Scanarea MUGA
- Iată o prezentare generală a camerelor și supapelor inimii.
Cum se face scanarea MUGA??
Dacă aveți o scanare MUGA, o cantitate mică de Technețiu 99 (o substanță radioactivă) este injectată în sânge. Technețiul 99 se atașează celulelor roșii din sânge și circulă în fluxul sanguin. Veți fi apoi plasați sub o cameră specială (o cameră gamma), care este capabilă să detecteze radiațiile de nivel scăzut, eliberate de celulele roșii etichetate cu Technețiu. Deoarece celulele roșii din sânge umple camerele cardiace, camera gamma este capabilă să producă ceea ce este în esență un film al inimii bate. Acest film "digital" poate fi analizat cu ajutorul unor algoritmi de calculator, care pot determina o mulțime de informații utile despre starea generală a sănătății inimii.Ce pot fi învățate din scanarea MUGA?
Mai multe caracteristici importante ale funcției cardiace pot fi măsurate de la scanarea MUGA. Dacă o persoană a suferit un atac de cord, scanarea MUGA poate indica care parte din mușchiul cardiac funcționează anormal. Prin localizarea unor zone de leziuni ale mușchilor cardiace, scanarea MUGA oferă medicului indicii importante despre care arterele coronare sunt susceptibile de a fi blocate sau parțial blocate de ateroscleroza.Scanarea MUGA este, de asemenea, destul de bună la măsurarea funcției generale a inimii. Acest lucru este deosebit de important dacă există vreun grad de cardiomiopatie dilatativă. Scanarea MUGA oferă un mijloc precis și reproductibil de măsurare și monitorizare a "fracției de ejecție" a ventriculelor cardiace. Fracția de ejecție ventriculară stângă (LVEF) este o măsură excelentă a funcției cardiace globale și este foarte utilă pentru a ajuta medicii să evalueze și să trateze persoanele care suferă de insuficiență cardiacă.
Când este scanarea MUGA mai utilă decât alte teste de inimă?
Există două avantaje generale ale scanării MUGA asupra altor tehnici (cum ar fi ecocardiograma) pentru evaluarea funcției cardiace.În primul rând, LVEF obținut cu o scanare MUGA este, în general, destul de precis și este considerat a fi mai precis decât măsurătorile LVEF obținute prin alte tipuri de teste cardiace, cum ar fi ecocardiografia.
În al doilea rând, LVEF măsurată printr-o fracțiune de ejectare cu scanare MUGA este foarte reproductibilă. Acest lucru inseamna ca in cazul in care MUGA scaneaza ulterior masura o diferenta in LVEF, aceasta diferenta este probabil sa reflecte o schimbare efectiva a starii inimii (si nu este un artefact al unei masuratori inexacte). În cazul altor teste, variația măsurătorilor repetate EFE tind să fie mai mare.
Aceste două caracteristici fac ca scanarea MUGA să fie deosebit de utilă pentru detectarea modificărilor subtile ale funcției cardiace a persoanei în timp.
Scanarea MUGA este cea mai frecvent utilizată astăzi pentru a monitoriza funcția inimii unei persoane în timp în care primește chimioterapie care ar putea provoca toxicitate cardiacă.
Un exemplu obișnuit de scanări MUGA repetate sunt utile în evaluarea funcției cardiace a unui individ în timpul unui curs de chimioterapie pentru cancer. Unii agenți chimioterapeutici (Adriamicina fiind cei mai notabili) pot fi foarte toxici pentru mușchiul inimii.
Scanarea MUGA este exactă și suficient de reproductibilă pentru a detecta modificări subtile și devreme ale funcției cardiace care ar putea fi ușor de pierdut prin alte tehnici. Prin măsurarea LVEF cu scanări periodice MUGA, oncologii pot determina dacă este sigur să continue cu chimioterapia sau dacă anumite medicamente trebuie să fie oprite.
Limitările scanării MUGA
Ca și în cazul oricărui test diagnostic utilizat în medicină, există unele neajunsuri la scanarea MUGA.Deoarece scanarea MUGA necesită utilizarea unei substanțe radioactive, persoana care are această scanare este expusă la o cantitate mică de radiații. Cantitatea de radiații asociată cu o scanare MUGA este de aproximativ 6,2 mSv, ceea ce reprezintă aproximativ de două ori mai mult decât radiația normală de fond pe care o persoană o primește într-un an și de aproximativ 10 ori radiația obținută cu o mamogramă.
În plus, precizia LVEF obținută cu o scanare MUGA tinde să fie diminuată la pacienții cu ritm cardiac neregulat, în special fibrilația atrială.
De asemenea, scanarea MUGA nu oferă, de regulă, informații despre funcția valvei cardiace sau dacă există hipertrofie ventriculară. Ecocardiograma, în contrast, este excelentă pentru obținerea informațiilor de genul acesta. Deci, pentru mulți oameni cu probleme de inimă suspectate, scanarea MUGA trebuie utilizată în combinație cu alte teste cardiace pentru a obține o imagine cât mai completă posibil a stării cardiace generale a persoanei.
