Pagina principala » Sanatatea inimii » Stimulatoare cardiaca Totul despre stimulatoare cardiace

    Stimulatoare cardiaca Totul despre stimulatoare cardiace

    Dacă vi sa spus că tu sau un iubit aveți nevoie de un stimulator cardiac, probabil că veți avea multe întrebări despre ceea ce vă puteți aștepta înainte, în timpul și după procedură. Iată vestea bună: procedura de a plasa un stimulator cardiac este foarte sigură, iar majoritatea pacienților se întorc la activitățile lor normale în câteva zile.
    1

    Ce este un stimulator cardiac?

    Peter Dazeley / Getty Images
    Un stimulator cardiac este un dispozitiv care ajută la reglarea ritmului inimii, precum și a ratei la care acesta bate. Poate fi folosit temporar, cum ar fi după o intervenție chirurgicală pe cord deschis sau plasat permanent, cu o procedură minim invazivă.
    O inimă normală bate la un ritm constant, dar există multe condiții care pot face inima să bată neregulat. Rata poate fi prea rapidă sau prea lentă, sau inima nu mai poate bate în mod normal "lub-dub".
    Dacă inima nu bate în mod corespunzător, un pacemaker poate fi folosit pentru a regla ritmul.
    Un stimulator cardiac trimite un impuls electric la mușchiul inimii spunându-i când să bată. Dacă una din camerele inimii funcționează necorespunzător, stimulatorul cardiac poate fi atașat acolo sau în camere multiple, dacă este necesar.
    Condițiile care pot fi tratate cu un stimulator cardiac includ fibrilația atrială și bradicardia (ritm cardiac lent). În unele cazuri, stimulatorul cardiac poate ajuta la asigurarea simultană a atriului stâng și a celui drept sau a ventriculilor. Există, de asemenea, o combinație de defibrilator / pacemaker, care este utilizată pentru a trata tahicardia anormală (frecvența cardiacă neregulată și prea rapidă).
    Totul despre Chirurgia Inimii Deschise și Recuperarea 2

    Tipuri de stimulatoare cardiace

    Inima cu stimulator cardiac. Imagine © National Institutes of Health
    Există două tipuri primare de stimulatoare cardiace: un pacemaker standard care declanșează camerele inimii și o combinație internă de defibrilator / pacemaker cunoscută sub numele de defibrilator de cardioverter.
    Tipul standard de pacemaker trimite un impuls electric prin firele speciale care sunt atașate inimii. Aceasta înlocuiește semnalul care este trimis de inimă, care este defect la pacienții care au nevoie de un stimulator cardiac.
    Un al doilea tip de pacemaker, combinația defibrilator intern / stimulator cardiac (AICD), trimite un impuls electric inimii pentru a controla ritmul și ritmul inimii, la fel ca și un stimulator cardiac standard. În plus față de această funcție, poate produce un "șoc" pentru a opri un "ritm letal", un ritm cardiac care nu permite inimii să funcționeze eficient.
    Ideea șocului este aceeași cu "șocul cu vâsle" pe care l-ați văzut la televizor. Cu toate acestea, deoarece dispozitivul este atașat la inimă cu fire, șocul este mult mai puțin puternic decât vă puteți imagina. Este totuși foarte dureros și a fost comparat cu a fi lovit în piept de un catâr. 
    3

    Riscurile de Chirurgie Pacemaker

    33karen33 / Getty Images
    Pe lângă riscurile generale de intervenție chirurgicală și riscurile de anestezie, chirurgia cu stimulator cardiac prezintă propriile riscuri. Deși mai puțin de 5% dintre pacienți prezintă probleme după intervenția chirurgicală a stimulatorului cardiac, este important să fie conștienți de complicațiile potențiale.

    Riscuri de chirurgie cardiacă

    • Leziuni ale nervilor la locul inciziei
    • Deteriorarea țesuturilor sau a vaselor de sânge din jurul inimii sau al inciziei
    • Pneumotorax (pulmonar colaps)
    • Umflarea la locul plasării (acesta este un efect așteptat al intervenției chirurgicale)
    • Stimulator cardiac care nu funcționează așa cum se intenționează după operație (foarte rar)
    • Firele de plumb defecte care conectează stimulatorul cardiac la inimă (foarte rare)
    • Firele de plumb care se dislocă după o intervenție chirurgicală din cauza unei activități sau a unei plasări slabe
    • Infecția în incizie
    • Stimulatorul cardiac ar putea fi înlocuit în viitor

