Descrierea cuplurilor serodiscordante
Prin urmare, este adesea folosit pentru a se referi la cupluri în care o persoană trăiește cu herpes, iar cealaltă nu este, sau în cazul în care cineva trăiește cu hepatită, iar celălalt nu este.
Originea cuvintelor
Termenul serodiscordant este alcătuit din două rădăcini:- Sero-înseamnă sânge
- Discordant - înțeles diferit sau neconcordant
Medicii și oamenii de știință care lucrează cu boli infecțioase, cum ar fi HIV și hepatita C, petrec mult timp gândindu-se la indivizi în cupluri serodiscordante. Acest lucru se datorează faptului că partenerii neinfectați în astfel de cupluri sunt destul de mult definiția riscului ridicat.
Există, cel puțin în cazul cuplurilor care fac sex, o cale cunoscută de infecție cunoscută. Aceasta înseamnă că indivizii aflați în relații serodiscordante sunt ținta perfectă pentru intervențiile de prevenire.
Aceste cupluri sunt, de asemenea, o populație mare în care să facă cercetări de tratament și prevenire. Multe dintre studiile privind noile tehnologii de prevenire a HIV au fost realizate în cupluri serodiscordante heterosexuale și homosexuale.
De ce? Deoarece medicii știu că indivizii neinfectați în aceste relații sunt susceptibili de a fi expuși la HIV, ceea ce le dă cel mai mare bang pentru dolarul lor. Ei au potențialul de a observa efecte mai mari în timp ce tratează mai puțini oameni.
Riscurile HIV pentru cuplurile serodiscordante - homosexuale și drepte
Toate cuplurile serodiscordante pot transmite HIV între ele. Cu toate acestea, riscurile sunt semnificativ diferite pentru cuplurile drepte și pentru bărbații homosexuali. De ce? Deoarece bărbații homosexuali prezintă un risc crescut de HIV în general. HIV este mai probabil să se răspândească în timpul sexului anal decât în timpul sexului vaginal, iar bărbații homosexuali sunt mult mai probabil să aibă sex anal neprotejat. Metodele de prevenire, cum ar fi profilaxia pre-expunere, sunt, de asemenea, mai puțin eficiente în prevenirea infecțiilor în timpul sexului anal. Deci, în ansamblu, există o serie de motive pentru care persoanele neinfectate în cuplurile heterosexuale serodiscordante prezintă un risc mai scăzut decât cele ale cuplurilor homosexuale de sex masculin serodiscordante.Risc pe termen scurt pe termen lung față de HIV pentru perechii serodiscordante
Pe termen scurt, există o serie de modalități prin care persoanele din cuplurile serodiscordante să își reducă riscul de infectare cu HIV. Pe termen lung, este util să se ia o centură și o suspensie. Cercetările sugerează că utilizarea mai multor metode de prevenire a infecției HIV, cum ar fi tratamentul ca prevenire, prezervative și circumcizia, este mai eficientă decât utilizarea unui singur medicament. Este adevărat din mai multe motive. Una dintre cele mai mari este că dacă uitați o opțiune, cum ar fi medicamentele dvs., aveți în continuare un backup.Prevenirea transmiterii HIV în cupluri serodiscordante
Intervențiile de prevenire și tratament, cum ar fi tratamentul ca prevenire (TasP) și profilaxia pre-expunere (PrEP), au fost adesea vizate de membrii cuplurilor serodiscordante deoarece sunt considerate a fi la un risc ridicat de a dobândi sau a transmite HIV. Tratamentul ca prevenire funcționează pe principiul conform căruia persoanele cu HIV bine tratate sunt mai puțin susceptibile de a transmite virusul partenerilor lor sexuali. De fapt, persoanele cu o sarcină virală nedetectabilă sunt extrem de puțin probabil să transmită HIV prin contact sexual. (Deși se recomandă ca cuplurile să utilizeze bariere și să practice sex mai sigur.)Înainte de expunerea profilactică sau PREP este un alt mod de a reduce riscul transmiterii HIV în cuplurile serodiscordante. Cu PrEP, partenerul neinfectat este tratat cu un medicament HIV. Utilizarea PrEP s-a dovedit a reduce riscul ca cineva să devină infectat cu HIV, chiar dacă este expus. Cu toate acestea, PrEP nu este perfectă. Prin urmare, oamenii ar trebui să ia în considerare în continuare practicarea sexului mai sigur.
Tratarea HIV în cupluri serodiscordante
Când sunteți într-un cuplu HIV serodiscordant, obiectivele tratamentului cu HIV sunt aceleași ca atunci când sunteți singuri. Tratamentul eficient va fi conceput pentru a vă reduce încărcătura virală, reducând în același timp efectele secundare. Făcând acest lucru este atât cel mai bun lucru pentru sănătatea ta și cel mai bun lucru pentru sănătatea partenerului (partenerilor).Pot perechile heterosexuale serodiscordante să aibă copii?
Cuplurile în care un partener are HIV pot avea unele preocupări legate de a avea copii. Având HIV nu este un motiv să nu aibă copii. Cu toate acestea, este un motiv să vă gândiți la cel mai bun mod de a concepe, de a purta o sarcină și de a da naștere. La urma urmei, nu poți rămâne însărcinată dacă faci sex cu prezervative. Prin urmare, dacă utilizați prezervative pentru a vă proteja de HIV, va trebui să încercați o altă metodă.În cazul în care partenerul de sex feminin este cel care este HIV pozitiv, cea mai sigură opțiune este relativ simplă. Poate fi inseminată cu sperma partenerului său, folosind inseminarea artificială, fertilizarea in vitro sau inseminarea intrauterină. Aceste metode înseamnă că partenerii nu au nevoie să aibă sex neprotejat pentru a concepe. Lucrurile sunt mai dificile dacă partenerul de sex masculin este cel care este HIV pozitiv. Opțiunile includ utilizarea unui donator de spermă și / sau a unui spermatozoid de spălare. Bărbații pot, de asemenea, să se asigure că încărcătura lor virală este suprimată cât mai complet posibil înainte de a avea sex neprotejat în încercarea de a concepe.
Dacă o femeie cu HIV rămâne gravidă, există lucruri pe care ea le poate face pentru a reduce riscul ca nou-născutul să se fi născut HIV pozitiv. Cel mai important este să aveți îngrijire prenatală adecvată în cazul în care este tratată corespunzător pentru HIV. În plus, medicii ar putea dori să trateze copilul după naștere. Pentru femeile a căror HIV nu este complet suprimată, medicii pot dori, de asemenea, să programeze o secțiune cezariană înainte de ruperea membranelor ("pauze de apă"). Acest lucru are potențialul de a reduce riscul ca bebelușul să fie expus la HIV în timpul livrării.
