sternul (sânul) este cusut împreună folosind un fir chirurgical special, iar pielea este închisă cu suturi sau capse. Măsurile de precauție de la nivelul sternului ajută la prevenirea separării pieptului de sân în timp ce se vindecă. Separarea sternului poate încetini procesul de vindecare a osului, iar precauțiile sternului ajută la prevenirea tragerii excesive a inciziei chirurgicale.
    Procesul și recuperarea de la o intervenție chirurgicală Bypass Open Heart

    După intervenția chirurgicală by-pass de inimă

    Spre deosebire de cele mai multe intervenții chirurgicale, pacientul este permis să se trezească lent și în mod natural din anestezie, mai degrabă decât un medicament administrat pentru a trezi pacientul în sus. Din acest motiv, este adesea de patru până la șase ore după intervenția chirurgicală, înainte ca pacientul să devină treaz și alertă, iar tubul respirator să rămână la locul său până în acel moment. Prima zi după intervenția chirurgicală este petrecută în mod obișnuit într-o unitate de îngrijire cardiacă sau într-o unitate de terapie intensivă, unde asistenții medicali pot păstra un ochi vigilent asupra pacientului în momentul în care își încep recuperarea.
    Pentru majoritatea pacienților, obiectivul pentru primele 12 ore după intervenția chirurgicală nu este numai să se trezească și să se elimine tubul respirator, ci să se ia câțiva pași și să se stea într-un scaun cel puțin o dată și de preferință de două ori. Acest proces vizează nu numai inițierea procesului de recuperare, ci și prevenirea complicațiilor grave precum cheagurile de sânge și pneumonia.

    Recuperarea după intervenția chirurgicală bypass

    Recuperarea de la acest tip de procedură va dura mai multe zile în spital și câteva luni după întoarcerea acasă. Pentru unii, recuperarea va include reabilitarea cardiacă - exercițiul fizic efectuat sub ochii unui terapeut - pentru a ajuta la întărirea inimii. Pentru cei mai mulți, recuperarea durează șase până la 12 săptămâni și se va încheia cu o revenire la activitățile care au avut loc înainte de operație. Pentru unii, ei vor putea să facă mai multe activități, deoarece exercițiul lor nu va fi limitat de durerea toracică.
    4 etape de dezintoxicare cardiacă pentru a reveni la viața ta după un eveniment cardiac

    Un cuvânt de la Verywell

    Audierea că tu sau un iubit are nevoie de o operație complicată este, fără îndoială, îngrijorătoare. Știind ce să vă așteptați vă va ajuta să vă pregătiți pentru operație și pentru recuperare după aceea. Păstrați o linie deschisă de comunicare cu medicul și chirurgul dvs. - nu ezitați să întrebați și să discutați despre orice gânduri sau întrebări care vin în minte. Dacă puteți, aduceți-i pe cei dragi să vă ajute să faceți note și să înțelegeți procedura.
    În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală se desfășoară fără probleme și veți fi în stare să vă întoarceți la viața de zi cu zi și la activitățile pe care le iubiți în curând - asigurați-vă că urmați instrucțiunile pe care chirurgul le oferă înainte și după operație. De exemplu, este posibil ca consumul de alimente și băuturile să nu fie permise în orele anterioare intervenției chirurgicale și o dietă sănătoasă va fi necesară după intervenția chirurgicală pentru a preveni revenirea problemei. O parte a procesului de recuperare este implementarea unor modificări de stil de viață mai sănătoase - poate îmbunătăți dieta sau exercițiul de rutină pentru a reduce șansele de a avea nevoie de oa doua intervenție chirurgicală. Colaborați îndeaproape cu echipa dvs. de asistență medicală pentru a realiza un plan care vă ajută cel mai mult.