    4

    Ce se întâmplă în timpul procesului de stimulator cardiac

    Chirurgia pentru implantarea unui stimulator cardiac este considerată o procedură minim invazivă. Nu este o operație pe cord deschis, deși poate fi combinată cu o intervenție chirurgicală pe cord deschis, dacă este necesar.
    Procedura este de obicei efectuată într-o cameră de operație sau într-un laborator de cateterizare cardiacă. Anestezia locală este dată pentru amorțirea zonei pieptului în care se efectuează procedura, permițând pacientului să rămână treaz în timp ce intervenția chirurgicală este efectuată fără durere. In plus fata de numbing zona, un sedativ poate fi dat pentru a ajuta pacientul sa se relaxeze sau sa ajunga la un somn stare de somn.
    După intrarea în vigoare a anesteziei, pieptul se va prepara cu o soluție specială pentru a îndepărta germenii care pot apărea pe piele și zona va fi acoperită cu draperii sterile pentru a menține incizia cât mai curată posibil.
    Procedura începe cu introducerea firelor care atașează dispozitivul la inimă. Firele sunt filetate prin și în inima în care sunt plasate folosind un tip de raze X imaginându-se, care permite medicului să vadă exact unde firele sunt în orice moment.
    Odată ce firele sunt în loc, se face o incizie în piept sau abdomen, iar dispozitivul propriu de pacemaker este plasat sub piele. Firele care sunt conectate la inimă sunt atașate la stimulatorul cardiac. Stimulatorul cardiac este apoi testat pentru a vă asigura că funcționează eficient.
    Odată ce medicul stabilește că firele sunt în locul corect și pacemakerul funcționează corect, incizia este închisă cu suturi sau benzi adezive și se administrează medicamente pentru trezirea pacientului.
    Ce ar trebui să așteptați atunci când trăiți cu un stimulator cardiac? 5

    După operația de pacemaker

    În timp ce intervenția chirurgicală reală de a plasa un stimulator cardiac este o procedură minoră, este necesară o ședere peste noapte în spital. Acest lucru se face astfel încât funcția inimii poate fi monitorizată îndeaproape în orele după intervenția chirurgicală.
    Vă puteți aștepta să petreceți noaptea într-o cameră care vă permite să monitorizați continuu inima. Cel mai probabil veți avea patru patch-uri pe piept, cu fire atașate la ele. Acest lucru permite personalului să vă monitorizeze funcția inimii, sub forma unui EKG continuu, fără a fi în camera dvs..
    Dacă pacemakerul funcționează corect după o intervenție chirurgicală, ar trebui să vă puteți întoarce acasă a doua zi. Va trebui să vă îngrijiți de incizie timp de câteva săptămâni pe măsură ce se închide, monitorizând-o pentru semne de infecție și vindecare.
    Este posibil să puteți simți stimulatorul sub piele deoarece stimulatorul cardiac este amplasat, de obicei, chiar sub piele. Această zonă va fi dureroasă după intervenție chirurgicală, dar odată cu trecerea timpului, stimulatorul cardiac ar trebui să devină mai puțin vizibil. În timpul recuperării, poate doriți să dormiți pe spate sau pe o parte, deoarece zona poate fi vânătăi sau licitație.
    6

    Viața după intervenția chirurgicală a stimulatoarelor cardiace

    Odată ce v-ați vindecat de la operația de plasmă a stimulatorului cardiac, este posibil să observați o îmbunătățire dramatică a nivelului de energie și a rezistenței. Stimulatorul cardiac vă va ajuta inima să funcționeze eficient, ceea ce ar trebui să atenueze simptomele oboselii și vă va permite să fiți mai activi.
    Dacă stimulatorul cardiac este, de asemenea, un defibrilator implantat, puteți întâmpina periodic "șocuri", deoarece dispozitivul funcționează pentru a vă menține inima într-un ritm sănătos. Aceste șocuri ar trebui raportate cardiologului dvs. și, dacă devin frecvente, este posibil să aveți nevoie de îngrijire în camera de urgență.
    După operație, veți dori să evitați câmpurile magnetice ori de câte ori este posibil. Acest lucru se datorează faptului că magneții pot interfera cu funcția dispozitivului și pot cauza probleme serioase cu inima. Ar trebui să evitați plasarea de electronice mici, cum ar fi un telefon în buzunarul de la piept, deoarece acestea pot interfera cu dispozitivul. Testele care utilizează magneți, cum ar fi un RMN, pot întrerupe funcția stimulatorului cardiac și nu vor fi posibile cu un stimulator cardiac în loc. 
    Scanere TSA pentru întreg corpul și stimulatoare cardiace Trebuie să anunțați orice medic sau furnizor de asistență medicală pe care ați putea să-l vedeți, indiferent dacă sunteți specialist în inimă sau nu, că aveți un stimulator cardiac.
    În plus, trebuie evitată o activitate intensă sau orice altceva care ar avea un impact semnificativ asupra dispozitivului. Stimulatorul cardiac este oarecum protejat deoarece se află sub piele; totuși, o lovitură ascuțită o poate deteriora. De exemplu, jucând un sport de contact, cum ar fi hochei, ar putea duce la daune, iar alte sporturi cu impact sporit ar putea provoca ca firele să se miște din poziția lor în inimă.
    Va trebui să vă vedeți medicul în mod regulat după ce ați instalat stimulatorul cardiac pentru a vă asigura că dispozitivul funcționează corect și, eventual, pentru a descărca memoria computerizată. Acest lucru se poate face foarte ușor prin piele și ar trebui să fie nedureroasă. Pe termen lung, stimulatorul cardiac poate avea nevoie de întreținere, pe care medicul dumneavoastră o va determina în timpul vizitelor dvs. obișnuite.